Дистрофия желтого пятна

Информация

Дегенерация желтого пятна глаза лечение

Терапевтические мероприятия при поражениях макулы, как правило, не проводятся.

В отдельных случаях при сухой форме возрастной дегенерации, осуществляется малоинтенсивное облучение зрительного органа лазером. Его суть заключается в удалении характерных отложений желтоватого оттенка на макуле с использованием умеренных доз лазерного излучения.

Другим методом лечения макулярной дистрофии (в частности, дегенерации влажной формы) является фотодинамическая терапия. При этом способе терапии, в вену пациента вводится специальный медикамент, который повышает восприимчивость кровеносных сосудов, расположенных в периферическом отделе зрительного анализатора, к электромагнитному излучению, формируемому лазером.

При влажной форме макулярной дистрофии применяется также введение таких препаратов, как Ранибизумаб, Бевацизумаб или Афилберсепт, направленных на предотвращение кровоизлияний из новых сосудов. Такие инъекции проводятся курсом. Они снижают риск потери зрения и восстанавливают остроту зрения до такого уровня, при котором человек может читать.

Сегодня также активно развивается новая разновидность терапии, основанная на вживлении крошечного оптического прибора вместо биологической линзы. Такой метод предназначается для коррекции зрения пациентов, страдающих возрастной дегенерацией макулы в последней стадии. Имплантат в глазу увеличивает объект, расположенный по центру зрения, до масштабов сетчатой оболочки, используя неповреждённые области органа.

Если центральное зрение сильно ухудшается, то в таком случае пациенту рекомендуется пользоваться увеличительным стеклом или оптическими приборами, приложениями, зачитывающими мелкий текст и т. д., чтобы не допустить полной потери зрительного восприятия.

Польза витаминов, трав и добавок при дегенерации желтого пятна

Для нейтрализации свободных радикалов нужны антиоксиданты — витамины C и Е, различные каротиноиды. Среди последних весьма эффективны лютеин и зеаксантин — они защищают сетчатку, отфильтровывая попадающий на нее ультрафиолет. Для ее работы очень важен также цинк. Считается, что добавки этого элемента, которого часто недостает в пожилом возрасте, замедляют развитие болезни. В виду того, что цинк затрудняет усвоение организмом человека меди, ее суточную дозу тоже придется увеличить.

Рекомендуемые витамины, травы и добавки
при дегенерации желтого пятна
Витамин С Доза: по 500 мг 2 раза в день.
Указание: при появлении диареи следует уменьшить дозу.
Витамин Е Доза: по 250 мг 2 раза в день.
Осторожно: посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете антикоагулянты.
Лютеин Доза: 15 мг в день во время еды.
Указание: улучшение может быть отмечено через 6 месяцев — 2 года.
Цинк Доза: 25 мг/сут.
Указание: если принимаете дольше месяца сочетайте эту дозу с 2 мг меди.
Черника Доза: по 80 мг экстракта 3 раза в день.
Указание: экстракт, содержащий 25% антоцианозидов.
Виноградные косточки Доза: по 100 мг экстракта 2 раза в день.
Указание: экстракт, содержащий 92-95% процианидинов.
Гинкго билоба Доза: 40 мг экстракта 3 раза в день.
Указание: экстракт, содержащий 24% флавоновых гликозидов.
Селен Доза: 200 мкг/сут.
Указание: токсичен в высоких дозах.
Примечание: в первую очередь используйте препараты, выделенные красным шрифтом. Проверяйте, не получаете ли вы одни и те же вещества в составе разных добавок.
Внимание! Если вы лечитесь медикаментами, принимайте любые добавки только с разрешения врача.

Чтобы добиться максимального эффекта, принимайте все перечисленное выше вместе. Добавьте в этот коктейль чернику. Она богата антиоксидантами и улучшает кровоснабжение сетчатки. Эту ягоду можно заменить капсулами с экстрактом виноградных косточек или гинкго билоба. Правда, их эффект слабее, но ночное зрение улучшается. Наконец, селен усиливает действие антиоксидантов по всему организму.

Последние новости
Стакан красного вина в день способствует профилактике дегенерации желтого пятна. Учтите: другое спиртное такого защитного эффекта не дает.

В НИИ глазных болезней имени Гельмгольца был разработан уникальный по полноте и гармоничности состава препарат, в основе которого экстракт черники (стандартизованный — 25% антоцианов) и каротиноиды (бета-каротин, лютеин и ликопин). Препарат также содержит витамины (А, В2, С, Е) и цинк, принимающие участие в процессах восприятия и передачи зрительного сигнала. Все компоненты действуют синергично, повышая его эффективность. К препарату прилагается описание несложных упражнений для глаз, выполняя которые можно достичь еще большего эффекта, так как они улучшают питание клеток глаза за счет дополнительного притока крови. Препарат — системный курс восстановления зрения.

Еще о болезнях, симптомах, причинах, лечении и профилактике

Предыдущие публикации:

  • Гиперхолестеринемия — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при гиперхолестеринемии
  • Глазные инфекции — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при глазных инфекциях
  • Горло больное — симптомы, причины, лечение. Витамины, травы и добавки при больном горле

•••••••••

Вряд ли найдутся другие медицинские специальности, в которых за последнее время произошли бы такие же глубокие перемены, как в узкой офтальмологической специализации «заболевания сетчатки и стекловидного тела», где достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении заболеваний желтого пятна – жизненно важного центра сетчатки и зрения в целом.

Наши специалисты, постоянно обновляющие свои знания и располагающие диагностической аппаратурой последнего поколения, компьютерными средствами визуального отображения, лазерными инструментами и новейшими препаратами для интравитреального введения, стоят на переднем крае медицинской науки, стараясь предложить пациентам полное терапевтическое и хирургическое лечение практически всех патологий сетчатки, стекловидного тела и, что особенно важно, желтого пятна.

Хотелось бы еще подчеркнуть, что увеличение помещений и постоянная модернизация оборудования и аппаратуры наших операционных позволяют предложить лучшие условия и оптимальное хирургическое вмешательство тем пациентам, которые нуждаются в операции по поводу поражений сетчатки, желтого пятна и стекловидного тела. Все это можно сделать в самом центре города Жироны с максимальной гарантией успеха.

Макулярная дегенерация – одна из наиболее «болезненных» тем в современной офтальмологии, проблема, актуальность которой возрастает с каждым годом. Дело в том, что именно это заболевание является весьма частой причиной потери зрения среди населения во всем мире. Дегенерация сетчатки хоть и встречается чаще у пациентов пенсионного возраста, но стремительно молодеет и в 20% случаев является причиной инвалидности у трудоспособных пациентов. Излечить ее полностью невозможно. Процесс всегда двусторонний: сначала вовлекается один глаз, в течение 5 лет поражается и второй.

Дистрофия желтого пятна

В основе патологии лежат необратимые дегенеративные изменения в макуле (или желтом пятне) – области сетчатки в заднем полюсе глаза, отвечающей за центральное зрение. Здесь сосредоточена наибольшая концентрация колбочек, которые обеспечивают нам возможность читать, распознавать цвета, различать лица людей.

Единственной причины заболевания до сих пор не установили. Считают, что вызвано оно совокупностью нескольких факторов, усугубляющих возрастные изменения сетчатки. Чаще всего выделяют следующие:

  • возраст (более 50 лет);
  • женский пол (среди мужчин встречается в 2–3 раза реже);
  • наследственность (передается генетически обусловленный дефект макулярной пигментации, играющей защитную роль);
  • курение;
  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, повышенное артериальное давление), ухудшающие кровенаполнение и питание сетчатки;
  • лишний вес;
  • погрешности питания, провоцирующие высокий уровень холестерина в крови;
  • чрезмерное солнечное облучение;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • нехватка в рационе ценных веществ (антиоксидантов, витаминов);
  • сахарный диабет (при нем страдают мелкие сосуды, отвечающие за местное кровоснабжение).

В каждом конкретном случае причины, провоцирующие развитие дистрофии макулы, могут быть разными. В результате их воздействия запускается необратимый процесс, имеющий хроническое течение. Сначала в сетчатке появляются зоны депигментации и мелкие светло-желтые пятна (друзы). Они препятствуют нормальному питанию колбочек, вызывают их кислородное голодание.

В медицинской классификации выделяют влажную (экссудативную) и сухую (неэкссудативную) макулярную дегенерацию сетчатки.

В большинстве случаев (90%) встречается сухая форма. Она развивается медленно, течение часто бессимптомно. Дальнее зрение сохраняется, тогда как ближнее (чтение, письмо) уже затруднено. Периферическое зрение на начальных стадиях также не страдает. Обусловлены проявления неэкссудативной дистрофии накоплением в сетчатке друз небольшого диаметра.

На «влажную» макулярную дегенерацию приходится всего 10% случаев заболевания, но прогноз при ней крайне неблагоприятный. Потеря зрения происходит очень быстро, именно с этой формой связано основное количество утраты трудоспособности вследствие макулодистрофии.

Возраст

Заболевания желтого пятна и их симптомы

Различают следующие формы заболевания: дисковидную (дисциформную) дегенерацию желтого пятна, болезнь Кунта – Юниуса, кистевидную (кистозную) дегенерацию желтого пятна, дистрофию желтого пятна, опоясывающий (круговой) ретинит.

Этиология не выяснена.

Значительное место в развитии патологического процесса занимают атеросклеротические, дегенеративные изменения сосудов сетчатки и хорио-идеи, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания почек и др. В макулярной области между стекловидной мембраной, пигментным эпителием и слоем палочек и колбочек вначале появляется очаг транссудации, позднее происходит пролиферация клеток пигментного эпителия и организация транссудата с замещением его соединительной тканью.

Старческая дегенерация желтого пятна наблюдается довольно часто у людей старше 60 лет. Иногда аналогичные изменения возникают и в более молодом возрасте. Процесс начинается вначале в одном глазу, но затем всегда поражается второй глаз. Первые признаки заболевания – метаморфопсии и центральная скотома.

Ранние изменения в области желтого пятна выражаются в скоплениях пигмента. Затем появляются нежные точечные очажки желтого или желтовато-серого цвета, образующие круг или овал, расположенные иногда только в центральной ямке. По мере прогрессирования эти изменения могут занимать участок, равный по диаметру 1-2 дискам зрительного нерва.

Дисковидная (дисциформная) дегенерация желтого пятна, болезнь Кунта- Юниуса. Заболевают обычно люди старше 6O лет, иногда встречается и у молодых людей. Женщины болеют чаще мужчин. В большинстве случаев процесс двусторонний. Различают три стадии заболевания.

Стадия I нередко обнаруживается случайно, так как в этот период еще лет нарушения зрительных функций. В макулярной области обнаруживаются желтоватые или беловатые очаги, чередующиеся с пигментом, что придает этой области крапчатый вид.

Стадия II – геморрагическая, экссудативная, проявляется отечностью в области желтого пятна, появлением массивного выпота в субретинальное пространство и проминированием сетчатки. В макулярной области – дисковидной формы очаг величиной до нескольких диаметров диска зрительного нерва. Цвет очага от розовато-белого до сероватого, серо-коричневого. Вокруг него обычно имеются мелкие кровоизлияния, депигментация, иногда просвечивают склерозированные хориоидальные сосуды.

Стадия III – пролиферативная, или псевдотуморозная,- характеризуется образованием субретинального выпота и массивным новообразованием соединительной ткани. Вследствие этого очаг приобретает компактный вид, более четкие контуры и проминирует. Сетчатка натянута, по ее поверхности на очаг “взбираются” сосуды.

В целом клиническая картина в этой стадии напоминает опухоль сосудистой оболочки. Нарушения зрительных функций сначала проявляются метаморфопсией, затем быстро понижается центральное зрение и появляется центральная скотома. В конечных стадиях процесса острота зрения резко снижена – до нескольких сотых и даже до “счета пальцев у лица”.

Кистевидная (кистозная) дегенерация сетчатки характеризуется появлением в области желтого пятна мелких истонченных участков сетчатки в виде сот. Возможен дырчатый разрыв сетчатки, который обнаруживается в виде темно-красного участка круглой или овальной формы с четкими границами сероватого цвета. В области дефекта – мелкозернистая пигментация.

Острота зрения обычно снижается, в поле зрения появляется центральная скотома, нарушается цветоощущение. Кистевидная дегенерация может быть также на периферии сетчатки. В этих случаях она проявляется светлыми круглыми или овальными участками, чередующимися с пигментными образованиями. Мелкие дырчатые разрывы имеют вид красных четко очерченных пятнышек разной величины и формы, располагающихся группами. Острота зрения обычно не снижается. Эти изменения могут привести к отслойке сетчатки.

При опоясывающем (круговом) ретините вокруг желтого пятна располагается ряд мелких, почти точечных или в форме небольших округлых пятнышек белых очагов. Они образуют незамкнутое кольцо. В области желтого пятна наблюдаются и мелкие кровоизлияния.

Дисциформная дегенерация нередко сочетается с опоясывающим ретинитом. Диск зрительного нерва постепенно обесцвечивается. Обычно при этом выявляются кольцевидные скотомы. Острота зрения зависит от выраженности изменений в желтом пятне и нередко бывает достаточно высокой. Заболевание развивается медленно, может быть односторонним и двусторонним.

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Установлению диагноза помогает метод офтальмохромоскопии. Процесс дифференцируют с воспалением сетчатки (туберкулезный макулит), хориоретицитом вследствие токсоплазмоза и внутриглазной опухолью. Проведение специфических реакций и общее обследование больного позволяет исключить туберкулез и токсоплазмоз, повторная эхография – опухолевый процесс.

Лечение малоэффективно. Назначают сосудоукрепляющие средства (рутин по 0,02 г 2-3 раза в день в течение 2-3 мес, аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2нед), сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота по 0,05 г, папаверин по 0,03, но-шпа по 0,04 г, никошпан – но-шпа с никотиновой кислотой, нигексин по 0,25 г 2-3 раза в день в течение 2-3 нед), липотропные средства (метионин по 0,25- 0,5 г 2 раза в день в течение месяца, мисклерон по 0,25 г 2-3 раза в день в течение 1-2 мес).

Во второй фазе процесса рекомендуют антикоагулянты: внутримышечные инъекции гепарина по I мл (1 000 ЕД) 1 раз в день в течение 10-20 дней, пелентан по 0,15-0,3 г, дикумарин по 0,05 г, неодикумарин по 0,1 г, фенилин по 0,03 г 1-2 раза в день. Лечение антикоагулянтами следует проводить при систематическом контроле за протромбиновым индексом крови, который под влиянием лечения не должен снижаться ниже 40-50%.

Прогноз в отношении зрения неблагоприятный. В конечной стадии заболевания острота зрения обычно резко понижается.

Офтальмолог

Болезням желтого пятна часто сопутствуют трансформации как сосудистой оболочки сенсорного органа, так и отрезка зрительного пути, представляющего собой периферический нейрон. Описываемые ниже патологии макулы часто имеют довольно явственные офтальмоскопические симптомы. Однако, в некоторых случаях признаки развивающейся патологии бывают настолько неопределимы, что диагностировать их получается только тогда, когда зрачок глаза расширен.

Дистрофия желтого пятна

К заболеваниям макулы относятся следующие патологии:

  • центральная серозная ретинопатия, сопровождающаяся нарушением проницаемости сосудов и капилляров (причины происхождения данной болезни до конца не изучены);Центральная серозная ретинопатия
  • редко встречаемая амавротическая идиотия детского возраста, проявляющаяся у детей в возрасте до 2 лет и, как правило, приводящая к летальному исходу;
  • дегенерация пятна при амавротической идиотии, характерная для детей возрастной группы 6-12 лет, сопровождающаяся резким снижением интеллекта и смертью в 15-20 лет;
  • кистозная дегенерация пятна, имеющая свойство возникать при повреждении сосудов, отслоении сетчатой оболочки, повышении показателей давления внутри полости глазного яблока и других травмах зрительного органа, а также в старческом возрасте;
  • продырявливание пятна, возникающее из-за дегенерации и отслоения сетчатой оболочки глаза, воспаления сосудистого слоя сенсорного органа, миопии высокой степени или из-за травматических повреждения сложного оптического прибора;
  • возникновение доброкачественного пигментированного поражения в заднем полюсе, имеющего характерный вид и часто поражающего сразу два глаза.

Основным клиническим признаком болезни является потеря зрения. Но симптом этот не очень специфичен, ведь с возрастом возможность видеть снижается у многих, как вследствие закономерностей старения, так и при многих других патологиях органа зрения. Заподозрить дегенерацию сетчатки можно за некоторыми особенностями клинической картины:

  • искажаются контуры предметов;
  • затрудняется цветовосприятие;
  • прямые линии кажутся волнистыми;
  • нарушается распознавание лиц;
  • возникают трудности при чтении и письме;
  • периодическое затуманивание зрения;
  • на сетчатке появляется темное пятно – центральная скотома, больной чувствует ее как стойкое полупрозрачное пятно перед глазом.

При наличии хоть одного из вышеперечисленных признаков необходима неотложная консультация офтальмолога, ведь подтвердить (или опровергнуть) диагноз можно лишь в условиях медицинского учреждения.

  • сбалансированное питание, обогащенное витаминами, микроэлементами и антиоксидантами (тыква, морковь, бобы, болгарский перец, яичные желтки, шпинат, брокколи);
  • дополнительный прием комплексных препаратов, содержащих ценные для глаза вещества;
  • своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз);
  • борьба с лишним весом;
  • отказ от вредных привычек (курение);
  • снижение повреждающего действия солнечных лучей (ограничение длительности инсоляции, применение контактных линз и очков, защищающих глаза от ультрафиолетового излучения).

Одним из главных составляющих эффективной профилактики возрастной макулярной дистрофии и сохранения зрения являются ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога.

123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8

Состояние характеризуется потерей человеком остроты центрального зрения, то есть той части, которое используется для задач, требующих четкого внимания, включая чтения, письма и вождения.

По мере ухудшения остроты центрального зрения человек (то, что он видит в центре своего поля зрения) теряет фокусировку, хотя его периферическое зрение (боковое зрение) видят нормально. Хотя периферическое зрение не затронуто, дегенерация желтого пятна может привести к настолько серьезной потере зрения, что многие люди с этим заболеванием считаются официально слепыми.

В чем суть макулярной дегенерации, ее причины и факторы риска

Возраст

Риск увеличивается экспоненциально с увеличением возраста. Старики в возрасте 90 лет имеют 25%-ю вероятность серьезной потери зрения из-за дегенерации желтого пятна по сравнению с 1-2% риска пожилых людей в возрасте 50 лет.

Курение

Вредны ли гаджеты для детского развития?

Курение является четко установленным изменяемым фактором риска дегенерации желтого пятна. Например, результаты трех крупных перекрестных исследований показали, что у курильщиков более чем в 3 раза выше вероятность развития возрастной макулярной дегенерации по сравнению с некурящими.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что регулярные физические упражнения снижают риск дегенерации желтого пятна у человека, и, следовательно, отсутствие физических упражнений увеличивает риск макулодистрофии.

Например, одно исследование показало, что у людей, которые выполняли физические упражнения не менее 30 минут три раза в неделю, вероятность дегенерации желтого пятна на 70% снизилось, чем у тех, кто этого не делал. Однако неясно, является ли эта связь прямой или косвенной, в результате других преимуществ регулярных упражнений для здоровья (например, улучшение состояния сердечно-сосудистой системы).

Питание

Имеются данные, свидетельствующие о том, что ряд факторов, влияющих на питание, влияют на прогрессирование возрастной макулярной дегенерации (насколько быстро ухудшается зрение у человека с таким заболеванием).

Например, в одном исследовании сообщалось, что лица, не страдающие диабетом, но с высоким гликемическим индексом (мерой доли углеводов в рационе и степени, в которой они повышают уровень сахара в крови) с большей вероятностью заболеют возрастной дегенерацией желтого пятна, чем те у кого гликемический индекс низкий.

Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Ограничьте потребление жиров, ешьте жирную рыбу два-три раза в неделю, ешьте темно-зеленые листовые овощи и свежие фрукты ежедневно и несколько орехов в неделю.

Наследственность

Люди с семейной историей дегенерации желтого пятна имеют более высокий риск развития состояния, чем те, у кого в семье его не было. В одном исследовании сообщалось о более чем в 10 раз повышенном риске дегенерации желтого пятна у лиц с братьями и сестрами, страдающими этим заболеванием. Другое исследование показало, что существует 50%-ная вероятность развития дегенерации желтого пятна при наличии семейной истории макулодистрофии.

Некоторые люди генетически предрасположены к макулодистрофии сетчатки глаза, и у них обычно заболевание развивается в раннем возрасте, иногда в детстве. Макулярная дегенерация генетического происхождения не совсем понятна, но считается, что она связана с мутацией ряда генов. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить влияние генной мутации на развитие генетической макулодистрофии.

Генетические заболевания, связанные с макулярной дегенерацией в раннем возрасте, включают:

  • Болезнь Беста (состояние, характеризующееся накоплением желтого пигмента вокруг макулы, который вызывает повреждение клеток);
  • Болезнь Штаргардта (генетически наследуемая форма дегенерации желтого пятна, поражающая детей в возрасте 7-12 лет);
  • Дистрофия Сорсби (генетическое заболевание, поражающее детей с характеристиками, схожими с мокрой дегенерацией желтого пятна).

Два крупных зарубежных исследования показали повышенный риск дегенерации желтого пятна у людей, которые перенесли операцию по удалению катаракты, по сравнению с теми, кто этого не делал.

Первое, Австралийское исследование сообщило о более чем в 3 раза повышенном риске мокрой и сухой макулярной дегенерации у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, по сравнению с пациентами, которым её не проводили.

Другое исследование в Соединенных Штатах также сообщило о более чем в 3 раза увеличенном риске поздней угрожающей зрению дегенерации желтого пятна у пациентов с хирургическим вмешательством при катаракте.

Сахарный диабет

Диабет является ключевым фактором риска диабетической ретинопатии. У треть больных сахарным диабетом ретинопатия развивается через 20 лет после появления диабета, и некоторые из этих случаев связаны с макулярной дегенерацией (другие — с периферической сетчаткой, но не с макулярной).

Наибольшему риску подвергаются больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией и гиперлипидемией (аномально повышенный уровень липидов в крови), которые плохо контролируются.

Исследования показали, что у следующих факторов возможна есть связь между конкретным фактором риска и риском развития макулодистрофии сетчатки глаза:

  • Гипертония: Некоторые исследования обнаружили связь между гипертонией и дегенерацией желтого пятна.
  • Фактор H: Есть новое исследование того, что существует связь между фактором комплемента H и развитием макулярной дегенерации. Фактор комплемента H является важной частью системы комплекса сложных белков, которая в свою очередь является неотъемлемой частью иммунной системы организма.
  • Голубой цвет глаз. Голубой цвет радужной оболочке глаза связан с возрастной дегенерацией желтого пятна.
  • Воздействие солнечного света: Между воздействием солнечного света и развитием макулярной дегенерации обнаружена связь. Эта связь была объяснена высоким уровнем воздействия солнечного излучения, вызывающего повреждение глаз, которое затем может привести к макулодистрофии сетчатки глаза в более позднем возрасте.

Отдельного внимания в списке патологий желтого пятна заслуживает его возрастная дегенерация. Это заболевание считается самым распространённым фактором, способствующим необратимой утрате центрального зрения среди людей старшей возрастной группы. Оно одинаково распространено как у мужчин, так и среди женской половины земного населения.

Различают две разновидности возрастной дегенерации: сухую и влажную.

Первый тип заболевания провоцирует дистрофию тканей макулы по мере исчезновения клеток на обоих сенсорных органах одновременно. Выделения палочек и колбочек создают отложения в прозрачной светочувствительной структуре на задней поверхности глаза, называемые друзами.

Вторая разновидность возрастной дегенерации является продолжением вышеописанного вида патологии. У некоторых людей влажная возрастная дегенерация провоцируется патологическим разрастанием кровеносных сосудов в средней оболочке под желтым пятном и нередко способствует утечке крови и иных жидкостей, и образованию рубцовой ткани под макулой. Такая разновидность патологии сначала поражает один глаз, но затем может перекинуться на оба ока.

Методы диагностики

На основании истории развития болезни и специфических жалоб пациента специалист назначает дополнительные обследования. В первую очередь – это оценка зрительных функций, проводящаяся не только обычным методом или при помощи офтальмологического оборудования, но и с применением специфических тестов, определяющих состояние центрального и цветового зрения (тест Амслера, полихроматические таблицы). Также, неоценимую помощь в подтверждении диагноза дает офтальмоскопия.

В современных глазных клиниках широко применяют флуоресцентную ангиографию глазного дна, являющуюся наиболее информативным методом диагностики возрастной дегенерации сетчатки. Ее суть – в объективном изучении состояния сосудов глаза при контрастировании их флуоресцеином. Офтальмолог внутривенно вводит красящее вещество, потом, используя специальные фотокамеры, делает стереоскопические цветные снимки глазного дна. С помощью флуоресцентной ангиографии ведут, также, динамическое наблюдение за состоянием пациентов с уже подтвержденным диагнозом.

Благодаря вышеназванным способам офтальмолог может выявить макулярную дегенерацию на ранней стадии, когда больной еще не чувствует изменений в зрении. Поэтому огромное значение для своевременной диагностики патологии и предупреждения ее прогрессирования имеют профилактические осмотры (у людей после 60 лет и при наличии факторов риска – ежегодно).

Принципы лечения

Лечение зависит, прежде всего, от формы дистрофии макулы. Сухая форма неплохо реагирует на антиоксидантную терапию, ослабляющую разрушительное действие свободных радикалов.

  1. Каротиноиды (лютеин, зеаксантин, ликопин). Количество этих веществ, получаемое с продуктами питания, недостаточно для лечебного эффекта, поэтому больным назначают фармацевтические препараты, содержащие их необходимую дозу.
  2. Витамины A, C и E.
  3. Антоцианы (ими богаты экстракты плодов черники).
  4. Микроэлементы (оксид цинка, селен).

При влажной форме ВМД лечение таблетироваными медикаментами уже не дает ожидаемого результата. Здесь применяют инъекции комплексных антиоксидантных препаратов в очное яблоко. Положительно зарекомендовали себя магнитная и лазерная стимуляция сетчатки, лазерная фотокоагуляция.

Восстановить поврежденные ткани сетчатки невозможно ни фармакологическими посредниками, ни аппаратными методиками. Лечение дегенерации желтого пятна нацелено на приостановление патологического процесса и уменьшение его последствий.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector