Форма глаза при близорукости

Информация

Симптоматика и диагностика близорукости

Случаи врожденного нарушения рефракции глаза встречаются достаточно редко и вызваны аномалиями развития органа зрения. Виной тому наследственная предрасположенность, если оба родителя имеют такой же диагноз.

У детей до года патология случается редко. Чаще отклонения от нормы слабой степени обоих глаз формируется у детей школьного возраста из-за повышенной нагрузки на глаза, несоблюдения основных правил гигиены труда. Негативно влияют на глаза длительные развлечения за компьютером, просмотр телевизионных передач.

Маленький ребенок на глаза пожаловаться не может, так как аномалия не вызывает боли. Потому родители должны быть внимательными к поведению своего малыша, обращать внимание на проявление симптомов: низкий наклон головы при чтении и рисовании; прищуривание; невозможность различать удаленные предметы.

Говоря про симптомы близорукости, важно отметить тот факт, что патология отмечается длительным бессимптомным течением. Поэтому выявить его может только офтальмолог.

Чаще всего этот диагноз ставят детям школьного возраста. Ведь именно в это время в процессе учебы у детей происходят интенсивные нагрузки на зрительный аппарат.

Если в это время внимательно наблюдать за детьми, то можно легко заметить, что некоторые не так хорошо различают дальние предметы, плохо видят строчки на доске, глядя вдаль щурятся, стараются поближе подойти к рассматриваемому предмету.

Как определить близорукость у ребенка? Если взрослый человек сможет заметить разницу между качеством зрения до начала заболевания и после него, то маленький ребенок не осознаёт, что плохо видит.

Врожденная

Врожденная миопия может быть следствием инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время вынашивания плода. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы вовремя определить патологию. Ребенок с миопией не реагирует на движение предметов вдали от себя: он видит только то, что перед глазами.

Если выявить патологию в течение первых трех лет жизни ребенка, можно будет скорректировать зрение специальными упражнениями. Родители должны проявить инициативу и обследовать малыша у офтальмолога при малейшем подозрении на близорукость. Врожденную миопию полностью вылечить нельзя, но приостановить снижение зрения можно.

Наследственная

Близорукость по наследству может передаваться от одного из родителей, но крайне редко. Если оба родителя страдают миопией, шанс наследственности повышается в разы. Вылечить ее не удается, но улучшить состояние и не допустить значительного снижения зрения можно.

Приобретенная

Этот вид близорукости может развиваться годами, не проявляя своих симптомов. Стартует приобретенная миопия со школьной скамьи, когда ученик неправильно распределяет зрительную нагрузку. Родители должны взять инициативу в свои руки и научить ребенка придерживаться режима дня и правильного чередования работы и отдыха.

Классификация миопии по степеням:

  • слабая — до трех диоптрий;
  • средняя — до шести диоптрий;
  • сильная — свыше шести диоптрий.

На приеме у врача пациенту предлагается тест при помощи таблицы с буквами. При обнаружении отклонений в качестве зрения врач проводит обследование глазного дна с помощью офтальмоскопа. Это необходимо для определения степени патологических изменений оптических структур, а также выявляет степень их прозрачности.

Такой диагноз, как миопия, требует тщательного обследования у офтальмолога. В кабинете врача есть необходимые приборы и инструменты для точной диагностики миопии и других глазных болезней. Если пациент жалуется на симптомы близорукости, он проходит следующие диагностические обследования:

  1. Визометрия: проверка остроты зрения. Для этого используется буквенная либо символьная таблица и пробные линзы разной оптической силы.
  2. Скиаскопия: теневая проба для определения величины близорукости.
  3. Рефрактометрия: исследование рефракции глаза, для которого существует специальный прибор высокой точности – авторефрактометр.
  4. Офтальмоскопия: осмотр глазного дна для определения состояния сетчатки, сосудов глазного дна.
  5. УЗИ глаза: исследование, позволяющее измерить длину оси глаза и оценить однородность стекловидного тела.
  6. Исследование полей зрения.

Целью обследования у окулиста является определение типа миопии (истинная, ложная, транзиторная), ее величины, наличия осложнений. Миопическая болезнь может сопровождаться изменениями сетчатки, хрусталика и другими сопутствующими патологиями.

Одним из главных симптомов стационарной, прогрессирующей и других форм близорукости является явно выраженное снижение остроты зрения. Человеку проблематично рассмотреть предметы, находящиеся на значительном удалении от глаз: они видятся нечетко, размыто, а особенно маленькие из них и вовсе неразличимы.

https://www.youtube.com/watch?v=u5GkGhd3ERA

К другим симптомам близорукости, которые возникают на первых этапах ее проявления, относятся:

  • быстрое утомление глаз;
  • сильные головные боли;
  • тошнота;
  • утомляемость.

Иногда может возникать близорукость, которая никак не развивается с возрастом.

Диагностика проводится с помощью целого ряда методов. В их числе:

  • визуальный осмотр зрительных органов и осмотр с помощью ультразвукового оборудования;
  • определение остроты зрения с помощью специальных диагностических таблиц;
  • исследование глазных тканей с использованием лампового микроскопа (биомикроскопия);
  • исследование способности глаза к преломлению (определение качества рефракции или скиаскопии);
  • офтальмоскопия.

Помимо озвученных выше причин генетического характера, спровоцировать развитие миопии может неограниченное количество времени за компьютером или перед телевизором, чтение в плохо освещенной комнате или в неправильном положении.

Первые симптомы близорукости могут возникнуть в раннем возрасте. Если миопия стационарная, зрение с возрастом ухудшаться не будет, но это достаточно редкий случай. Чаще же всего у детей развивается прогрессирующая близорукость, которая переходит в стационарную форму лишь к 18-20 годам. В некоторых ситуациях зрение может продолжить ухудшаться и по достижении этого возраста. Это происходит тогда, когда человек продолжает подвергать глаза чрезмерным нагрузкам и не соблюдать гигиену зрения.

При возникновении первых подозрений на ухудшение зрения необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. Таким сигналом может стать прищуривание ребенка в попытках рассмотреть удаленный предмет. Специалист поможет определить степень серьезности ситуации и подберет соответствующие корректирующие средства, которые помогут видеть предметы четко и сократят напряжение в глазах.

Почему развивается миопия?

Во многих случаях основной причиной близорукости является наследственный фактор. В семьях, где родители плохо видят отдаленные предметы, но хорошо видят вблизи, дети имеют повышенную предрасположенность к миопии.

Это нарушение зрения развивается у них очень часто, потому взрослым следует регулярно записывать ребенка на прием к окулисту. По статистике от родителей к детям близорукость передается в 50% случаев. Если же взрослые не имеют проблем со зрением, то у детей миопия развивается гораздо реже — примерно в 8% случаев.

Обычно миопия возникает в школьном возрасте. Это связано с резким увеличением зрительных нагрузок. Многие ученики не соблюдают рекомендованное расстояние от глаз до книги или тетради, выполняют домашние задания при недостаточном освещении. Часто это приводит к тому, что близорукость начинает прогрессировать.

Пик развития нарушения рефракции приходится на возраст от 10 до 14 лет. В это время глазное яблоко активно развивается. Высокие зрительные нагрузки могут привести к его неправильному формированию — принятию им более вытянутой формы.Значительное влияние на развитие близорукости оказали современные технологии.

Почти все дети сегодня увлечены компьютерами, планшетами, смартфонами. А это негативно сказывается на зрении. Опасность представляет не столько излучение экранов, сколько количество времени, на протяжении которого ребенок находится перед ним. Долгая работа за компьютером часто приводит к спазму аккомодации — нарушению в сокращении цилиарной мышцы. Это состояние сегодня очень распространено. Его часто называют «ложной близорукостью».

Причина слабой степени миопии — внутриглазное давление

Форма глаза при близорукости

Восстановление функции зрения с помощью упражнений возможно лишь при слабой степени близорукости. Нарушение не должно превышать 3 D.

Гимнастика будет эффективной, если снижение остроты зрения было вызвано переутомлением глаз или их хронической усталостью. Стоит отметить, что таким способом полного восстановления зрения добиться невозможно. Упражнения будут полезны для глаз и помогут предотвратить развитие прогрессирующей формы близорукости.

У некоторых при близорукости наблюдается ухудшение сумеречного зрения. В этом случае имеет место миопия обоих глаз. Такие больные ориентируются гораздо хуже с наступлением темноты. Человеку приходится напрягать постоянно глаза, что приводит к мышечной астенопии – зрительному утомлению.

В результате симптомы аномалии дополняются возникновением боли в глазах, появлением ломоты в глазницах, сильными головными болями. Прогрессирующий недуг требует частой замены очков, линз, так как предыдущие не соответствуют уже степени болезни, перестают корректировать зрение.

Признаки миопии обоих глаз включают в себя небольшое пучеглазие из-за удлинения передне — задней оси глаза, сопровождающееся расширением щели органа зрения. В результате разрушения стекловидного тела просвечиваются сосуды, приобретая синеватый оттенок. Также появляется ощущение «ниточек», «клубков шерсти», «летание мушек».

Миопия слабой степени обоих глаз легко устраняется выполнением специальных лечебных упражнений для глаз. Выполнять только в положении сидя.

Зажмурьте на пять секунд крепко глаза, затем откройте их на пять секунд. Повторять 8 раз.

На протяжении двух минут быстро моргайте обоими глазами.

Закройте веки. Помассируйте их нежно минуту круговыми движениями пальцев.

Нажмите на верхние веки тремя пальцами, через две секунды давление прекратите, уберите с век пальцы. Повторите 4 раза.

Кожу надбровных дуг зафиксируйте указательными пальцами, после чего медленно закрывайте глаза. Крепко удерживайте кожу надбровных дуг. Хорошая тренировка мышц. Повторять 10 раз.

При миопии показана лечебная гимнастика для глаз, в некоторых случаях она может эффективно повлиять на улучшение качества зрения. Однако гимнастику следует сочетать с терапевтическими процедурами и физиотерапией. Гимнастика благотворно влияет на обменные процессы в оптическом аппарате, активирует кровоснабжение тканей и укрепляет гладкую мускулатуру.

Упражнения для глаз подберет офтальмолог, в зависимости от текущего состояния здоровья зрительного аппарата:

  • системная гимнастика аккомодотренинга;
  • система Бейтса;
  • Коррбет;
  • Агарвала.

Однако и простые гимнастические упражнения позволяют добиться высокой эффективности по восстановлению зрительных функций:

  • движение глазными яблоками в горизонтальной плоскости справа налево и наоборот;
  • в вертикальной плоскости вверх-вниз;
  • по диагонали;
  • кругообразные вращения глазными яблоками по ходу часовой стрелки и обратно;
  • чередование зажмуривания глаз с открытием (сильно зажмурить и широко раскрыть);
  • пятиминутный массаж век кончиками пальцев без давления;
  • легкое надавливание тремя пальцами на веки, фиксировать пальцы следует на пару минут — потом убирать.

Все упражнения необходимо заканчивать частым морганием в течение минуты-двух. Моргание укрепляет глазные мышцы, его можно практиковать и без упражнений. Комплекс упражнений следует выполнять два-три раза в день, чтобы добиться эффекта. Упражнения помогают восстанавливать зрение у детей, поэтому родители обязаны относиться к ежедневной гимнастике ответственно. Ребенок самостоятельно не будет делать упражнения, их нужно выполнять вместе с ним.

Начальная стадия близорукости может возникнуть из-за повышения глазного давления. Такой тип миопии называется дисгенетическим. Причиной развития этого нарушения рефракции является повышенный офтальмотонус. Так называется давление, которое оказывает содержимое глазного яблока на его стенки, роговицу и склеру.

причины миопии

Повышенный офтальмотонус — одна из основных причин развития глаукомы. Также это состояние приводит к близорукости.Дисгенетическая форма миопии возникает из-за неправильного формирования глазного яблока во время внутриутробного развития плода. У людей с этим нарушением зрения близорукость может достигать 6D.

Опасность этой формы миопии в том, что она часто приводит к глаукоме. При дисгенетической близорукости нельзя делать лазерную коррекцию зрения. Эта операция может привести к серьезным осложнения. Следствием этого нарушения является не только глаукома, но и отслойка сетчатки.Внутриглазное давление может повышаться из-за врожденных нарушений глазного яблока, повышенных зрительных нагрузок, частых стрессов, чрезмерного потребления кофе.

Миопия не только сама по себе причиняет неудобства, снижает качество жизни, но и чревата осложнениями. В основном опасность представляет прогрессирующая миопия и высокая степень близорукости. Форма глазного яблока меняется, кровообращение в глазу нарушается, а это может привести к различным сопутствующим патологиям.

Выделяют следующие осложнения миопии:

  • амблиопия (синдром ленивого глаза),
  • косоглазие (обычно расходящееся),
  • катаракта (в результате нарушения обменных процессов),
  • отслойка сетчатки (из-за изменения формы глазного яблока).

Для предупреждения развития осложнений необходимо постоянно наблюдаться у офтальмолога в случае близорукости. Осложненная миопия труднее поддается лечению.

Что нельзя делать при начальной стадии миопии?

Возникновение спазма аккомодации (ложной близорукости) может быть вызвано:

  • непрерывным чтением на протяжении долгого времени;
  • длительной работой за компьютером;
  • просмотром телевизора или долгим использованием гаджетов;
  • работой с мелкими предметами при плохой освещенности помещения;
  • несоизмеримостью распределяемого времени для труда и отдыха;
  • неполноценным сном;
  • несбалансированным питанием.

Важно знать, что ложная близорукость не подразумевает никаких анатомических дефектов глаз и зрительной системы в целом. Однако при регулярном игнорировании такой аномалии и при игнорировании причин ее возникновения, спазм аккомодации может перерасти в истинную миопию.

Близорукость часто становится следствием другой зрительной патологии. Часто она возникает на фоне астигматизма.

Это нарушение рефракции, которое связано с неправильной формой хрусталика или роговицы. Характерный признак астигматизма — рассеивание световых лучей, что приводит к фокусированию на сетчатке искаженного изображения. Почти всегда это состояние сопровождается головной болью, астенопией — повышенной утомляемостью глаз при зрительной работе.

К развитию миопии часто приводят косоглазие и амблиопия. Оба нарушения обычно встречаются в детском возрасте и играют важную роль в диагностике близорукости ранней (начальной) стадии. Косоглазие заключается в отклонении зрительной оси глаза от точки фиксации. Это становится причиной нарушения бинокулярного зрения.

Амблиопию часто называют «ленивым глазом». Это состояние связано с тем, что органы зрения работают неслаженно. Один глаз не участвует в зрительном процессе.Изменение формы роговицы нередко становится причиной того, что миопия начинает развиваться. В основном это связано с такими состояниями, как кератоконус и кератоглобус.

Для первого характерно истончение роговой оболочки глаза, из-за чего она принимает форму конуса. Кератоглобус также является следствием изменения формы роговой оболочки. Она округляется в размерах и напоминает шар. Эти состояния приводят к неправильной работе зрительного анализатора и часто становятся причинами развития начальной стадии близорукости.

Миопию начальной стадии редко относят к серьезным патологиям зрения. Многие люди даже не подозревают, что у них развилась слабая форма близорукости и списывают проблемы со зрением на усталость.

Начальная стадия заключается в нарушении рефракции до 3D. Если рефракция нарушена не более, чем на 1D, то, вероятнее всего, это спазм аккомодации. Такое состояние часто называют «ложной близорукостью».Основная проблема, с которой сталкиваются люди со слабой формой миопии, это проблемы со зрением в ночное время.

При недостаточном освещении происходит расширение зрачков. Это приводит к снижению резкости изображения. Отдаленные предметы начинают казаться расплывчатыми, утрачивается их четкость. К сожалению, не все люди обращают внимание на этот симптом и несвоевременно обращаются за помощью к врачу.Начальную степень близорукости часто диагностируют у детей в возрасте 7-12 лет, которые имеют генетическую предрасположенность к этому нарушению рефракции.

Самый распространенный и доступный метод коррекции миопии — это ношение очков и контактных линз. Фактически этот способ не является лечением.

Использование офтальмологических изделий не влияет на физиологические особенности глаза. Это позволяет компенсировать нарушение рефракции. При начальной стадии миопии нет необходимости в постоянном ношении очков. Обычно врачи назначают оптические изделия только для зрения вдаль.Медикаментозное лечение обычно назначается при спазме аккомодации.

В таких случаях окулисты выписывают капли, которые снимают напряжение цилиарной мышцы. Часто используют препараты «Ирифрин», «Эмокс», «Оковит». Они расширяют зрачок, раслабляют цилиарную мышцы и устраняют «ложную близорукость». Этот способ можно назвать полноценным лечением, так как применение капель снимает спазм и приводит к восстановлению нормального зрения.

В качестве профилактического средства от миопии окулисты часто назначают прием глюконата кальция. Этот метод подходит взрослым и детям. Ученикам начальной школы рекомендуют принимать глюконат кальция один раз в день, подросткам — два раза, взрослым — три. Курс приема препарата продолжается в течение 10-14 дней.

Ее прием стимулирует обменные процессы в тканях глазного яблока и активизирует синтез коллагена. Офтальмологи рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту в течение месяца. При необходимости курс можно повторить. В день следует принимать по 50-100 мг лекарственного вещества 2-3 раза.

Окулисты редко назначают проведение операции людям, которым диагностирована начальная стадия близорукости. Показания для хирургического вмешательства сугубо индивидуальны, но все же при слабой степени этого нарушения рефракции операции проводятся очень редко. При начальной стадии близорукости зрение редко падает стремительно. Исключение составляют случаи прогрессирующей миопии. Операция может быть назначена, если близорукость возникла на фоне глаукомы или катаракты.

Для того, чтобы не спровоцировать развитие близорукости и переход ее начальной стадии в более тяжелые степени, нужно учитывать определенные ограничения. Если слабая форма миопии уже была диагностирована, то следует посещать окулиста не менее одного раза в 6 месяцев. Не стоит перегружать глаза зрительной работой. Необходимо делать перерывы и давать глазам отдохнуть. Работать за компьютером рекомендуется не более четырех часов подряд. Детям — не более часа.

Занятия спортом полезны для здоровья. Избежать развития близорукости помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит глазам полноценно отдохнуть от зрительной работы. Особенно актуальны прогулки при спазме аккомодации. С их помощью можно быстрее снять напряжение цилиарной мышцы, которое возникает из-за продолжительной фокусировки глаз на предметах, которые расположены близко. Заниматься можно не всеми видами спорта. От силовых тренировок стоит отказаться.

Начальная стадия близорукости может прогрессировать. В этом заключается опасность этого состояния. Основная причина прогрессирующей близорукости — повышенные зрительные нагрузки. Гораздо чаще миопия начинает стремительно развиваться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют сниженный иммунитет, предрасположены к тонзиллитам, кариесу.

Неполноценное питание также является одной из причин прогрессирующей близорукости.Одним из первых признаков прогрессирования миопии является быстрая утомляемость глаз. Во время зрительной работы у человека все чаще возникает желание ближе подвинуть монитор компьютера или поднести книгу ближе к глазам.

Некоторые люди жалуются на появление черных точек, «мушек», пятен перед глазами. О том, что близорукость начальной стадии прогрессирует можно понять и по изменениям во внешности: склера может приобретать синеватый оттенок или краснеть.При обнаружении симптомов слабой степени миопии окулист может выписать очки или контактные линзы.

Первый вариант является более предпочтительным, так как при начальной стадии близорукости необходимости постоянно использовать офтальмологические изделия нет. Но в некоторых случаях без постоянного ношения очков или линз сложно обойтись. Подбор оптических изделий очень важен. Проводить его должен только врач. Очки или контактные линзы, которые неправильно подобраны, часто становятся причиной прогрессирующей близорукости.

Близорукость

Зрению женщин, которые находятся в положении, окулисты уделяют повышенное внимание. Часто бывает так, что слабая степень миопии дает о себе знать в этот период жизни. Обычно это связывают с токсикозом. Из-за этого состояния зрение может ухудшиться. В некоторых случаях оптическая сила глаз снижается до -5D.

Это происходит из-за того, что хрусталиковая капсула становится тоньше. Она может отекать и искривляться, что влияет на преломляющую способность зрительных органов.Проблемы могут начаться в третьем триместре. Происходит это из-за повышения эластичности тканей. Особенно опасным состоянием в этот период является гестоз.

Его тяжелая форма часто сопровождается ретинопатией — отеком зрительного нерва. С этой патологией могут столкнуться и те женщины, которые ранее не жаловались на зрение. Это связано с развитием начальной стадии близорукости во время беременности. Даже слабая степень миопии может привести к отслойке и разрывам сетчатки во время родов.

Характерным признаком слабой степени миопии является прищуривание глаз при фокусировке на предмете, быстрая утомляемость при нагрузках и частое моргание. Болезнь сопровождается светобоязнью и дискомфортом в зрительных органах. Миопия 1 степени может развиваться годами, не причиняя особых неудобств. Однако выявить близорукость на начальном этапе может только офтальмолог, для этого применяется визиометрия — тест с таблицей из букв разного размера.

Следует помнить, что миопия может быть проявлением астигматизма — более сложного заболевания. При астигматизме происходит деформация роговичного слоя или тела хрусталика. Если патологию вовремя не заметить, и не принять мер по коррекции, то человек со временем полностью утратит остроту зрения. Астигматизм диагностирует офтальмолог с помощью аппаратной техники. Неосложненную астигматизмом среднюю миопию вылечить намного легче: окулист подберет набор упражнений для глаз и комплекс витаминов.

Миопия 2 степени проявляется снижением качества визуализации на расстоянии 2-3 метра. Человек плохо различает предметы, находящиеся от него на небольшом удалении. Если не принять меры, больной не будет различать предметы уже на расстоянии полуметра от себя. Помните, что миопия может быстро прогрессировать.

При данной патологии наблюдается деформация оптических структур: сетчатки, сосудов и тканей. Человеку со средней степенью близорукости показаны контактные линзы или очки. При сопутствующих близорукости патологических изменениях в структурах оптического аппарата проводят лазерную коррекцию или офтальмологическую операцию.

Степени и виды болезни

  • слабую (до 3,0 D (диоприй) включительно),
  • среднюю (от 3,25 до 6,0 D),
  • высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15, 20, 30 D.

Близорукие люди нуждаются в очках для зрения вдаль, а многие и для зрения вблизи: когда миопия превышает 6-8 и более диоптрий. Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и другими изменениями в оболочках близорукого глаза.

Близорукость может быть врожденной, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться — прогрессировать. При близорукости человек хорошо различает даже мелкие детали вблизи, но чем дальше расположен предмет, тем хуже он его видит. Задача любой коррекции близорукости — ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на определенную область сетчатки (то есть вернулось «в норму»).

школа дыхания

Несмотря на катастрофическое распространение миопии в мире, методов лечения этого заболевания на данный момент не существует. Все известные средства направлены лишь на замедление прогрессирования близорукости, но ни одно из них не способно вернуть эмметропическую рефракцию глазу или хотя бы остановить прогрессирование.

– воздействующие на аккомодацию (атропин, тропикамид, циклопентолат, пирензепин) – гипотензивные препараты (тимолол, лабеталол, адреналин, пилокарпин) 2) хирургическое вмешательство (склеропластика) 3) оптическая коррекция (мягкие контактные линзы, ортокератология, очки) 3) нетрадиционные методы (метод Бейтса, очки-тренажеры, китайская медицина)

Поскольку близорукость формируется, как правило, в детском возрасте, самое пристальное внимание уделяется, прежде всего, ее профилактике и предупреждению прогрессирования у детей и подростков. Проводятся обследования, назначаются оптическая коррекция, медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение.

Все эти методы направлены на остановку развития близорукости, сохранение хороших зрительных функций и профилактику осложнений со стороны сетчатки. Нельзя оставлять без внимания прогрессирующую близорукость, так как со временем она может привести к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и ощутимому снижению зрения.

Одним из простейших методов замедления прогрессирования миопии может оказаться увеличение времени пребывания детей на открытом воздухе. Хотя механизм действия его пока не изучен, этот способ может быть рекомендован в качестве профилактики развития миопии.

Бифокальные и мультифокальные очки.
Высказывалось предположение, что бифокальные или мультифокальные очки, обеспечивающие чёткое видение на различных дистанциях, могут уменьшить ретинальный дефокус и замедлить прогрессирование миопии. В клинических испытаниях в США, Финляндии, Дании проверялись различные степени аддидации от  1,0 до  2,0 дптр, а выборка составляла от 32 до 240 пациентов. Ни в одном исследовании не было отмечено значимого снижения степени прогрессирования миопии.

Прогрессивные очки имеют более привлекательный вид в сравнении с бифокальными, а также дают возможность хорошо видеть на различных дистанциях. Исследование СОМЕТ (Сorrection of Myopia Evaluation Trial), в котором участвовали 469 детей разной национальности в возрасте 6-11 лет, выявило статистически достоверное, но клинически не значимое снижение прогрессирования миопии на 0,2±0,08 дптр за три года.

Основной эффект наблюдался в первый год ношения очков. Дополнительный анализ показал, что более значимый эффект отмечался у детей с большей задержкой аккомодации в комбинации с эзофорией вблизи (0,64±0,21 дптр), чрезмерным приближением текста к глазам при чтении (0,44±0,20 дптр) или исходной малой степенью миопии (0,48±0,15 дптр).

Таким образом, клинические исследования по использованию бифокальных и прогрессивных очков дали отрицательные результаты. Их применение не имеет доказанной эффективности в замедлении прогрессирования миопии. Более того, при назначении бифокальных и прогрессивных очков пациенты могут сталкиваться с трудностями в адаптации к ношению линз такого дизайна. Вместе с тем, ношение правильно подобранной оптической коррекции зачастую значительно улучшает качество зрения.

Режим ношения очков.
Режим ношения очков может варьироваться от постоянного ношения до использования их только для рассматривания объектов на определённом расстоянии. Проведенное в Финляндии исследование, в котором участвовали 240 школьников 9-11 лет, показало, что различия в изменении рефракции за три года были незначительными как среди тех, кто носил очки постоянно или для дали, так и среди не носивших их вообще.

Такие же результаты получили и учёные из США после трехлетнего наблюдения за 43 пациентами с миопией. При этом сравнивались группы носивших очки постоянно, носивших их вначале только для зрения вдаль, а затем перешедших на постоянный режим ношения, носивших очки только для зрения вдаль, а также вообще не пользовавшихся очковой коррекцией.

Эти данные позволяют сделать вывод, что режим ношения очков не влияет на прогрессирование миопии.

Контактные линзы.
По результатам одного простого слепого рандомизированного клинического исследования в США не было получено статистически достоверной разницы в замедлении миопии у носивших мягкие контактные линзы (МКЛ) (прогрессирование составило 0,36 дптр/год) и монофокальные очки (0,3 дптр/год).

Результаты трёхлетнего исследования воздействия ношения жёстких газопроницаемых контактных линз (ЖГПЛ) на прогрессирование миопии в сравнении с МКЛ показали статистически значимую разницу. Увеличение в группе ЖГПЛ составило 1,56±0,95 дптр, а в группе МКЛ — 2,19±0,89 дптр. Наибольший эффект отмечался в первый год ношения линз.

Кривизна роговицы была значительно меньше у использовавших ЖГПЛ (0,62 0,6 дптр), чем у пользовавшихся МКЛ (0,88±0,57 дптр). Однако различий в изменении передне-заднего размера глаз в обеих группах выявлено не было. Это позволило прийти к выводам, что эффект замедления миопии был связан, в основном, с уплощением роговицы, состояние которой обратимо после отмены ЖГПЛ, а само их ношение к стабилизации миопии не приводит.

Форма глаза при близорукости

Хотя отдельные сообщения говорят о том, что применение МКЛ приводит к усилению прогрессирования миопии (так называемый феномен «наползания миопии»), клинические исследования дают основания для вывода об отсутствии существенного различия в ее прогрессировании между носившими МКЛ и очки. Ношение контактных линз имеет свои преимущества в сравнении с очками.

Они лучше обеспечивают периферическое зрение, не заметны для окружающих, дают большую свободу действий. Однако ношение контактных линз связано с определенными затруднениями, когда речь идет о детях, а нарушение правил их использования может повлечь за собой развитие инфекционных и аллергических осложнений.

Ортокератология.
Суть методики заключается в надевании на ночь контактной линзы особой формы, что приводит к уплощению роговицы и обеспечению чёткого зрения в течение дня без очков или контактных линз. Предполагается, что замедление прогрессирования миопии происходит вследствие создания периферического ретинального миопического дефокуса.

В результате ношения ортокератологических (ОК) линз происходит уплощение роговицы в центральной зоне, что увеличивает количество сферических аберраций. Они, в свою очередь, позволяют фокусироваться изображению объектов центрального зрения в области фовеа, в то время, как изображение предметов на периферии фокусируется перед сетчаткой. Исследователи предполагают, что это может замедлять процесс осевого удлинения глазного яблока, тем самым замедляя развитие миопии.

В исследовании в Гонконге участвовали 35 детей в возрасте 7-12 лет, носивших ОК-линзы, и 35 — пользовавшихся монофокальными очками (контрольная группа). Было выявлено уменьшение темпов роста передне-заднего размера глаз в сравнении с контролем на 0,25 мм за два года. Недостатком этого исследования был ретроспективный отбор контрольной группы.

В другом исследовании, в котором участвовали 28 человек, сравнивали рост передне-заднего размера глаз за год у носивших ОК-линзы и МКЛ. В первой группе данный показатель был меньше на 0,16 мм. Но число участников было небольшим, а отсев составил около 30%.

Имеются предварительные результаты крупного исследования SMART (Stabilization of Myopia via Accelerated Reshaping Technologies), в котором оцениваются изменения глубины полости стекловидного тела в опытной группе (носящие ОК-линзы) и контрольной (пользующиеся МКЛ). Было отмечено меньшее прогрессирование миопии в первой группе, однако значимого различия в размерах глубины полости стекловидного тела не установлено.

До сих пор не имеется достаточных доказательств эффективности длительного применения ОК-линз в снижении степени прогрессирования миопии. Для оценки эффективности данного метода необходимо проведение полноценного исследования.

Недокоррекция миопии.
Было проведено только одно слепое рандомизированнное исследование, включавшее 94 ребёнка. В нём сравнивались результаты пациентов, носивших коррекцию на 0,75 дптр слабее полной и носивших очки с полной коррекцией. В итоге прогрессирование за два года в группе с полной коррекцией составило 0,77 дптр, т. е., меньше, чем в группе с недокоррекцией — 1,0 дптр.
Отмечается, что недокоррекция для дали может приближать ближайшую точку ясного видения.

Результатам вышеприведенного исследования противоречат данные двух нерандомизированных исследований, в которых сравнивалось прогрессирование миопии у носивших полную коррекцию и у пациентов с недокоррекцией миопии. В первом пришли к выводу, что полная коррекция не замедляет развитие близорукости. Во втором прогрессия в группе с полной коррекцией составила 0,83 дптр/год, а в группе с недокоррекцией — 0,47 дптр/год.

  1. 1 слабой степени – нарушение зрения до 3-х диоптрий;
  2. 2 средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
  3. 3 высокая степень – свыше 6 диоптрий.
  • Лазерная коррекция: с помощью лазера изменяют форму роговицы, она становится более плоской, в результате она действует, как очки — рассеивает свет, предметы вдали четче видны.
  • Оптическая коррекция: очки или контактные линзы, они должны быть с минусовыми стеклами, чтобы рассеивать свет и перемещать изображение прямо на сетчатку глаза.
  • Ночные контактные линзы — надеваются только на ночь, уплощают форму роговицы, в результате чего человек весь день видит нормально.
  • Хирургическое лечение применяется при миопии высокой степени, когда человек рискует потерять зрение вовсе. Врачи либо заменяют хрусталик на искусственную линзу, что помогает справиться с любой степенью близорукости и астигматизмом. Также ставят факичные линзы перед хрусталиком, либо на нем. Это новейший способ лечения, позволяющий человеку сохранить естественный хрусталик.
  • Разработка специальной диеты, состоящей из продуктов, в которых содержатся полезные для зрения витамины и минералы: черника и морковь очень полезны для сетчатки глаза. При употреблении продуктов, богатых кальцием, укрепляется склера и замедляется рост глазного яблока в длину.
  • Тщательно продуманное оборудование рабочего место, правильное освещение, удобный стул с прямой спинкой для сохранения осанки.

Симптоматика и диагностика близорукости

  1. Головная боль.
  2. Сухость, раздражение глаз.
  3. Раздвоение картинки, предметы вдали кажутся размытыми.
  4. Ухудшение способности различать контуры предметов в темноте.

Большинство людей не сразу замечают ухудшение зрения. Поэтому несвоевременно посещают окулиста и выявляют болезнь ужу на поздней стадии. Часто ее обнаруживают во время проведения профилактических медосмотров. В большинстве случаев острота зрения снижается постепенно, человек долгое время не обращает на это внимание.

Основной симптом недуга – трудность в рассмотрении предметов, находящихся вдали. Со временем проявляются и такие симптомы: постоянное прищуривание; головная боль; боль в затылке, висках, глазах; склера приобретает синеватый оттенок; возникает желание потереть глаза, чтобы лучше увидеть объекты; напрягаются и утомляются быстро глаза; возникновение световых вспышек, мушек; снижение сумеречного зрения.

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.

Поставить правильный диагноз пациенту может только квалифицированный врач – окулист. Это не составляет труда и основывается на проверке зрения с помощью таблиц. Дополнительно могут назначаться специальные исследования:

  • Визометрия — определение остроты зрения с коррекцией;
  • Периметрия – определение полей зрения;
  • Тонометрия — определение внутриглазного давления;
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • Скиаскопия — исследование движения тени в области зрачка;
  • Офтальмометрия — определение оптической силы роговицы;
  • Рефрактометрия — после расширения зрачка можно определить истинную рефракцию глаза;
  • Ультразвуковое исследование глаза и определение передне — заднего отрезка;
  • Тонография — исследование продукции и оттока внутриглазной жидкости.

Доверить свое здоровье можно только специалисту — офтальмологу.

Ключевой признак возникновения миопии — снижение остроты зрения. Остальные симптомы, как правило, связаны с прогрессированием аномалии глаз. Так, при близорукости наблюдается быстрая утомляемость зрительных органов человека. Глаза вынуждены напрягаться, чтобы рассмотреть предметы на дальнем расстоянии, пациенту приходится щуриться.

Профилактика

классификация миопии по степеням

При непрогрессирующей зрение не снижается со временем, не требует лечения, можно корректировать линзами или очками.

При прогрессирующей ухудшается постоянно качество зрения, требуется раз в год увеличивать линзы на более сильные. Может вызвать развитие серьезных осложнений, таких как дистрофия и отслойка сетчатки, катаракта, глаукома, требующие в дальнейшем оперативного вмешательства.

Если обнаружили у ребенка или у себя симптомы недуга, обращайтесь немедленно к окулисту за консультацией.

При неправильной коррекции или несвоевременном лечении наблюдается прогрессирование болезни. Возникают осложнения, такие как некорректируемое снижение остроты зрения (амблиопия), выпячивание (образование стафилом склеры), кровоизлияния и дистрофии на сетчатке, стекловидном теле, что приводит к наиболее грозному осложнению – отслоению сетчатки.

Профилактикой патологии заниматься следует еще с детства, так как прогрессировать начинает она ужу в детском возрасте. Меры профилактики: регулярная зарядка для глаз; правильная посадка во время учебы; хорошее освещение; сбалансированное питание; умеренная физкультура; защита глаз от активного воздействия УФО; регулярные осмотры у офтальмолога.

Довольно часто начальная стадия близорукости становится следствием хронических, гормональных и инфекционных заболеваний. Влияние на развитие этого нарушения рефракции оказывают также болезни ротовой полости и носоглотки, например: гайморит, тонзиллит, кариес. Стать причиной слабой степени миопии могут туберкулез, корь, скарлатина.

Еще одним «предшественником» проблем со зрением часто становится сахарный диабет. Спровоцировать развитие близорукости могут нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Это такие патологии, как сколиоз, рахит. Утверждать, что эти болезни повлекут за собой проблемы со зрением нельзя. Важно понимать, что миопия обычно развивается у людей с ослабленным иммунитетом, и перечисленные заболевания играют в этом не последнюю роль.

Миопия глаз как заболевание классифицируется по нескольким критериям:

  • степень выраженности,
  • механизм развития,
  • течение заболевания,
  • период возникновения.

Рассмотрим каждый критерий по отдельности.

Степени

Выделяют следующие степени миопии:

  1. Слабая или 1 степени: до 3 диоптрий.
  2. Средняя или 2 степени: от 3 до 6 диоптрий.
  3. Высокая или 3 степени: свыше 6 диоптрий.

Определить, сколько именно диоптрий у пациента, помогают таблица остроты зрения, которая есть в кабинете каждого офтальмолога, и набор линз для проверки.

bullet

Чем выше степень близорукости, тем чаще она бывает осложнена сопутствующими глазными заболеваниями, и тем большие неудобства доставляет пациенту.  При слабой и средней степени миопии осложнения возникают редко, обычно она не накладывает особых ограничений на образ жизни. При высокой степени близорукости могут развиться осложнения, пациента ждут серьезные ограничения вплоть до инвалидности.

Близорукость, имея одни и те же проявления, физиологически развивается по-разному. По данному критерию выделяют виды близорукости:

  1. Истинная рефракционная миопия: связана с органическими изменениями структур глаза, влияющими на рефракцию.
  2. Ложная близорукость: ее вызывает спазм аккомодационных мышц глаза, который проходит вместе со снятием спазма.
  3. Транзиторная миопия: возникает на фоне приема ряда медикаментов и проходит вместе с их отменой.

Истинная миопия также делится на группы по другим критериям.

В зависимости от течения выделяют следующие виды миопии:

  1. Стационарная. Величина в диоптриях постоянна, болезнь не прогрессирует.
  2. Медленно прогрессирующая (менее 1 диоптрии в год).
  3. Быстро прогрессирующая (более 1 диоптрии в год).

Быстро прогрессирующая миопия также называется злокачественной. Это так называемая дегенеративная миопия, при которой изменения в глазу происходят неуклонно, с высокой скоростью. Она способна привести к инвалидизации и полной слепоте. А произойдет ли это, зависит от того, сколько диоптрий в итоге будет у пациента: превысив порог в 6 диоптрий, она уже считается высокой, но может быть и десять, двадцать, тридцать диоптрий.

Также классификация подразумевает такие виды миопии, как врожденная и приобретенная. Соответственно, она присутствует с рождения или развивается в детском, подростковом возрасте.

Форма глаза при близорукости

Профилактика развития и прогрессирования миопии заключается в следующих мероприятиях:

  • соблюдение противопоказаний, рекомендаций врача;
  • гигиена зрения;
  • гимнастика для глаз.

Противопоказания при близорукости:

  • тяжелая физическая работа;
  • травмоопасные виды спорта;
  • длительная повышенная нагрузка на зрительный аппарат.

При своевременном обращении к врачу близорукость, как правило, не представляет опасности и хорошо поддается коррекции. Профилактические меры помогут избежать осложнений и прогрессирования заболевания, а правильно подобранная оптика или лазерная операция избавит от дискомфорта, связанного с близорукостью.

В заключение приглашаем посмотреть интересное видео о близорукости. В нем врач-офтальмолог подробно расскажет о классификации, причинах, симптомах, диагностике и лечении заболевания.

Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях, чтоб и у них была возможность узнать все о близорукости и вовремя ее предотвратить. Крепкого здоровья, хорошего зрения! Тетрациклиновая мазь при ячмене, читайте в нашей статье.

В числе прочих мер профилактики:

  • в солнечную погоду рекомендуется защищать глаза с помощью очков с темными стеклами;
  • ежедневная гимнастика для глаз поможет предотвратить развитие близорукости при генетической предрасположенности к ней;
  • грамотный подбор корректирующих оптических средств — это то, что предотвратит переход заболевания в прогрессирующую форму;
  • полноценное питание: ежедневный рацион должен содержать все необходимые витамины и микроэлементы, особенно важно наличие веществ, которые напрямую влияют на органы зрения; особенно полезными для глаз являются цитрусовые фрукты, яблоки, черника, черная смородина, жирные сорта рыбы, сливочное масло, зелень и другие продукты с высоким содержанием витаминов A, B,C и лютеина;
  • грамотная подготовка рабочего места дома и в офисе, его достаточная освещенность;
  • регулярные физические нагрузки: важно подобрать виды активности, которые не могут травмировать глаза и спровоцировать ухудшение зрения;
  • полноценный и регулярный отдых, отсутствие общего перенапряжения организма.

И еще одна, пожалуй, самая главная рекомендация — регулярное посещение офтальмолога. Обследование поможет своевременно выявить отрицательную динамику и прибегнуть к мерам, которые не допустят дальнейшего развития патологии. 

Какие патологии хрусталика приводят к близорукости?

Слабая форма миопии часто становится следствием аномалий в развитии хрусталика. Обычно нарушение рефракции возникает из-за вывиха или подвывиха хрусталика, что влечет за собой изменение его естественного положения. Происходит это из-за слабости или частичного отсутствия цинновых связок, которые расположены в задней камере глаза.

Цинновые связки удерживают хрусталик в нормальном положении. При их повреждении он смещается. Это становится причиной развития близорукости.Склеротические изменения в хрусталике часто приводят к снижению зрения вдаль. В основном с этой патологией сталкиваются пожилые люди. Врачи называют это состояние склерозом ядра хрусталика.

Как лечится миопия

Лечение миопии проводить следует сразу же, как только был поставлен диагноз. Возможные методы коррекции зрения, дающие шанс вернуть нормальную остроту следующие:

  • Медикаментозная терапия. Проводят курсами пациентам с любой степенью. Назначают фармацевтические препараты: витамины группы В; кальций; стимулирующие кровообращение в мозге, тканевая терапия.
  • Коррекция линзами и очками. Строго индивидуально подбирается сила линз. Выбрать контактные линзы или очки зависит от предпочтения человека.
  • Аппаратная терапия. Коррекция проводится с использованием лазера, аккомодотренера, цветоимпульсного лечения.
  • Хирургические методики. Используют при стремительном прогрессировании патологии. Основная цель – остановить развитие патологического процесса.
  • Лазерная коррекция. Современная эффективная процедура, восстанавливающая зрение, путем изменения формы роговицы.

Линзы или очки

Что предпочесть при коррекции близорукости — контактную оптику или традиционные очки? Линзы удобнее в эксплуатации и не вызывают морального дискомфорта. С ними можно продолжать вести активный образ жизни, не опасаясь конфуза. Очки часто падают и ломаются, что исключено при использовании контактной оптики. Также с помощью очков невозможно добиться эффективной корректировки:

  • отсутствует стереоскопический эффект;
  • отсутствует хорошее боковое зрение;
  • нарушается правильное восприятие пространства.

Линзы обходятся дороже очков, но имеют несравненные преимущества перед ними. Однако у многих людей появляется непереносимость контактной оптики из-за неприятной процедуры установки/снятия или аллергии на растворы для хранения и обработки линз. Также контактную оптику не рекомендуется использовать при простудных заболеваниях и воспалении конъюнктивы.

Лазерная коррекция

Офтальмологи гарантируют улучшение качества зрения при нетяжелых формах миопии после лазерной коррекции. Раньше близорукость лечили методом насечек, что давало большой процент послеоперационных осложнений. Иссечение роговичного слоя приводило к его утолщению, и даже к частичной утрате зрения.

Миопия слабой степени и стационарная близорукость корректируются одинаковыми методами — с помощью контактных линз и очков. В этом назначается консервативная терапия.

Вопреки распространенному мнению, линзы и очки не способствуют ухудшению зрения, но помогают избавиться от существенного дискомфорта при стационарной близорукости. Оптические средства поддерживают способность глаз выполнять аккомодационную функцию. Даже больше: если близорукость слабой степени, очки и линзы помогут ее устранить.

Однако стоит отметить, что в данном случае важным условием является соблюдение правил гигиены при использовании средств коррекции зрения. Так, очки не рекомендуются для постоянного ношения: их стоит надевать лишь при необходимости. Конечно, данное правило справедливо только при слабой степени стационарной близорукости.

Одно из самых часто встречающихся рефракционных нарушений — миопия, или близорукость

Очки — это средство коррекции, не лишенное недостатков. Они значительно сокращают поле зрения, мешают при занятиях спортом, запотевают в непогоду. Стекла очков удалены от глаз, а потому величина изображения воспринимается несколько неправильно. Линзы всех этих недостатков лишены. Линзы обеспечивают более натуральную коррекцию и не вредят полноценной жизни.

Коррекция стационарной близорукости может проводиться не только с помощью очков или контактных линз. Еще одним методом коррекции стационарной близорукости является оперативное вмешательство. Процедура проводится с помощью лазерного оборудования. Луч меняет форму роговицы, благодаря чему изображение фокусируется точно на сетчатке. Такой способ восстановления зрения является быстрым и безболезненным.

Кроме того, при стационарной близорукости будут полезны элементарные упражнения для глаз. Гимнастика помогает улучшить кровоснабжение мышц, главная функция которых — в фокусировке глаза. Многие специалисты предлагают особые авторские методики, которые позволяют восстановить зрение при слабой степени близорукости.

Показана контактная или очковая коррекция зависит от рекомендаций врача и пожеланий больного. Силу линз в любом случае подбирают так, чтобы слабее рефракции была переносимая диоптрийность. Многие отдают предпочтение очкам. Но в них не всегда комфортно – загрязняются и запотевают стекла, спадают очки.

В отличие от очков у контактных линз больше преимуществ – они незаметны, позволяют вести активный образ жизни, есть возможность четкого бокового зрения, не покрываются испариной. Но есть и противопоказания – аллергия, непереносимость, воспалительные заболевания.

Цель такой коррекции исправление фокуса изображения. Ухудшить зрение могут только неправильно подобранные очки или линзы.

Физкультура при миопии

Ограничение занятий спортом лицам, страдающим близорукостью, признано неправильным. Сегодня доказана важная роль физической активности в предупреждении патологии. Физическая активность способствует общеукрепляющему воздействию на организм, активизации всех функций, повышению работоспособности цилиарной мышцы, укреплению склеральной оболочки.

Аэробные нагрузки – бег, велосипед, плаванье, ходьба на лыжах, воздействуют хорошо на аккомодационную функцию глаза, на систему кровообращения. Тренировки должны быть умеренной интенсивности, частота пульса не превышать 140 ударов в минуту. Более интенсивные нагрузки негативно влияют на работоспособность цилиарной мышцы.

При миопии слабой степени рекомендуются игры с растяжением мышц – баскетбол, теннис, волейбол, улучшающие аккомодацию, благодаря смене фокусировки взгляда с дальних объектов на ближние.

При средней степени болезни запрещены такие виды физических нагрузок: умеренная физическая гимнастика, прыжки с высоты более 1,5 метра.

При миопии высокой степени рекомендуются только упражнения из группы специальной лечебной физкультуры.

Миопия и народная медицина

Некоторые рецепты народной медицины позволяют не только уменьшать прогрессирование болезни, но и использовать их как метод лечения в домашних условиях. Помогают в этом такие растения, как облепиха, крапива, черная смородина, шиповник, красная рябина и другие.

Смешать ягоды черной смородины, плоды коричневого шиповника, корнеплод моркови, листья крапивы в пропорции 3:3:3:1.Взять 2 ст.л смеси, заварить кипятком 400 мл, кипятить на медленном огне 15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой принимать по 100-200 мл перед едой 4 раза в день. Незапущенная миопия отступает.

Смешать листья двудомной крапивы, и листья и плоды красной рябины в пропорции 3:1. Залить 2 стаканами горячей воды 1 ст.л смеси, прокипятить15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой пить перед едой по полстакана.

1 ч.л облепихи крушиновидной заварить в 200 мл кипятка. Настаивать два часа, процедить. Принимать перед едой по стакану.

В процессе развития миопии нередко наблюдаются поражения глазодвигательных мышц.

1 ч.л сухих листьев китайского лимонника залить стаканом горячей воды, прокипятить 20 минут на маленьком огне. Настоять, процедить. Принимать по 3 ст.л до еды 3 раза в день.

В каких регионах миопия встречается чаще?

Близорукость сегодня очень распространена. Ученые много времени посвящают исследованию этого нарушения рефракции. Многие из них считают, что на развитие миопии оказывают влияние не только наследственность, зрительные нагрузки, недостаток витаминов. Ученые полагают, что близорукость чаще развивается в южных регионах.

Они связывают это с повышенным воздействием солнечных лучей и особенностями питания жителей.Горожане чаще страдают от миопии, чем люди, которые живут в селах и небольших населенных пунктах. Исследователи объясняют это тем, что уровень жизни в городе обычно подразумевает активное использование современных технологий.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector