Герпесный конъюнктивит лечение

Информация

Герпесный конъюнктивит

Офтальмологи часто диагностируют у своих пациентов герпетический конъюнктивит. Болезнь поражает не только взрослых. Даже маленькие дети подвержены инфицированию вирусом. Результат действия возбудителя – воспаленная конъюнктива (соединительная оболочка). Заражение может случиться, например, во время прикосновения к глазам немытыми руками.

Инфекции, вызываемые вирусом герпеса, имеют многообразные клинические проявления. Герпетический конъюнктивит — одна из самых распространенных форм. Заболевание протекает легко, но при отсутствии лечения вызывает опасные осложнения.

Клиническая картина

Выделяют такие формы заболевания:

  • катаральная — самый легкий вариант патологии;
  • фолликулярная форма — проявляется более ярко выраженными симптомами;
  • везикулярно-язвенная — тяжелый и опасный вид.

Катаральный герпетический блефарит проявляется такими симптомами:

  • острое протекание заболевания;
  • покраснение конъюнктивы пораженных глаз;
  • невыраженный отек;
  • шероховатость;
  • слизистое отделяемое.

Фолликулярная форма характеризуется такими проявлениями:

  • патология протекает более вяло;
  • появление прозрачных высыпаний на конъюнктиве;
  • распространение сыпи на носу.

Герпесный конъюнктивит лечение

Симптомы везикулярно-язвенной формы:

  • появление фолликул на слизистом слое глаз;
  • нарушение целостности фолликул;
  • образование язв и эрозий;
  • гнойные выделения;
  • появление узелков на внешней оболочке глаз.

Также выделяют общие для всех форм симптомы при герпесе:

  • боязнь света;
  • слезотечение;
  • появление головных болей;
  • сухость и жжение;
  • высокая температура тела;
  • болезненные ощущения;
  • появление слабости и вялости;
  • ухудшение зрения;
  • развитие глаукомы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болезненность в суставах.

Герпетический конъюнктивит — сложное заболевание, которое при неправильном или несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям, в том числе и к потере зрения. Поэтому при возникновении первых признаков поражения глазных яблок необходимо обратиться к врачу. При поступлении в больницу доктор выслушает жалобы и проведет осмотр. Затем специалист назначит специальные лабораторные и инструментальные исследования, на основании которых выставит диагноз.

Симптомы при герпесе имеют ярко выраженный характер. Нередко, патогенная симптоматика угнетает зрительный орган, мешает его нормальному функционированию и развитию:

  • Снижение качественных показателей зрения.
  • Развитие светобоязни.
  • Длительные беспричинные слезотечения (самоочищение органа).
  • Образование сыпи, пузырьков, заполненных жидкостью. Основная локализация высыпаний – веко.
  • Зуд, сильное жжение, дискомфорт при функционировании зрительного органа.
  • Общее истощение организма: лихорадка, сильные головные боли, тяжесть в области век, воспаление лимфатических узлов.
  • Резкое повышение внутриглазного давления, что провоцирует разрывы мелких глазных сосудов. Развитие глаукомы, вызванной повышенным внутриглазным давлением.
  • Креатит – воспаление роговицы.
  • Потеря зрения как частичная, так и полная (в зависимости от качества, эффективности и своевременности лечения).
  • Резкое повышение показателей температуры тела.
  • Слизистые, гнойные выделения из пораженного глаза.

На начальном стадии развития любой вид воспаления проявляется покраснением слизистой, отеком век, слезотечением. Для конъюнктивита характерно поражение сначала одного глаза, затем быстрое распространение процесса на второй. Иногда при вирусном конъюнктивите возникают сильные головные боли, пациенты начинают испытывать усталость и слабость. Имеют место нарушения сна и увеличение лимфоузлов.

Симптомы разных форм воспаления:

  1. При катаральной форме конъюнктивита отмечается обильное слезотечение. Возможно появление незначительных гнойных выделений. Вирусный конъюнктивит длится в среднем неделю.
  2. Фолликулярное воспаление характеризуется появлением фолликулов на краях века.
  3. Об усилении конъюнктивита и переходе в везикулярно-язвенную форму будет говорить появление язвочек и эрозий. Эта форма нередко сопровождается слезотечением, светобоязнью, дискомфортом и даже болью.
  4. Пленчатая форма конъюнктивита вызывает появление тонкой сероватой пленки, которую можно легко удалить с помощью ватного тампона. В некоторых случаях пленку нельзя снять. Такое воспаление отличается появлением кровоизлияний и небольших уплотнение.

Через неделю пациенты начинают чувствовать облегчение, но симптомы воспаление вновь усиливаются. Вирусный конъюнктивит может длиться 2 месяца, но при своевременной терапии удается вылечить его гораздо быстрее.

Герпесный конъюнктивит лечение

Появление симптомов при герпетическом заболевании определяется выраженностью вирусной инфекции. В первые дни может ухудшаться общее самочувствие и возникать дискомфортные ощущения в мышцах, схожие с интоксикацией при ОРВИ. Слизистая органа зрения становится ярко-красного цвета, сильно отекает и воспаляется. Со временем на ней появляются герпетические фолликулы, которые становятся причиной язвенных образований.

При герпетическом конъюнктивите возможно появление следующих дополнительных признаков:

  • усиленная слезоточивость глаз;
  • понижение остроты зрения;
  • повышенная светочувствительность;
  • ощущение рези и дискомфорта в глазах;
  • появление слизи из глаз с примесью гноя.

Кроме этого, возможно повышение температуры, сильные головные боли и озноб. По мере прогрессирования патологии увеличиваются лимфатические узлы и мучает постоянный дискомфорт в области век.

Как видно из названия, это вирусное поражение оболочки глаза – конъюнктивы. Чаще страдают этой патологией дети, однако воспалительный процесс такой локализации может наблюдаться и у взрослых людей. Особенно подвержены ему лица с иммуннодефицитами, а также часто и длительно болеющие, склонные к простудным заболеваниям.

Как правило, возбудителем является вирус простого герпеса – herpes simplex, он поражает один глаз. Двусторонний герпетический конъюнктивит наблюдается редко.

Герпетический конъюнктивит проявляется достаточно ярко. Его симптомы характерны и диагноз устанавливается без труда.

Начинается заболевание остро с таких симптомов:

  • ощущение жжения, зуда и боли в глазах, чувство песка или инородного тела;
  • светобоязнь и снижение остроты зрения;
  • покраснение конъюнктивы и образование на ней типичных для герпетической инфекции пузырьков;
  • покраснение склер из-за расширения сосудов.

Характерна общая симптоматика в виде лихорадки, общего недомогания, озноба и головной боли.

Через некоторое время начинается выделение из глаз прозрачной слизи, может наблюдаться примесь гноя. На веках образуются небольшие язвочки. Пациента беспокоит интенсивный зуд.

как лечить вирусный конъюнктивит

Выделяют несколько форм герпетического поражения конъюнктивы.

  1. Катаральная. Симптомы неярко выражены, наблюдается умеренная гиперемия слизистой, ощущение песка в глазах, небольшой зуд. Заболевание проходит в течение недели.
  2. Фолликулярная. Характерная яркая гиперемия, обильные высыпания на конъюнктиве, обильные слизистые выделения. Чаще поражение одностороннее, длится около 10 дней.
  3. Везикулярно-язвенная. Обильные пузырьковые высыпания вскрываются и формируют язвы на конъюнктиве. Характерно присоединение бактериальной инфекции, тогда выделения становятся слизисто-гнойными. Заболевание протекает длительно, высок риск развития осложнений.

Герпетический конъюнктивит протекает обычно остро и полностью проходит в течение двух недель. Однако при запоздалом или неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму с рецидивами. Итогом этого становится кератит – поражение роговицы. Последствием кератита становятся рубцы на роговице, которые приводят к снижению зрения.

Герпетический конъюнктивит при запоздалом лечении может привести к потере остроты зрения и проблемам с закрытием глаза

Глубокие эрозии и язвочки могут заживать с образованием рубцов. Тогда пациенту сложно будет закрывать и открывать глаза, будет беспокоить постоянное слезотечение.

При массивном инфицировании или присоединении бактериальной флоры развивается блефарит – воспаление век.

В современной медицине выделено несколько разновидностей болезни. Каждая форма герпетического конъюнктивита имеет характерные признаки:

  1. Фолликулярная. Вирусом поражается один глаз. В области век возникают пузырьки. Эта разновидность болезни протекает дольше других форм. Её одинаково часто диагностируют у детей и взрослых.
  2. Катаральная. Соединительная ткань органа воспаляется и умеренно отекает, появляются гнойные и слизистые выделения. Болезнь быстро развивается, но длится не больше двух недель.
  3. Язвенная. Характеризуется появлением пузырьков на конъюнктиве. Впоследствии они рассасываются, образуя изъязвлённые участки.

Среди основных симптомов выделяют:

  1. Отёк и покраснение конъюнктивы, которая по виду значительно отличается от здоровой. Склеры и веки краснеют. Отёк при герпетическом конъюнктивите проявляется умеренно.
  2. Гнойные отделения – светлые и обильные. По ним легко отличить заболевание от бактериальной формы.
  3. Увеличение лимфоузлов – основной признак вирусного происхождения конъюнктивита.
  4. Снижение зрения. Проявляется при повторении заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=d7rJ0262_Qw

К дополнительным симптомам относят:

  • общее недомогание;
  • тянущие боли в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • снижение аппетита.

Эти признаки проявляются в разное время, в зависимости от формы болезни.

Методы лечения герпетического конъюнктивита нельзя подбирать самостоятельно. Неправильный приём препаратов и отсутствие комплексного подхода способны привести к более длительному течению заболевания. Учитывая разную степень проявления симптомов в зависимости от возраста, для детей и взрослых применяются отдельные схемы лечения.

Выбранный курс лечения герпетического конъюнктивита призван подавить способность вируса герпеса размножаться. Используемые препараты переводят возбудителя в спящее состояние. Если начать лечебные процедуры на этапе развития герпеса, срок избавления от нежелательных симптомов сокращается. Основной упор делается на препараты с противовоспалительным и противовирусным действием. С учётом особенностей течения болезни у взрослых людей разработаны специальные курсы терапевтического воздействия.

Лечение проводится под полным контролем врача. Самостоятельно избавиться от воспаления не получится. Специалист должен оценить состояние больного, и с учетом полученной информации назначить лекарственные средства. К ним относятся глазные капли, мази, таблетки.

Таблица — средства для лечения герпетического конъюнктивита.

Мази
«Ацикловир», тетрациклиновая мазь Блокируют размножение вируса
Гели
«Зирган» Действие препарата аналогично Ацикловиру
Капли для глаз
«Офтальмоферон» Снимает воспаление, предотвращает размножение вируса, ускоряет регенерацию тканей
Противоаллергические
«Зодак», «Зиртек» Снимают выраженный зуд
Иммуностимулирующие
«Ликопид», «Полиоксидоний» Предотвращают переход болезни в хроническую форму
Другие
Физраствор Для промываний
  • При герпетическом конъюнктивите наиболее часто сперва поражается один глаз.
  • Отделяемое из глаз, как правило, скудное, слизистое (прозрачное).
  • Слипание век (особенно по утрам) из-за отделяемого из глаз.
  • Ощущение инородного тела в глазу.
  • Чувство сухости и жжения в глазах.
  • Слезотечение.
  • Светобоязнь (невозможность смотреть на яркий свет).
  • Отек конъюнктивы (слизистой оболочки глаза).
  • Отек и покраснение век.
  • Отек кожи и покраснение вокруг глаз.
  • Гиперемия (покраснение) конъюнктивы.
  • Конъюнктивальная инъекция (глаза краснеют, становятся видны сосуды).
  • Могут быть кожные высыпания по типу пузырьков на роговице (прозрачной оболочке глаза), веках, лице и т.д.
  • Противовирусные глазные капли.
  • Антибактериальные (противомикробные средства) глазные капли – для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции (на фоне уже имеющегося вируса бактерии активизируются и поражают глаз).
  • Антибактериальные глазные мази – для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • Глюкокортикостероидные капли или мази — противовоспалительные средства, которые уменьшают отек конъюнктивы и окружающих тканей глаза.
  • Обязательное мытье рук.
  • Использование только своего полотенца во время гигиенических процедур.
  • Использование одноразовых салфеток вместо носовых платков.
  • Избегать натирания глаз грязными руками.
  • Избегать контакта с людьми, больными конъюнктивитами.
  • При неблагоприятных погодных факторах стараться защитить глаза темными очками или головным убором.

Характерные признаки

Можно просто взять чужое полотенце, чтобы вирус оказался в организме, в частности, в зрительных органах. Недаром врачи настоятельно советуют пользоваться только своими вещами, особенно это касается предметов личной гигиены. Кроме того, возбудитель нередко попадает воздушно-капельным путем либо когда человек тесно контактировал с зараженным.

Под влиянием возбудителя оказываются и дети, потому что они еще не осознают, насколько важно соблюдать гигиену, поэтому с неохотой выполняют нужные правила.

Чтобы окончательно убедиться в наличии воспаления, имеющего вирусную природу, в лабораторных условиях используется специальный метод.

Распознать герпесвирусный конъюнктивит будет несложно. Его симптомы настолько ярко выражены, что почти сразу можно понять, какое заболевание на данный момент присутствует.

Больной страдает от:

  • внезапного понижения остроты зрения;
  • чрезмерной боли в голове;
  • общей слабости;
  • светобоязни;
  • увеличения температурных показателей, при этом добавляются такие симптомы, как озноб и лихорадка;
  • гнойных слизистых выделений;
  • резкого покраснения пораженных глаз (на слизистой появляется пузырьковая сыпь);
  • язвочек небольшого размера, которые образовываются на веках;
  • жжения и болевого дискомфорта в глазах (пораженная область зудит).

В том случае, когда человек допускает подобное состояние, возникнут симптомы более сложные. Другими словами, не исключается воспаление роговицы, глаукома и утрата способности видеть.

Данный вид конъюнктивита развивается очень долго. Для него характерно медлительное течение.

Продолжая говорить о герпетическом конъюнктивите, симптомах и лечении, следует отметить, что, независимо от разновидности патологии, для нее характерны такие проявления:

  1. Ухудшение функций органов зрения.
  2. Повышение чувствительности к свету.
  3. Обильное истечение слезной жидкости.
  4. Формирование высыпаний и пузырьков, заполненных бесцветной жидкостью, на поверхности кожных покровов век.
  5. Чувство зуда и жжения.
  6. Повышенная температура, боль в голове, озноб.
  7. Дискомфорт в области век.
  8. Увеличение объема лимфатических желез.
  9. Истечение слизи или гноя из глаз.

Когда перечисленные симптомы начинают беспокоить, больной непременно должен обратиться за помощью. Если же лечение будет отложено на неопределенный срок, из-за чего симптомы сохранятся, герпетический конъюнктивит станет хроническим.

Способы терапии

Вирусы, провоцирующие развитие герпетических конъюнктивитов, могут существовать и размножаться даже в неблагоприятных условиях окружающей среды. Они легко передаются по воздуху. Инфицирование данным недугом происходит следующими способами:

  1. Пылевой.
  2. Контактный.
  3. Воздушно-капельный.

Наиболее часто таким недугом страдают лица, не соблюдающие гигиенические правила, люди с недостаточно сильной иммунной системой, а также индивиды, которые вынуждены взаимодействовать с инфицированными. Стрессовые ситуации и эмоциональная нестабильность могут спровоцировать рецидив у пациентов, однажды переболевших таким конъюнктивитом. Иногда заражение происходит уже в раннем детстве, и воспалительный процесс возникает периодически, под влиянием неблагоприятных условий.

К ним относятся обстоятельства, которые приводят к ухудшению работы иммунной системы. В качестве причин, снижающих эффективность защитных механизмов человеческого тела, можно назвать:

  1. Длительное влияние низких температур.
  2. Вредное воздействие лучей солнца.
  3. Нехватка витаминов и полезных микроэлементов в рационе.
  4. Перенесенные недуги вирусного характера.

Герпетический конъюнктивит у детей встречается довольно часто, так как иммунная система в этом возрасте недостаточно развита и не способна противостоять воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Для борьбы с герпетическими конъюнктивитами используются средства, останавливающие размножение микроорганизмов. Применять медикаменты необходимо только после консультации с доктором и проведения обследований. Самолечение в данной ситуации недопустимо. В качестве способов терапии обычно используются:

  1. Капли, в состав которых входят антибиотики (например, «Тобрекс»).

Заразиться герпесом несложно. Существует два пути передачи вируса:

  • воздушно–капельный;
  • контактный.

В первом случае, заражение происходит при попадании на слизистую оболочку глаза капелек слюны или выделений из носа, содержащих большое количество возбудителей.

Во втором – заразиться от больного человека можно при использовании общих предметов обихода – например, полотенец.

Герпесный конъюнктивит лечение

Однако одно лишь попадание herpes simplex в область глаз недостаточно для развития заболевания. Обычно иммунная система ребенка или взрослого человека вполне способна справиться с этой инфекцией. Провоцирующими факторами для развития герпеса могут стать:

  1. Предшествующая терапия антибиотиками, особенно если курс лечения был длительным.
  2. Сильное переохлаждение или простуда.
  3. ОРВИ или грипп накануне, когда защитные силы организма еще не восстановились.
  4. Постоянные стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы.
  5. Иммунодефицит. Он может быть приобретенным вследствие ВИЧ-инфекции, лечения цитостатиками, использования лучевой терапии и химиотерапии. Иногда встречаются и врожденные иммунодефициты с повышенной восприимчивостью именно к вирусным инфекциям.
  6. Тяжелые сопутствующие болезни.

Герпетическое поражение глаз может протекать в различных формах. Наиболее часто поражаются веки – при опоясывающем лишае, или Herpes zoster. Если вирус поражает тройничный нерв, пузырьки обычно располагаются на верхнем веке. Со временем они вскрываются с образованием язв. Иногда на месте высыпаний остаются рубцы.

Нижнее веко поражается реже. Обычно такое случается, если в патологический процесс вовлекается вторая ветвь тройничного нерва. Также опоясывающий лишай может захватывать назоцилиарный нерв, и тогда пузырьки располагаются в углу глаза.

Если же конъюнктива глаза первично поражается вирусом Herpes simlex, то патологический процесс может протекать в таких формах:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • везикулярно–язвенная.

Катаральная форма

Катаральная форма – самый простой вариант герпетического конъюнктивита. При этом заболевший в первую очередь будет жаловаться на покраснение глаза и ощущение дискомфорта в нем – зуд или боль.

При осмотре врач сможет определить отечность и шероховатость конъюнктивы, ее гиперемию. Могут наблюдаться серозно-слизистые выделения из глазной щели. Однако они будут в незначительном количестве.

Если обратиться к врачу с катаральной формой герпеса, лечение инфекции не займет слишком много времени и осложнений не будет.

Фолликулярная форма

При этой форме герпетической инфекции воспалительный процесс более интенсивный и затрагивает аденоидную ткань глаза, которая располагается под эпителием конъюнктивы. Результатом этой патологии является появление мелких уплотнений – фолликулов. Они размещаются поверхностно, имеют прозрачный вид.

Герпесный конъюнктивит лечение

Как и при катаральной форме, заболевший человек будет отмечать такие симптомы:

  • жжение и зуд;
  • резь в глазах;
  • ощущение песка в глазах;
  • боль и светобоязнь.

Иногда возможна лихорадка, если герпетический конъюнктивит протекает на фоне простуды или ОРВИ. Нередко наблюдаются пузырьки с прозрачным содержимым на крыльях носа. Выделения из пораженного глаза носят серозно-слизистый характер, умеренные.

Везикулярно-язвенная форма может развиваться из катаральной и фолликулярной. Характеризуется более тяжелым и упорным течением.

Для этой патологии характерны отек и покраснение конъюнктивы, а также появление везикул – пузырьков с прозрачным содержимым. Иногда на склерах могут формироваться специфические узелки.

По мере прогрессирования заболевания пузырьки вскрываются с образованием эрозий и язв. В дальнейшем на месте заживших высыпаний могут оставаться рубцы. Для везикулярно-язвенной формы характерны умеренные, серозно-слизистые выделения из конъюнктивального мешка.

Разновидности болезненного состояния

Герпесный конъюнктивит лечение

Когда возбудитель герпеса поражает глаза, то возникший воспалительный процесс может иметь различные проявления.

То есть существуют несколько форм подобного поражения:

  1. Катаральная. Если говорить о признаках, то данный вид обладает умеренной симптоматикой. Во время обследования можно обнаружить отечность, а также шероховатость конъюнктивы. Кроме того, наблюдается небольшая гиперемия (переполнение кровью). Другие симптомы: незначительные слизистые выделения. Но при присоединении бактериальной микрофлоры отделяемое становится гнойным.
  2. Фолликулярная. Воспалительный процесс присутствует достаточно выраженный. Конъюнктива поражается маленькими прозрачными высыпаниями (фолликулами).
  3. Везикулярно-язвенная. Разновидность самая опасная. Высыпания, которыми покрывается слизистая, лопаются, в результате чего возникают эрозии и язвы. Наблюдается сильная отечность конъюнктивы. Присутствует чрезмерная гиперемия. На склере видны узелки (фликтены).

Выделяют несколько категорий данной инфекции. По характеру протекания патология подразделяется на следующие формы:

  1. Острый тип заболевания. Этот воспалительный процесс возникает внезапно, характеризуется ярко выраженными признаками. Он быстро проходит после курса терапии.
  2. Подострый тип. При данной патологии симптомы неярко выражены. Однако воспалительный процесс проходит под воздействием лекарственных препаратов.
  3. Хронический тип заболевания. Он характеризуется слабо выраженной симптоматикой, которая наблюдается у пациента постоянно. Состояние индивида нестабильное. Периодически возникают ухудшения. Недуг трудно поддается терапии.

Существует также другая классификация патологии, согласно которой выделяют три типа болезни:

  1. Катаральный.

При герпетическом конъюнктивите лечение определяется разновидностью патологии, ее тяжестью и типом протекания воспалительного процесса.

Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции.

При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век.

Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.

В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.

Воспаление поражает оба глаза, хотя обычно в начале затрагивается только один. Отличительная особенность вирусного конъюнктивита заключается в его периодичности в месяцы распространения аденовирусных и энтеровирусных заболеваний.

  1. Катаральная. Если говорить о признаках, то данный вид обладает умеренной симптоматикой. Во время обследования можно обнаружить отечность, а также шероховатость конъюнктивы. Кроме того, наблюдается небольшая гиперемия (переполнение кровью). Другие симптомы: незначительные слизистые выделения. Но при присоединении бактериальной микрофлоры отделяемое становится гнойным.
  2. Фолликулярная. Воспалительный процесс присутствует достаточно выраженный. Конъюнктива поражается маленькими прозрачными высыпаниями (фолликулами).
  3. Везикулярно-язвенная. Разновидность самая опасная. Высыпания, которыми покрывается слизистая, лопаются, в результате чего возникают эрозии и язвы. Наблюдается сильная отечность конъюнктивы. Присутствует чрезмерная гиперемия. На склере видны узелки (фликтены).

Последствия патологии

Герпетический конъюнктивит считается опасным заболеванием, которое не только сопровождается сильным дискомфортом, но и может заканчиваться опасными осложнениями. При отсутствии своевременной диагностики и эффективной терапии высока вероятность развития следующих последствий:

  • сильно снижается острота зрения и развивается слепота;
  • воспаляется роговая оболочка глаза и области век;
  • нарушается нормальная работа глаза;
  • повышается давление внутри глаза;
  • появляются рубцы на конъюнктиве и роговице.

Самым частым осложнением конъюнктивита выступает переход заболевания в хроническую форму. Это происходит при недостаточном или неправильном лечении. Поспособствовать хронизации воспаления может несоблюдение рекомендаций врача, нарушение режима приема лекарств и окончание терапии до полного излечения.

Также часто при конъюнктивите развивается кератит, то есть воспаление роговицы. Это состояние может стать причиной слепоты, поэтому нужно серьезно отнестись к лечению воспаления. При поражении глубоких тканей образуются опасные флегмоны и абсцесс.

Вследствие поражения глаз герпетической инфекцией возникают такие осложнения:

  • помутнение роговицы и стекловидного тела, вследствие чего снижается острота зрения;
  • слепота;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • кровоизлияния в сетчатку и ее некроз;
  • отслоение сетчатки;
  • рубцы на конъюнктиве и роговице;
  • переход инфекции на другие глазные отделы.
  • Снижение остроты зрения вследствие возникновения кератита — воспаления роговицы (прозрачной оболочки глаза) при ее вовлечении в процесс с последующим ее рубцеванием.
  • Инфицирование других отделов глазного яблока вплоть до последующей его потери (например, блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспалением век)).
  • Рубцы конъюнктивы.
  • Рубцы роговицы.
  • Снижение остроты зрения.
  • Потеря зрения.

Данное заболевание является достаточно опасным. Оно не только приводит к выраженному дискомфорту, мешающему полноценной жизни, но и нередко вызывает серьезные осложнения. К ним относятся следующие:

  1. Образование рубцовой ткани на поверхности роговой или соединительной оболочки органов зрения.
  2. Увеличение показателей внутриглазного давления.
  3. Развитие воспалительного процесса в области век.
  4. Ухудшение функций органов зрения.
  5. Слепота.
  6. Воспалительный процесс в роговой оболочке глаз.

Чтобы не допустить появления опасных осложнений, не следует откладывать визит к специалисту.

Герпесный конъюнктивит лечение

При возникновении первых признаков патологии органов зрения необходимо обращаться к доктору.

Если человек с герпетическим конъюнктивитом не обращается к врачу и не начинает вовремя лечение, возможно развитие специфических осложнений. Такое также происходит, если болезнь развивается стремительно или на фоне иммунодефицита.

Из осложнений герпетического поражения глаз чаще всего отмечают:

  • глубокий кератит;
  • кератоувеит;
  • иридоциклит;
  • хориоретинит с острым некрозом сетчатки.

Эти заболевания протекают намного тяжелее герпетического конъюнктивита, требуют развернутого обследования и длительного лечения. Не редкость неблагоприятные исходы – помутнение роговицы после кератоувеитов и иридоциклитов.

Наиболее прогностически неблагоприятное осложнение – герпетический острый некроз сетчатки. Более чем в половине случаев после этого заболевания развивается слепота.

Характерной особенностью острого некроза сетчатки является быстрое вовлечение в патологический процесс и второго, здорового глаза. Успешность лечения вирусного поражения органов зрения напрямую зависит от быстрой и качественной диагностики.

Что поможет победить болезнь?

Лечение данного недуга имеет определенные особенности.

Необходимо так построить лечебный процесс, чтобы полностью подавить вирус, в результате чего прекратиться его размножение. Поэтому необходимо помнить, что на раннем этапе у пациента больше шансов успешно ликвидировать активность возбудителя.

Лечение герпетического конъюнктивита предусматривает применение тех препаратов, которые имеют противовоспалительное и противовирусное свойство.

Врачом обязательно контролируется проводимое лечение. Ни о каком самолечении не может быть и речи. Специалист изначально проанализирует, в каком состоянии находится пациент, и какая разновидность заболевания присутствует.

Потом на основании полученных результатов будут прописываться средства для употребления внутрь, а также глазные мази и препараты в виде капель.

Обычно лечение проводится следующими медпрепаратами:

  • Риодоксолом;
  • Ацикловиром;
  • Видарабином и так далее.

Чтобы обрабатывать фолликулы, применяется зеленка. Под нижнее веко закладывается мазь противогерпетическая.

Это может быть:

  • Флореналь;
  • Виролекс;
  • Ацикловир.

При конъюнктивите герпетическом не только хорошо обрабатывается пораженная область, но и внутрь принимаются определенные средства с лекарственным действием.

Герпесный конъюнктивит лечение

Подобное лечение уместно, если пациент страдает от тяжелой формы, при которой больной оказывается и конъюнктива, и зона вокруг глаз.

Назначается употребление:

  • Валтрекса;
  • Циклоферона;
  • Полиоксидония.

Следует также провести лечение, благодаря которому бактерии не смогут попасть в глаза. То есть применяются средства антибактериальные. К примеру, полезным будет препарат Тобрекс – капли, в составе которых находится антибиотик. Отлично справится с проблемой мазь – тетрациклиновая либо эритромициновая.

Лечение будет полноценным, если у больного будут личные туалетные принадлежности и посуда.

Что касается детей, то для них прописываются интерфероны. Зачастую ребенка лечат при помощи капель. К примеру, Офтальмоферон рекомендуется закапывать в больные глаза 5-6 раз в сутки. Так следует делать три дня.

Но прежде чем использовать Офтальмоферон, глаза обязательно следует промыть. Подойдет чистая вода либо раствор ромашки. Процедуру нужно выполнять правильно, то есть начинать от внешнего края и двигаться к внутреннему. Движения должны быть мягкими и круговыми.

Чтобы полностью вылечить маленького пациента, врачом принимается решение о назначении средств, которые содержат ацикловир.

Конечно, герпетический конъюнктивит – заболевание довольно неприятное. Из-за него человек страдает от сильнейшего дискомфорта, при этом сложно становится заниматься повседневными делами. Чтобы успешно избавиться от недуга, следует записаться на прием к офтальмологу, как только появятся какие-либо проявления.

Фолликулярная

Симптоматика: угнетение микрофлоры организма, образование сыпи, пузырьков, заполненных жидкостью с желтым оттенком (высыпания локализуются, преимущественно, на крыльях носа, веках). Фолликулярная форма патологии характеризуется длительным и вялым развитием инфекции.

Герпетический конъюнктивит широко распространён, однако, снизить риск заболевания можно простыми профилактическими мерами:

  • пользоваться только своими средствами личной гигиены;
  • линзы после снятия погружать в дезинфицирующий раствор;
  • поддерживать чистоту дома и на рабочем месте;
  • надевать плавательные очки в бассейне;
  • придерживаться правильного питания, пить витамины, заниматься физическим развитием.

Некоторые офтальмологи для профилактики распространённой болезни глаз советуют пройти курс с использованием поливакцины. При заражении следует обезопасить окружающих, ограничив с ними контакты.

https://www.youtube.com/watch?v=shGQ8iWBM3o

Герпетический конъюнктивит является малоприятным заболеванием. Однако соблюдая меры предосторожности, можно снизить риск активации вируса. При развитии патологии следует обратиться к врачу. Самолечение может привести к ухудшению состояния и тяжёлым осложнениям герпетического конъюнктивита, вплоть до потери зрения.

comments powered by HyperComments

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб –когда (как давно) у пациента появились жалобы на слипание век, особенно по утрам, слезотечение, светобоязнь (невозможность смотреть на яркий свет), покраснение глаза; отек век или кожи вокруг глаз; человек может жаловаться на наличие отделяемого из глаз – чаще всего скудного слизистого (прозрачного). Также пациент может жаловаться на наличие пузырьков на роговице (прозрачной оболочке глаза), коже век, лица.
  • Анализ анамнеза жизни —врач выявляет, были ли у пациента в недавнем прошлом переохлаждения, перегревания, простудные заболевания; не контактировал ли пациент с людьми, болеющими конъюнктивитом.
  • Бактериоскопическое исследование мазков отделяемого с конъюнктивы –предметное стекло с нанесенным на него отделяемым смотрят под микроскопом, таким образом определяя наличие или отсутствие бактерий, грибов или других инородных предметов для исключения диагноза бактериального конъюнктивита или присоединения вторичной бактериальной инфекции (т.е. на фоне уже имеющегося вируса бактерии активизируются и поражают глаз).
  • Бактериологический посев – помещение отделяемого с конъюнктивы на специальные питательные среды (вещества, на которых микроорганизмы лучше растут): если в отделяемом присутствуют бактерии, то на питательной среде появится колония этих бактерий – пятно неправильной формы и различного цвета (в зависимости от вида бактерий). Исследование также проводят для исключения диагноза бактериального конъюнктивита или присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • Цитологический соскоб –выполняется с помощью скальпеля (специального медицинского ножа): скальпелем удаляется несколько слоев клеток с конъюнктивы.
  • Иммуноферментный анализ —клетки, взятые с помощью цитологического соскоба, исследуют на предмет белков, вырабатываемых организмом для защиты от вируса герпеса.
  • Биомикроскопия глаза —бесконтактный метод диагностики заболеваний глаз с помощью специального офтальмологического микроскопа, совмещенного с осветительным прибором.
  • Комплекс « микроскоп-осветительный прибор» называется щелевой лампой. С помощью этой несложной методики можно выявить степень поражения глаза вирусом.

Постановку диагноза лучше доверить врачу. При осмотре он использует офтальмометр и щелевую лампу. Применение специальных приборов позволяет установить форму болезни.

Понадобится определить и тип возбудителя. Для этого у пациента берут мазок со слизистой глаза. Когда вирусная этиология конъюнктивита подтверждается, врач назначает специальную терапию, учитывающее состояние организма.

Герпесный конъюнктивит лечение

Метод диагностики с помощью щелевой лампы

Благодаря характерным симптомам поставить диагноз несложно, и лечение назначается своевременно. Врач осматривает воспаленную слизистую, оценивает остроту зрения. Для исключения распространения воспаления вглубь глаза проводится осмотр на щелевой лампе.

Для постановки точного диагноза требуется проведение тщательного обследования пациента. Изучается анамнез и жалобы больного на своё состояние, обращается внимание на такие признаки, как слипание век, усиленное слезотечение и светобоязнь. Указывать на герпесный конъюнктивит может покраснение глаза, сильный отёк кожи и выделение из органа скудного слизистого. Признаком патологии могут служить пузырьки, которые образуются на роговичном слое глаза, веках и лице.

Для подтверждения постоянного диагноза применяются следующие методики:

  1. Бактериоскопическое исследование мазков отделяемого с конъюнктивы. С помощью такого метода удаётся определить наличие либо отсутствие грибков, бактерий и иных инородных тел, что позволяет исключить иные виды конъюнктивита.
  2. Иммуноферментный анализ. С помощью цитологического соскоба берутся клетки, которые в дальнейшем исследуются на предмет белков., вырабатываемых организмом для защиты от вируса.
  3. Цитологический соскоб. Процедура проводится с помощью скальпеля и предполагает удаление нескольких слоёв клеток с конъюнктивы.
  4. Бактериологический посев. Отделяемое с конъюнктивы помещают в специальную среду, что позволяет исключить бактериальный конъюнктивит либо присоединение вторичной инфекции.
  5. Биомикроскопия глаза. Такой бесконтактный метод диагностики патологии глаз проводится с применением специального офтальмологического микроскопа, совмещённого с осветительным прибором.

После изучения результатов проведённых исследований ставится диагноз «герпетический конъюнктивит» и подбираются наиболее эффективные методы терапии.

Как правило, предварительный диагноз устанавливается во время сбора анамнеза и первого осмотра. Характерные воспалительные изменения конъюнктивы, появление пузырьков с прозрачным содержимым, указание на контакт с больным или перенесенную простуду свидетельствуют в пользу герпетической инфекции.

Подтвердить герпетическую инфекцию можно при определении антител к возбудителю в конъюнктивальном соскобе. Также берут мазки-отпечатки с конъюнктивы и роговицы для определения герпеса методом полимеразно-цепной реакции.

Общий и биохимический анализы крови в данной ситуации подтвердить возбудителя не могут, однако в них обнаруживаются изменения, характерные для воспалительного процесса.

Поставить диагноз герпетического конъюнктивита достаточно просто. Для этого врач осматривает пациента, в том числе и с использованием специальных приборов – щелевой лампы, офтальмометра.

Затем требуется сдать мазок со слизистой глаза для определения возбудителя. После подтверждения вирусного происхождения конъюнктивита назначается специфическое лечение.

Врач обязан осмотреть пораженный глаз, взять соскоб для определения характера инфекции.

После обнаружения одного из представленных выше симптомов следует обратиться к офтальмологу. Специалист обязан осмотреть пораженный орган зрения, взять соскоб для определения характера инфекции и составления плана дальнейшего лечения.

Методы лечения

Лечение герпетического конъюнктивита – сложный и длительный процесс. Обязательно проводится как местная, так и системная терапия. Местно назначают следующие глазные мази или капли:

  1. 3% мазь ацикловира (Зовиракс).
  2. 0,5% теброфеновую мазь.
  3. 0,1% раствор идоксиуридина (Офтан ИДУ).
  4. 0,07% раствор парааминобензойной кислоты (Актипол).
  5. Раствор интерферона 4000 Ед/мл.

Если герпетический конъюнктивит развивается как осложнение опоясывающего лишая, офтальмологи назначают системное лечение – ацикловир и валцикловир (Вальтрекс) внутрь в виде таблеток по определенной схеме. При выраженном болевом синдроме рекомендовано выполнение новокаиновой блокаде, а при зуде и развитии аллергических реакций – лечение дополняется антигистаминными препаратами.

Герпесный конъюнктивит лечение

Для быстрого купирования симптомов используются противовоспалительные средства в виде капель и мазей – Наклоф или Диклоф.

Если же вирусное поражение осложняется присоединением бактериальной инфекции, рекомендовано применение антибактериальных препаратов – Тобрекс, Флоксал, Окомистин.

Обычно лечение герпетического конъюнктивита продолжается в течение 3–4 недель. Однако такая комплексная и длительная терапия необходима для полной ликвидации воспалительного процесса и профилактики осложнений.

Лечение герпетического конъюнктивита назначается специалистом. Прежде всего это использование противовирусных глазных капель и мазей. На вирус герпеса воздействуют такие вещества, как ацикловир, ганцикловир, интерферон. На их основе делаются следующие лекарства:

  • глазная мазь Ацикловир, Зовиракс, Бонафтон;
  • глазной гель Зирган;
  • капли Офтальмоферон.

Для профилактики бактериальных осложнений назначают капли Тобрекс или Ципромед. При обширном поражении конъюнктивы и роговицы показаны препараты с регенерирующим действием – Корнерегель, Солкосерил.

Интенсивный воспалительный процесс требует назначения глюкокортикоидных препаратов – Офтан-дексаметазон, Тобрадекс.

При выраженном зуде назначаются антигистаминные капли – Лекролин. Также противоаллергические препараты можно принимать внутрь – Зиртек, Зодак.

При выраженном зуде при герпетическом конъюнктивите назначают Зиртек

Для предупреждения перехода заболевания в хроническую форму назначают иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Ликопид. Их принимают курсом, длительность лечения составляет 10 дней.

Первым делом при конъюнктивите назначают заменители слез для нормального увлажнения слизистой и теплые компрессы. При сильном воспалении офтальмолог может выписать глазные капли с кортикостероидами. Гормоны помогают сбалансировать секрецию, но их нужно использовать осторожно и короткими курсами. Вылечить вирусный конъюнктивит помогают мази и капли с противовирусным воздействием.

При беременности следует осторожно выбирать препараты для лечения вирусного конъюнктивита. Воспаление не вредит плоду, но некоторые лекарственные средства могут быть опасны (левомицетин). При конъюнктивите у беременных и кормящих женщин назначают Актипол или Полудан.

При любом виде конъюнктивита эффективными будут капли Альбуцид с сульфацилом натрия. Препарат закапывают после промывания, затем используют капли с интерфероном и через 30 минут закладывают мазь.

  1. Офтальмоферон. Препарат оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. Такой эффект обуславливается наличием человеческого интерферона в составе Офтальмоферона. Средство необходимо закапывать по 6-8 раз в сутки при остром процессе и 2-3 раза по мере выздоровления.
  2. Полудан. Эти противовирусные капли основаны на биосинтетических эндогенных интерферонах, цитокинах и интерферонах в слезной жидкости. Полудан назначают при аденовирусном и герпетическом конъюнктивите. Средство закапывают 6-8 раз в сутки и 3-4 раза по мере выздоровления. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
  3. Актипол. Препарат является индуктором эндогенного интерферона, который оказывает противовирусное, регенерационное и антиоксидантное воздействие на ткани и слизистые. Актипол закапывают по 3-8 раз в сутки (2 капли). Курс лечения при конъюнктивите составляет 10 дней.

Помимо капель, офтальмолог может назначить дополнительные противовирусные мази. Некоторые препараты разрешены детям, но перед использованием желательно промыть глаза свежим настоем ромашки, шалфея или слабого чая. Предварительно следует проверить наличие аллергии на эти средства.

  1. Флореналь. Противовирусное средство, которое эффективно борется с вирусом герпеса, аденовирусами, вирусом варицелла зостер (опоясывающий герпес и ветряная оспа). Мазь нужно использовать 2-3 раза в сутки. Флореналь закладывают за нижнее веко. Курс лечения при конъюнктивите составляет 10-45 дней.
  2. Теброфеновая. Это универсальное средство, которое назначают при любых вирусных поражениях зрительной системы. Наиболее эффективна мазь при аденовирусном конъюнктивите. Необходимо использовать ее 3-4 раза в сутки.
  3. Бонафтон. Препарат активен в отношении аденовирусов и вируса герпеса. Взрослые должны использовать мазь 3-4 раза в сутки по 0,1 г на протяжении 15-20 дней. Детям при конъюнктивите назначают 1-4 закладывания по 0,025 г в течение двух недель.

Герпесный конъюнктивит лечение

Иногда при вирусном конъюнктивите назначают антибактериальные мази с антибиотиками. Если к воспалению присоединяется инфекция, необходимо добавить в терапию эритромициновую или тетрациклиновую мази. Аденовирусный конъюнктивит при должном лечении исчезает за 2-3 недели.

Терапия герпетического конъюнктивита включает противовирусные, противовоспалительные, интерфероновые капли и мази. При сильном поражении кожи век ее нужно осторожно обработать бриллиантовой зеленью.

  1. Закладывание противогерпетической мази (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Бонафтон, Флореналь, теброфеновая мазь).
  2. При поражении кожи вокруг глаз назначают пероральные противогерпетические средства (Ацикловир, Валтрекс).
  3. Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов (Циклоферон или Полиоксидоний).
  4. Для предотвращения бактериальной инфекции назначают глазные мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая) или капли (Тобрекс).

Если началось бактериальное заражение, нужно к противовирусным препаратам добавить антимикробные. Это может быть Левомицетин, однако его нельзя использовать при грибковом поражении кожи, псориазе, экземе, а также беременным и кормящим. Фурацилин также оказывает противомикробное действие, но еще и ускоряет регенерацию тканей. При конъюнктивите его назначают для промывания или закапывания. Приготовить раствор можно путем смешивания фурацилина с хлоридом натрия (1:5000).

Использовать рецепты народной медицины можно только в комплексной терапии вирусного конъюнктивита. Применять любые средства при воспалении глаз можно лишь с разрешения офтальмолога, иначе можно усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Самым эффективным методом лечения воспалений глаз являются примочки. Разрешается прикладывать смоченную в соке укропа марлю или хлопчатобумажную ткань. Достаточно 15 минут за один раз.

При воспалении можно использовать настой шиповника. Для его приготовления необходимо настоять две ложки ягод в стакане кипятка, отфильтровать и прикладывать к глазам на 15 минут.

Для приготовления примочек иногда используют мед. Нужно добавить чайную ложку в стакан воды и кипятить 2 минуты. После остывания раствора в нем смачивают подходящую ткань и прикладывают к глазам на 15 минут два раза в сутки. Следует помнить, что мед часто вызывает сильную аллергическую реакцию.

Герпесный конъюнктивит лечение

В борьбе с воспалением способны помочь травы. Чтобы приготовить раствор для примочек, нужно прокипятить две столовые ложки цветов василька в 0,5 л воды (10 минут). Оставить настаиваться на 30 минут, процедить и использовать аналогично другим примочкам.

Для промывания при вирусном конъюнктивите подходят ромашка и шалфей. Изготовить компрессы от воспаления можно с помощью сока алоэ: смешать сок и остывшую кипяченую воду (1:1). Компрессы допустимо делать 2-3 раза в сутки и держать по 5-10 минут.

Лечение герпетического конъюнктивита проводится с учётом этиологии болезни и предполагает применение различных групп лекарственных препаратов:

  1. Противовирусные средства. С их помощью удаётся понизить активность вируса, присутствующего в организме. Препараты могут назначаться как для местного применения, так и для приёма внутрь. При незначительных проявлениях патологии противовирусные препараты назначаются в форме мазей и кремов. Их необходимо наносить на поражённую поверхность несколько раз в течение дня. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются Зовиракс и Ацикловир. Перед применением необходимо внимательно изучить прилагаемую инструкцию и убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания к лечению
  2. Антигистаминные средства. С их помощью удаётся системно снять воспалительные процессы, вызванные вирусом герпеса. Чаще всего назначаются такие кортикостероиды, как Фторметолон, Преднизолон и Дексаметазон.
  3. Антибактериальные препараты в форме капель. С помощью медикаментов такой группы удаётся не допустить развитие бактериальных инфекций на фоне вирусного конъюнктивита. Для этой цели чаще всего назначаются такие лекарства, как Тобрекс, Л-Оптик и Ципролет. Среди медикаментов в форме мазей наиболее эффективными считаются тетрациклин и эритромицин.

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, специалисты советуют применять препараты, которые способствуют увлажнению слизистой органа зрения. Искусственная слеза и Офтальгель помогают за короткое время справиться с повышенной сухостью слизистой, зудом и очистить орган зрения от выделений.

Помимо обработки поражённой поверхности, при герпетическом конъюнктивите показан приём лекарственных препаратов внутрь. Обычно к такой терапии прибегают в том случае, если патология переходит в осложнённую форму, лопается не только конъюнктива, но и область вокруг глаза. В такой ситуации показан приём таких препаратов, как Циклоферон, Полиоксидоний и Валтрекс.

Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.

Причины

Возбудителем такого заболевания является вирус простого герпеса. Передается герпес при контакте с зараженным человеком и воздушно-капельным путем. В организме он сохраняется на протяжении всей жизни и вызывает рецидивы заболевания. Развитию заболевания способствуют снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены и частое возникновение заболеваний дыхательной системы. Если не обратиться к офтальмологу вовремя и не начать лечение, такая патология может привести к потере зрения.

Герпесный конъюнктивит лечение

В зависимости от характера течения патологии выделяют:

  1. Острый тип болезни. У больного воспалительный процесс развивается стремительно и отмечается появление ярко выраженной симптоматики. После необходимого лечения острый герпетический конъюнктивит проходит.
  2. Подострый тип. При такой форме патологии клиническая картина выражена не ярко. При применении лекарственных препаратов удаётся купировать воспалительный процесс.
  3. Хронический тип патологии. Для такой формы характерно появление слабовыраженной симптоматики, которая сохраняется всё время. Состояние пациента нестабильное, время от времени отмечается ухудшения и вылечить болезнь достаточно проблематично.

Кроме этого, заболевание подразделяется на следующие формы:

  1. Катаральный. При такой форме патологии симптомы выражены неярко. При обследовании пациента отмечается покраснение, шелушение и припухлость слизистой органа зрения. Из глаза выделяется бесцветная слизь, в которой могут присутствовать примеси гноя при присоединении вторичной инфекции.
  2. Фолликулярный. При такой форме патологии у больного появляются яркие симптомы. На слизистой глаза и на коже образуются бесцветные пузырьки. В целом такая форма герпетического конъюнктивита не имеет существенных отличий от катаральной формы воспалительного процесса.
  3. Везикулярно-язвенный. Такая форма патологии считается самой опасной и нередко заканчивается развитием различных осложнений. На поверхности слизистой оболочки глаза появляются пузырьки, которые со временем вскрываются и вызывают образование язв. Ярко выраженная отёчность конъюнктивы и слизистая окрашена в ярко-красный цвет. На белочной оболочке органа зрения формируются узелки.

Причинный фактор герпесного конъюнктивита четко определен – это ВПГ 1 (вирус простого герпеса, поражающий слизистые оболочки и кожу). Этот микроорганизм широко распространен – каждый человек хотя бы раз страдал от заболеваний, которые он вызывает.

Микроорганизм устойчив во внешней среде, легко распространяется по воздуху. Пути заражения герпетическим конъюнктивитом разнообразны:

  • воздушно-капельный;
  • пылевой;
  • контактный.

Вирус простого герпеса может вызвать конъюнктивит

Причина возникновения герпетического конъюнктивита – активация ВПГ 1, который поражает кожу и слизистую оболочку глаза. Широкая распространённость этого микроорганизма позволяет говорить о заражении 80-90% населения Земли. Возбудитель устойчив ко множеству факторов внешней среды. Пути заражения герпесом разнообразны:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • пылевой.

Попав один раз в человеческий организм, вирус остаётся в нём навсегда. В благоприятные для размножения периоды он активируется, вызывая герпетический конъюнктивит.

Герпесный конъюнктивит лечение

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Говоря о герпетическом конъюнктивите у детей, симптомах и лечении, следует подчеркнуть, что признаки недуга у несовершеннолетних примерно такие же, как у взрослых.

Однако способы борьбы с заболеванием рекомендуются немного другие. Обычно маленьким пациентам назначают средства, содержащие интерфероны, например, «Офтальмоферон» в форме капель. Препарат применяют пять-шесть раз в день в течение трех суток. Медикамент эффективен лишь в том случае, если его помещают в чистые глаза.

Пациенту необходима регулярная обработка органов зрения водой или отваром аптечной ромашки. Больному следует выделить отдельные предметы гигиены, например, полотенце, платок. При герпетическом конъюнктивите у детей лечение также предполагает использование средств, в состав которых входит ацикловир.

Герпесный конъюнктивит развивается вследствие попадания вируса на слизистую оболочку глаза. Вирус герпеса широко распространен в окружающей среде, но заражение происходит не у каждого человека.

Способствуют инфицированию следующие факторы:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • микротравмы слизистой;
  • снижение иммунной защиты.

Вирусная инфекция попадает на конъюнктиву воздушно-капельным или контактным путями. Также возможно самозаражение, если у человека есть герпетические высыпания на губах и он прикасается к глазам загрязненными руками.

Как уже упоминалось выше, возбудителем является вирус простого герпеса. Большинство населения, которое страдает от данного заболевания, инфицированы еще в младенчестве и переживают постоянные рецидивы.

Формы патологии

  • По течению заболевания:
    • острый герпетический конъюнктивит – человек заболевает внезапно, симптомы очень сильно выражены, проходят после проведенного лечения;
    • подострый герпетический конъюнктивит – симптомы менее выражены, проходят после проведенного лечения;
    • хронический герпетический конъюнктивит — симптомы заболевания выражены слабо, но присутствуют практически постоянно с переменными улучшениями и ухудшениями, тяжело поддается лечению.
  • По форме элементов:
    • катаральная форма — проявляется гиперемией (покраснением) и отеком конъюнктивы (наружной оболочки глаза), небольшим количеством слизистого (прозрачного) отделяемого;
    • фолликулярная форма — помимо описанных симптомов, свойственных катаральной форме, также образуются фолликулы (пузырьки) на конъюнктиве, коже век;
    • везикулярно-язвенная форма — пузырьки на конъюнктиве и коже век изъязвляются, т.е.на их месте образуются язвочки (поверхностные кровоточащие дефекты).

Фолликулярная

Прогноз

Своевременно назначенное и полностью проведенное лечение герпетического конъюнктивита способствует выздоровлению без каких-либо последствий. У пациентов со сниженным иммунитетом высок риск развития осложнений:

  • хроническая форма конъюнктивита;
  • герпетический кератоконъюнктивит — поражение роговицы, приводящее к потере зрения.

Вирусный кератит — самая частая причина потери зрения среди инфекций. Терапии поддается плохо.

При своевременной диагностике заболевания и проведении необходимого лечения прогноз вполне благоприятный. При повторных рецидивах существенно возрастает частота обострений, и осложняется течение болезни. Такое патологическое состояние может заканчиваться рубцеванием конъюнктивы и сочетанным поражением роговичного слоя.

При своевременно начатом и правильном лечении заболевание полностью проходит. Конъюнктива восстанавливается, а зрение не страдает. Если же лечение было неправильным, начато поздно или закончено раньше положенного срока – развиваются осложнения, описанные выше.

Профилактика

Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.

Лечение конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, проводится с помощью противогерпетических мазей: «Зовиракс», «Виролекс», «Бонафтон». Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов — препаратов, поддерживающих иммунную систему («Циклоферон»). Для предотвращения развития бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками или капли «Тобрекс». Высыпания на коже можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.

Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя.

Стопроцентной защиты от вируса не существует. Однако есть мероприятия, позволяющие значительно снизить риск заражения герпетической инфекцией:

  • соблюдение правил личной гигиены — не использовать чужие очки, линзы, носовые платки, не прикасаться к лицу грязными руками;
  • избегать контакта с инфекционными больными;
  • поддерживать хороший иммунитет.

Конъюнктивит, вызванный герпесвирусом, имеет специфические проявления, позволяющие без затруднений поставить диагноз. Заболевание характерно для людей молодого и среднего возраста. Своевременно назначенная терапия позволяет избежать опасных осложнений.

Устранение неприятной симптоматики герпетического конъюнктивита вовсе не обозначает, что удалось победить возбудителя. Вирус герпеса может на протяжении длительного времени прятаться внутри нервных клеток и ждать подходящих условий для активности.

Основной задачей профилактических мероприятий является предупреждение рецидива болезни. Рекомендуется:

  • делать противогерпетическую вакцину и одновременно с этим пользоваться интерферогенными препаратами;
  • избегать сильного переохлаждения организма либо длительного нахождения на солнце;
  • принимать витамины группы В и микроэлементы, с помощью которых удается поддержать нервную системы при различных стрессовых ситуациях.
  • избегать контакта с людьми, у которых заметны видимые признаки герпеса на кожных покровах;
  • пользоваться лишь своими гигиеническими принадлежностями.

Кроме этого, важную роль играет лечение и профилактика различных инфекционных патологий, которые ослабляют состояние иммунной системы и тем самым способствуют активизации герпеса.

Медицинская практика показывает, что чаще всего герпетическим конъюнктивитом страдают дети по той причине, что их иммунная система ещё недостаточно развита. Заболевание протекает достаточно вяло и симптомы сильно стёрты. При отсутствии эффективной терапии патология переходит в хроническую форму и неприятные проявления беспокоят всё время. Важно начать лечение как можно раньше, поскольку справиться с хроническим конъюнктивитом намного сложнее.

Главная мера профилактики вирусного конъюнктивита – исключение контакта с больными людьми и потенциально зараженными предметами (например, в больнице). В период активного распространения вирусных инфекций следует избегать скоплений людей и всячески укреплять иммунитет.

Чтобы защититься от вирусного конъюнктивита, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует регулярно мыть руки, используя дезинфицирующие средства и специальные салфетки. Вытирать руки и лицо нужно личным полотенцем.

Укрепить организм и противодействовать вирусам помогут здоровый образ жизни и прием витаминов. Нельзя забывать о профилактических осмотрах, ведь офтальмолог может заметить ранние симптомы воспаления. Соблюдая меры предосторожности и ведя здоровый образ жизни, можно защититься от вирусного конъюнктивита и обезопасить своих близких.

Для предупреждения развития герпетического поражения конъюнктивы потребуется соблюдать следующие правила:

  • избегать переохлаждений;
  • соблюдать правила личной гигиены – тщательное мытье рук, использование личных носовых платков, полотенец;
  • использование только личных косметических средств;
  • использование индивидуальных линз и очков для коррекции зрения;
  • не контактировать с людьми, больными вирусными инфекциями.

Не стоит пренебрегать профилактикой возникновения конъюнктивита. Лучше предотвратить заболевание, чем лечить его.

Соблюдение таких мероприятий позволит избежать заражения и развития неприятного заболевания.

Июн 14, 2017Анастасия Табалина

Общая характеристика

Недуг возникает в результате инфицирования возбудителем простого герпеса, вызывающим различные болезни кожных покровов и слизистых оболочек. Данный микроорганизм проникает в органы зрения различными способами. Например, если человек трет глаза грязными пальцами. Поэтому, чтобы не допустить заражения герпетическими конъюнктивитами, необходимо соблюдать гигиенические нормы.

О путях передачи инфекции говорится в следующей главе.

Вирусный конъюнктивит – довольно распространенное заболевание. Нередко оно протекает эпизодически. Конъюнктивит указывает на начало воспаления. Процесс затрагивает слизистую глаза и внутреннюю сторону века.

Конъюнктивит может выступать симптомом другого заболевания. Нередко воспаление глаз наблюдается при простуде и системных вирусных инфекциях. Чаще всего конъюнктивит сопровождает корь, ветряную оспу, краснуху и паротит (свинка).

Изолированное воспаление, которое не провоцирует системные нарушения, как правило, вызывается аденовирусами. Реже причиной становится активность энтеровирусов. Инкубационный период болезни составляет 5-12 дней. После этого глаз краснеет, возникают выделения, чувствуется раздражение слизистой. Воспаление быстро переходит на второй глаз.

При тяжелом поражении пациенты отмечают ощущение инородных частиц в глазу. Нередко развивается фотофобия. Зрение теряет четкость из-за возникновения фибриновых псевдомембран и воспалительных клеток. После тяжелого конъюнктивита очаги помутнения роговицы можно заметить во время осмотра ближайшие 2 года.

У детей вирусный конъюнктивит развивается из-за несоблюдения правил гигиены в ситуациях, когда ребенок берет грязные предметы и сразу после этого трет глаза. Примечательно, что у детей вирусный конъюнктивит протекает легче. Поэтому тяжелые случаи воспалений у детей отмечаются гораздо реже, а легкий конъюнктивит часто даже не требует лечения.

Воспаление развивается под воздействием вируса простого герпеса. Заболевание распространяется контактно – через бытовые предметы и организменные жидкости, реже – воздушно-капельным путем. Единожды попадая в организм, инфекция остается в нем пожизненно.

При ослаблении защитной функции иммунной системы, нестабильном психоэмоциональном состоянии возможен рецидив патологии. Люди, которые не соблюдают правила личной гигиены, наиболее подвержены простудным заболеваниям, часто контактирующие с инфицированными людьми находятся в зоне риска.

Как избежать развития недуга?

  1. Катаральный.

В качестве способов предупреждения болезни можно перечислить:

  1. Применение вакцины, защищающей от заражения возбудителем простого герпеса. Необходимо пройти несколько курсов данной прививки.
  2. Соблюдение гигиенических норм. Этих правил необходимо придерживаться с раннего детства.
  3. Удаление посторонних предметов с роговой оболочки глаз.
  4. Отказ от использования чужих контактных средств для коррекции зрения.
  5. Соблюдение гигиенических мероприятий по обработке линз.
Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector