Капли от аллергического конъюнктивита у взрослых

Информация

Причины заболевания

Общим моментом всех видов конъюнктивита является высокая чувствительность к широкому спектру факторов. Анатомическое строение и расположение глаза объясняют неизбежность контакта зрительных органов с аллергеном. Вопрос лишь в устойчивости организма к его воздействию. 

Различают следующие виды заболевания:

  • Сезонный конъюнктивит: поллиноз (сенная лихорадка, реакция на цветочную пыльцу) провоцируется пыльцевыми аллергенами, распространенными в момент цветения растений; примерно у 7% людей болезнь проявляется в весенний период, у подавляющего большинства (75%) — в летний, у остальных — в осенний, в первой половине сентября.
  • Весенний кератоконъюнктивит: он пока что изучен недостаточно. Известно, что заболевание обостряется в весенне-летний период, осенью идет на спад. Может проходить само в пубертатный период — это позволяет говорить о том, что на его развитие во многом влияет эндокринный фактор. 
  • Крупнопапиллярный конъюнктивит: провоцируется контактными линзами, глазными протезами и иными инородными телами, контактирующими и раздражающими глаз, послеоперационные швы и т.д.; в данном случае воспалительный процесс сопровождается появлением на слизистой уплощенных образований;
  • Лекарственный конъюнктивит: данная форма заболевания возникает в качестве местной аллергической реакции, в ответ на прием лекарств. Его появлению может способствовать лечение конъюнктивита без консультаций с врачом, непереносимость применяемых препаратов и включение в схему лечения нескольких несовместимых друг с другом лекарств. Обычно данная форма аллергического конъюнктивита появляется при использовании антибактериальных и противовирусных препаратов наружного действия.
  • Хронический аллергический конъюнктивит. Список аллергенов достаточно широк: это может быть как шерсть животного, так и некачественная косметика. 
  • Атопический кератоконъюнктивит: развивается при иммунологических реакциях. Как правило, протекает как вторичный симптом атопического дерматита и крапивницы.

Главным фактором, который провоцирует зарождение конъюнктивита данного вида, является контакт аллергена со слизистой оболочкой глаза. Это приводит к дегрануляции тучных клеток и другим процессам, итог которых —  воспалительно-аллергическая реакция. 

Тяжесть течения аллергического заболевания зависит от количества аллергена и степени уязвимости организма. Скорость развития реакции бывает разной: она может появиться как практически сразу после контакта с аллергеном (примерно в течение получаса), так и спустя достаточно длительный период времени (около двух суток). Данная классификация имеет большое значение для подбора схемы лечения.

Классификация аллергического конъюнктивита следующая. Это заболевание в аллергической форме может проявляться как поллиноз, весенний или атопический кератоконъюнктивит, лекарственный или хронический конъюнктивит. По характеру течения  аллергическая форма болезни может быть острой, подострой или хронической. Также есть деление по времени возникновения — сезонное или круглогодичное.

Капли от аллергического конъюнктивита у взрослых

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

  • пыль;
  • шерсть животных;
  • тараканы;
  • косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
  • контактные линзы и растворы для их хранения;
  • лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Конъюнктивит характеризуется как патологическое состояние слизистой оболочки глазного яблока. Это воспаление тонкой пленки, которая покрывает переднюю часть зрительного анализатора и выполняет защитную функцию. Она ежеминутно сталкивается с патогенными микроорганизмами.

Раздражение конъюнктивы чаще наблюдается у детей из-за частого трения глаз грязными руками.

Иногда развитие коньюктивита наблюдается во время или после перенесенных простудных заболеваний. Такое воспаление проходит достаточно быстро (не более недели), требует стандартного лечения и не оставляет после себя осложнений.

А вот заболевание, которое развилось на фоне попадания на слизистую вирусов или бактерий (стафилококк, кишечная палочка), более сложное и требует правильного подхода к терапии. Такой коньюктивит опасен для окружающих, быстро передается контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический конъюнктивит

Недуг может быть развит и как аллергическая реакция:

  • на косметические средства;
  • на лекарственные препараты;
  • на шерсть животных;
  • на задымленность воздуха.

Если раздражитель не ликвидирован, а рецидивы конъюнктивита происходят часто, то заболевание приобретает хроническую форму, которая достаточно тяжело лечится.

У взрослых, как и у детей, развитие недуга может быть связано с влиянием внешних факторов или же быть проявлением заболеваний в организме.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, выделяют и разновидности коньюктивита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый.

Различают также хроническую и острую форму заболевания.

Характерные признаки будут отличаться в зависимости от вида конъюнктивита, но к общей симптоматике можно отнести следующие проявления недуга:

  • жжение в глазах, ощущение песка;
  • краснота склер;
  • выделения (гнойные, мутные);
  • повышенное слезотечение;
  • невосприятие яркого света;
  • отек на веках.

Причины, вызывающие бактериальный конъюнктивит, очевидны: это попадание бактерий в глаз, что приводит к развитию воспалительного процесса. Неконтролируемое размножение бактерий может появиться на фоне сниженного иммунитета, когда организм оказывается неспособен подавить их рост, например у новорожденных детей, у взрослых после перенесенных тяжелых заболеваний или на фоне сильного стресса.

Возбудитель заболевания чаще всего попадает на слизистую в результате несоблюдения правил гигиены. Достаточно потереть глаз грязной рукой, чтобы микробы попали и начали размножаться. Особенно это актуально для детей, которые часть трут глазки немытыми руками, занося инфекцию.

Риск заражения повышает использование контактных линз, поскольку оно подразумевает регулярный контакт инородного тела с роговицей. Тем, кто носит контактные линзы, необходимо особенно тщательно следить за чистотой рук, линз и контейнера.

Причинами бактериального конъюнктивита становятся хламидии, пневмококки, стафилококки (эпидермальный, сапрофитный, золотистый), стрептококки, гемофильная и синегнойная палочка, гонококки, клебсиелла, кишечная палочка. Особенно тяжелыми считаются случаи конъюнктивита, когда к бактериальной инфекции присоединяется вирусная или грибковая.

Основные причины заболевания следующие:

  • проникновение в глаз инородного предмета;
  • снижение иммунитета;
  • механическое или химическое повреждение тканей глаза;
  • патологии кожных покровов инфекционной природы;
  • различные патологии органов слуха, зрения, носа;
  • длительное ношение контактных линз или некачественный уход за ними.

Первые признаки возникают уже через сутки-двое после заражения человека бактериями, которые чаще всего и становятся причиной этой формы воспаления. Острый бактериальный конъюнктивит почти всегда гнойный, то есть сопровождается выделением гноя в большом объеме. Хронический тип воспалительного процесса проявляется умеренно. У больного быстро устают глаза, конъюнктива заметно краснеет, беспокоит слезотечение.

Катаральная, фолликулярная и пленчатая формы конъюнктивита наблюдаются при вирусных инфекциях — аденовирусной и герпетической. Воспаление катарального типа проходит без осложнений, уже через несколько дней после приема противовирусных капель симптомы болезни исчезают. Фолликулярную и пленчатую формы конъюнктивита можно считать осложненными.

Это основные формы протекания конъюнктивита. В некоторых случаях они являются и стадиями. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем более тяжелой становится болезнь. Возрастает риск возникновения осложнений. Способы лечения конъюнктивита определяются не только характером его развития, но и видом воспаления. Самые распространенные из них — бактериальное, вирусное, грибковое, аллергическое. Перечислим их основные симптомы и методы терапии.

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Капли от аллергического конъюнктивита у взрослых

Чаще всего конъюнктивит вызывают:

  • пыль;
  • шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев;
  • пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит);
  • контактные линзы или раствор для них;
  • у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин);
  • лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний;
  • активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Формы конъюнктивита
Формы конъюнктивита

Причиной развития является соприкосновение с конъюнктивой глаза определенного аллергена и последующего развития воспалительной реакции. Среди основных факторов, располагающих к проявлению патологии являются:

  • шерсть и перхоть животных;
  • корм для рыб;
  • домашняя и библиотечная пыль;
  • хроническая микробная инфекция;
  • пыльца различных растений;
  • контактные линзы;
  • лекарственные препараты;
  • бытовые химические средства;
  • наследственность;
  • некачественная косметика.

Лечение сезонного конъюнктивита поллиноза

Диагностика и лечение такого заболевания, как аллергический конъюнктивит находится под пристальным вниманием врачей двух медицинских специальностей: офтальмолога и аллерголога-иммунолога. При появлении первых признаков их посетить следует в первую очередь. Начинать нужно с врача-офтальмолога, поскольку многие заболевания глаз сопровождаются похожими симптомами с симптомом аллергического конъюнктивита.

Диагностируются аллергические конъюнктивиты совместными консультациями врача-офтальмолога и врача-аллерголога-иммунолога. После тщательного осмотра пациента составляется анамнез и принимается совместное решение о дополнительном обследовании. В процессе беседы с пациентом врач собирает сведения о существовании аллергических реакций, наследственности, характерных чертах болезни.

Врачи распознают заболевание по его типичным внешним симптомам и признакам. Лечат заболевание это глазными каплями. А лекарственные препараты искусственной слезы помогают в купировании симптомов конъюнктивита. Если такое лечение оказывается неэффективным, то назначаются противоаллергические препараты. Важно использовать капли под наблюдением врача.

Только после подтверждения аллергической природы конъюнктивита и точного установления диагноза проводится лечение аллергического конъюнктивита. В другом случае, лечение заболевания не будет эффективным и может способствовать развитию осложнений и прогрессированию воспаления.

В первую очередь в лечении необходимо прервать контакт конъюнктивы с аллергеном, то есть найти и устранить причину болезни. Это самый действенный и неопасный терапевтический метод. Кроме того, существуют еще два основополагающие принципы лечению. Это лекарственная симптоматическая терапия и иммунотерапия.

При симптоматическом лечении аллергического конъюнктивита назначают больному местные препараты в виде глазных капель от конъюнктивита. При более тяжелых формах рекомендуется внутреннее применение антигистаминных средств. Очень важно при выборе лекарственного препарата руководствоваться клинической формой заболевания.

школа дыхания

Нереально избежать цветения злаковых растений, сорных трав, деревьев, а потому и у взрослых, и у детей развитие поллинозного конъюнктивита начинается остро с зуда, жжения, слезотечения, светобоязни. Чем лечить аллергический конъюнктивит. Лечение заключается в следующем: закапывание глазных сосудорасширяющих капель. Облегчение наступит буквально через 10-15 минут. При сильной аллергии применяют перорально антигистаминные препараты.

Если пациент имеет склонность к аллергическим реакциям, то для него это самый частый вариант развития заболевания, так как свой аллерген он сможет найти везде. Симптомы при хроническом конъюнктивите выражены не ярко, но наблюдаются слезотечение, зуд и жжение. Основными причинами являются шерсть животных, пыль, пыльца растений, пищевая аллергия, лекарства и бытовая химия, косметики, корм для рыб. Лечение врач может назначить каплями с дексаметозоном, атакже капли Сперсаллерг 1-2 р/день, Аломид, Кромогексал 2-3 р/день.

Этому заболеванию подвержены более всего дети от 3 до 7 лет. Чаще всего это мальчики. Течение заболевания хроническое. Поражает оба глаза. Отличительным признаком являются сосочковые разрастания хряща века на конъюнктиве глаза. Симптомы аллергического весеннего кератоконъюнктивита весной усиливаются, а осенью притупляются.

Как и чем лечить аллергический конъюнктивит у детей. Очень важно помнить, что лечение ребенка должно начинаться с диагностики заболевания, проведенной совместно офтальмологом и аллергологом-иммунологом.

Чаще всего, диагноз ребенку врач поставит на основании внешних симптомов болезни, особенно, если они соответствуют сезону. Но для уточнения диагноза должно быть проведено лабораторное исследование, показывающее количество эозинофилов в крови. Повышенное количество подтверждает диагноз.

Лечить аллергический конъюнктивит у ребенка можно только под контролем врача-офтальмолога. Самолечение и игнорирование комплексного медикаментозного лечения способны в будущем вызвать проблемы со зрением.

Лечение конъюнктивита у детей имеет три основные направления: полное исключение контакта конъюнктивы с аллергеном; назначение противоаллергических средств, в более сложной форме заболевания – кортикостероидов; обязательное проведение иммунотерапии.

Также лечение должно включать создание гипоаллергенного окружающего быта. В доме, где живет ребенок, который страдает любой формой аллергии, важно выполнять ежедневную влажную уборку, устранить все источники пыли – ковры, мягкие игрушки, убрать домашних животных. Весной в период цветения в доме окна должны быть плотно закрытыми. А перед выходом ребенка на улицу на него обязательно следует надеть защитную маску и плотно прилегающие очки.

Методов лечения аллергического конъюнктивита из широкого арсенала народной медицины, которые мог бы посоветовать без опасений лечащий врач, не существует. Различные эксперименты с средствами, которые приготовлены по бабушкиным рецептам, спровоцировать могут сильное обострение, а также могут способствовать присоединению вторичной инфекции. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно отправляться к врачу.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

  • внутрикожная проба с аллергеном;
  • цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, у пациентов с поллинозным аллергическим конъюнктивитом выявляют сопутствующие аллергические риниты, фарингиты, дерматиты, бронхиты, бронхиальную астму.

Капли в глаза

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

  • нестерпимого жжения и зуда век;
  • сильнейшего и постоянного слезотечения;
  • жжения и зуда под веками;
  • повышенной чувствительности к свету;
  • отека век и конъюнктивы;
  • покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Справочно. При хроническом течении воспалительного процесса отмечается постоянный умеренный зуд век и конъюнктивы, скудное слизистое отделяемое из глаз и постоянный розоватый оттенок век и конъюнктивы. Также характерно возникновение умеренной стойкой патологической инфильтрации слизистой.

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

  • скарификационную;
  • скарификационно-аппликационную;
  • электрофорезную;
  • капельную;
  • аппликационную;
  • прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

В единичных случаях, строго по показаниям, может применяться провокационная проба:

  • конъюнктивальная;
  • назальная;
  • подъязычная.

Справочно. Важнейшую роль в диагностике заболевания в острейшем периоде играет проведение специфической лабораторной аллергодиагностики (наиболее показательно – выявление в соскобах с конъюнктивы эозинофильных клеток).

   Основным и наиболее эффективным методом лечения является проведение специфической гипосенсибилизации при помощи пыльцевых аллергенов. Однако данный метод лечения аллергического конъюнктивита у взрослых и детей может применяться только вне периодов обострения болезни.

Капли от аллергического конъюнктивита у взрослых

В период фазы обострения, аллергический конъюнктивит глаз лечат приемом системных антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Цетиризин, Зитрек, Тавегил и т.д.). Также применяют антигистаминные капли для глаз и сосудосуживающие капли.

Внимание.Строго по показаниям могут назначаться капли и мази с глюкокортикоидами и стабилизаторы тучных клеток (кромоглициевая кислота).

При развитии синдрома сухого глаза целесообразно применение слезозаменителей и капель для глаз с интерферонами (Офтальмоферон).

При необходимости, применение лекарственных средств начинают за две недели до контакта с аллергенами.

Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

  • При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
  • Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
  • Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
  • Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
  • У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
  • При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
  • Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
  • Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Левомицетин фото

Болезнь может протекать в острой и хронической формах. 

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

  • поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
  • весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
  • крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
  • лекарственные конъюнктивиты;
  • хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Справочно. В зависимости от возбудителя, аллергический конъюнктивит может быть постоянным (обусловленным воздействием пыли или других факторов, с которыми пациент сталкивается регулярно) или сезонным.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит

После тщательного осмотра пациента, врач направит его на исследование отделяемого из глаза. Если микроскопическое исследование слезной жидкости покажет от 10 и выше процентов эозинофилов, то без сомнения у пациента аллергический конъюнктивит. Также клинический анализ крови может зафиксировать повышение концентрации эозинофилов более 5. Но только на клинический анализ крови полагаться не следует.

Если умеренно выражены симптомы заболевания, то обязательно необходим соскоб с края века на микроорганизм demodex. Это не страшный вид диагностики. Для исследования под микроскопом одна-две реснички пациента, потому перед тестом нельзя умываться и накладывать косметику. Следует отметить, что demodex является достаточно распространенным микроорганизмом, который способен вызывать схожие симптомы.

А врач-аллерголог подтвердит факт наличия у пациента аллергии и поможет найти причину болезни. Для этого назначаются три вида тестов: постановка кожных проб – самый информативный способ выяснения на что именно аллергия; анализ крови на специфические иммуноглобулины Е; провокационные тесты – в ходе исследования выявляется причинно-значимый аллерген.

Аллергический конъюнктивит у детей и взрослых

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

  • ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • сильное покраснение век;
  • отек век и конъюнктивы глаза;
  • жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
  • зуд век;
  • появление обильного слезотечения;
  • отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
  • ухудшение зрения;
  • появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

  • ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
  • фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Внимание. Аллергический конъюнктивит у детей протекает также, как и у взрослых. Принципиальных различий в симптомах нет. Однако у маленьких детей аллергический конъюнктивит чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Это обусловлено тем, что из–за сильного зуда они постоянно трут глаза и часто заносят на слизистую патогенные микроорганизмы.

   Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Весенними кератоконъюнктивитами называют сезонные воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы. Начало обострения приходится на конец весны, пик на середину лета. Осенью наблюдается стихание воспалительного процесса. В единичных случаях возможно хроническое круглогодичное течение болезни.

Для диагностики заболевания применяют исследование соскобов конъюнктивы на эозинофильные клетки.

Внимание! Для заболевания характерна полная регрессия симптоматики в период полового созревания. В связи с этим, помимо аллергического фактора возникновения воспаления, рассматривают также и эндокринный фактор.

Конъюнктивит глаз у детей

Отличительными признаками весеннего аллергического конъюнктивита служат:

  • сезонность болезни;
  • детский возраст пациентов (как правило, до десяти лет);
  • острое начало и поражение обоих глаз;
  • появление сильнейшего зуда век;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • разрастание на конъюнктиве хряща верхних век бледно-розоватых сосочков;
  • выделение из глаз вязкого нитеобразного отделяемого;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • отечность век и слизистой;
  • воспалительное поражение роговицы.

Для лечения весеннего аллергического конъюнктивита применяют препараты глюкокортикостероидов (глазные мази и капли). Дополнительно показано применение стабилизаторов мембран тучных клеток и системных антигистаминных препаратов.

В период обострения заболевания рекомендовано носить солнцезащитные очки.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического Сезонность изменений Возраст Зуд глаз Воспаление век, роговицы Отделяемое из глаз Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев любой возраст сильный нет слизистое отделяемое есть и значительное
Лекарственный нет любой возраст есть кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв есть есть
Весенний кератоконъюнктивит летом и весной обострение чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет есть поражается роговица вязкое отделяемое, тягучее может отсутствовать, а может быть интенсивным
Атопический кератоконъюнктивит нет старше 40 лет есть есть различное

Диагностика заболевания проводится на основе кожных тестов, различных исследований и аллергических проб.

В этой статье

Если был поставлен диагноз «конъюнктивит аллергический», для лечения, как правило, назначаются разнообразные препараты, которые принимаются внутрь и местно, устраняя симптомы аллергии и подавляя воздействие аллергена.

По статистике, конъюнктивитом аллергической формы страдает около 15% населения. Он является достаточно серьезной проблемой. Аллергический конъюнктивит одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.

Вообще аллергическая реакция, возникающая на глазах, в подавляющем большинстве случаев всегда сопровождается появлением конъюнктивита, дерматита век и других заболеваний зрительных органов. Часто заболевание возникает вместе с бронхиальной астмой и ринитом. Если игнорировать лечение при хроническом конъюнктивите, он может привести к серьезным проблемам со зрением.

Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита у детей и взрослых от нескольких минут до суток от момента контакта конъюнктивы с аллергеном. Как правило, поражаются оба глаза. Для симптомов аллергического конъюнктивита не типично воспаление только одного глаза конъюнктивальных оболочек.

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: зуд и жжение в области глаз, покраснение конъюнктив, отечность, слезотечение. При тяжелой форме заболевания развивается светобоязнь. Ведущим симптомом болезни является, как правило, зуд и жжение, заставляющие заболевшего растирать глаза, что только усиливает значительно клинические проявления.

Аллергический конъ.нктивит во время поллиноза

Течение конъюнктивита может быть хроническим, имеющим вялотекущее, длительное течение воспалительного процесса, или острым – внезапно начинается и проходит быстро. Характер течения воспаления зависит от самого аллергена и частоты контактов конъюнктивы с ним. При присоединении инфекции к аллергии появляется в углу глаза гнойное отделяемое. Частыми спутниками этого вида конъюнктивита являются аллергический дерматит и аллергический ринит.

При круглогодичных и сезонных конъюнктивитах появляется огромное количество водянистого, жидкого отделяемого, которое в некоторых случаях стать может и тягучим. Порой ухудшается зрение. При весеннем конъюнктивите появляются густые, похожие на слизь выделения. Этот тип заболевания вызывает повреждение роговицы и появление болезненных язв.

Аллергический конъюнктивит встречается чаще всего у детей после трех лет. В более раннем возрасте его встретить достаточно сложно. Симптомы конъюнктивита традиционно сопровождает аллергический ринит. Если у ребенка впервые возникли симптомы аллергического конъюнктивита, значит, в прошлом у него уже были признаки аллергического диатеза, дерматита.

Среди детей, чаще всего, имеет распространение аллергия к пищевым продуктам. Лечение заболевания проводится врачом по общим принципам. При подтверждении диагноза назначается лекарственная терапия. Она имеет наиболее выраженный эффект в этом возрасте.

У маленьких детей часто можно встретить псевдоаллергические реакции, то есть реакции, напоминающие аллергию, но получившие развитие в результате других причин. Это говорит о необходимости обследования у ребенка желудочно-кишечного тракта и поиска паразитов, вызвавших болезнь.

Отметим еще раз, что выраженность симптомов аллергического конъюнктивита у детей напрямую зависит от реакции организма и концентрации аллергена. Поэтому от проявления первых симптомов может проходить от получаса до суток. Чаще всего аллергический конъюнктивит у детей сопровождается аллергическим ринитом.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

  • специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
  • антигистаминные капли для глаз;
  • сосудосуживающие капли для глаз;
  • слезозаменители;
  • капли для глаз с интерферонами;
  • глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
  • капли со стабилизаторами тучных клеток.

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли: 

  • Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
  • Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
  • Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
  • Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
  • Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

  • с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
  • комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
  • комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
  • комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

  • Бетазон (капли с бетаметазоном);
  • Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Вирусный коньюктивит является следствием различного рода простудных заболеваний. Поэтому традиционно ему предшествуют: высокая температура, насморк, боль в горле, иногда расстройство пищеварения и т. д. Как утверждают терапевты и офтальмологи, организм взрослого человека способен и самостоятельно выздороветь, однако, с помощью медикаментов удается ускорить этот процесс.

Вирусный конъюнктивит

Можно выделить следующие 3 основных средства, используемых в борьбе с вирусным конъюнктивитом:

  1. Офтальмоферон. Это комбинированное средство, которое одновременно выполняет 3 положительных действия: противоаллергическое, противовирусное и иммуностимулирующее. В острый период заболевания нужно закапывать это эффективное средство в конъюнктивитный мешок в установленной врачом дозе 5–7 раз в сутки. Когда проявления поражения уменьшаются, соответственно, уменьшается и количество закапываний.
  2. Актипол. Активное вещество — индуктор интерферона. Средство оказывает противовирусное действие, кроме того, способствует регенерации роговицы глаза, улучшению водно-солевого баланса. Для получения устойчивого результата требует длительного лечения, даже после того как основные проявления заболевания будут преодолены.
  3. Офтан Иду. Вызывает выборочное разрушение герпетических вирусов. Используется курсами от нескольких дней до 3 недель. Использование такого лекарства не очень популярно, ведь оно противопоказано детям первых 3 лет жизни. Кроме этого, использование средства должно быть очень частым: фактически каждые 2 часа (и днем, и ночью).

Лечение конъюнктивита всегда должно осуществляться только по рекомендации специалиста. Многие глазные капли при конъюнктивите у взрослых обладают сильным действием и при длительном бессистемном использовании могут вызвать развитие таких заболеваний, как катаракта или глаукома. Тогда лечение станет гораздо более длительным и дорогим, причем гарантировать полное восстановление зрения в таких случаях невозможно.

При правильном лечении конъюнктивита симптомы заболевания проходят уже через 2—3 дня. Это не означает, что можно прекратить применение капель и прервать терапию. Необходимо еще раз показаться врачу и продолжить закапывать глаза согласно назначению. Если на 2—3-й день эффекта от капель нет, требуется повторно пройти обследование. Не стоит долго ожидать эффекта: возможно, требуется изменить назначение и капли, которые не помогают, заменить на более сильные.

Для усиления эффекта при использовании капель от конъюнктивита назначаются не только средства для наружного применения (мази), но и таблетки для приема внутрь. Помните, что при вирусном и бактериальном конъюнктивите правила применения капель требуют использовать отдельные инструменты, пипетку и ватные диски. Можно даже купить два пузырька лекарства, если в них есть встроенный дозатор.

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Поэтому основные капли при бактериальном конъюнктивите содержат какой-либо антибактериальный компонент. Чаще всего назначаются растворы с антибиотиком широкого спектра действия или другим антимикробным веществом. Ниже приводится список эффективных капель от конъюнктивита бактериальной природы.

Левомицетин

«Левомицетин» – недорогое и проверенное средство на основе антимикробного препарата хлорамфеникола. Он активен в отношении многих бактерий: стрептококков, стафилококков, хламидий, кишечной палочки, гонококков. У будущих и кормящих мам, а также малышей до двух лет применяется с осторожностью.

Воспаленная конъюнктива глаза

Обычно препарат хорошо переносится, но иногда чувствительные глаза реагируют на него кратковременным ощущением жжения и слезотечением. Обычно назначают по 1 капле 3–4 раза в день, длительность курса определяет врач.

Цена: 9–30 рублей.

Альбуцид

Знакомое с детства, доступное лекарство, справляющееся с бактериями благодаря сульфацетамиду (сульфацил натрия) в составе. Существует две дозировки растворов альбуцида: 20 и 30%. Детям, беременным, кормящим обычно назначается 20%-ный раствор альбуцида, взрослым – 30%-ный. Препарат проникает в ткани глаза, оказывая местное действие, в кровь поступает его очень незначительное количество.

Минусом использования препарата становится то, что ряд штаммов бактерий успели выработать устойчивость к сульфацилу натрия, поскольку он применяется в офтальмологии много лет.

Цена: 60–80 рублей.

Норсульфазол

«Норсульфазол» – противомикробный препарат для взрослых, относится к сульфаниламидам. Активно действует на кокковую флору, часто вызывающую конъюнктивиты и некоторые другие виды бактерий. Для глаз используется 10%-ный раствор, закапывать 3–4 раза в день. К применению у детей не рекомендуется.

Капли больше не производятся и сняты с производства.

Тобрекс

Современное средство на основе антибиотика тобрамицина. Многие штаммы бактерий еще не успели выработать резистентность к этому действующему веществу, поэтому в большинстве случаев он быстро излечивает воспаление.

Также назначают протаргол, он действует антисептически благодаря коллоидному серебру в составе, и другие растворы с антибактериальным действием.

Цена: 190–220 рублей.

Какие конкретно капли выбрать для глаз, пораженных бактериальной инфекцией, решает доктор. Это часто зависит от вида возбудителя. Например, для борьбы с гонококками больше подойдет один антибиотик, а с хламидиями – другой. Бактериальный посев позволяет точно выявить причину заболевания, после чего назначить адекватную терапию.

Левомицетин

Универсальная и не слишком дорогостоящая продукция, изготавливаемая на основе хлоамфеникола. Окулисты рекомендуют состав для применения практически во всех случаях инфекционных поражений не только роговицы, но и других структур глаза. Еще капли имеют в составе незначительное количество борной кислоты.

Хлорамфеникол является антибиотическим средством, которое позволяет быстро справиться с болезнетворными микробами. Помимо этих соединений, в каплях содержится полностью очищенная вода и ряд вспомогательных веществ. Его действие направлено на выработку белка для формирования молекул ДНК у бактерий. Продукцию назначают в том числе, если глаза инфицированы грамположительными или грамотрицательными штаммами.

Левомицетин не вызывает привыкания ни у человеческого организма, ни у бактерий, с которыми он призван бороться. За счет этого его можно применять в течение долгого времени, результат достигается в короткое время, причем он весьма эффективен. Активное вещество просачивается в радужку глаза, проникает в хрусталик, после чего попадает с системный кровоток.

Лечение медикаментозного конъюнктивита

Активно действовать состав начинает где-то через полчаса после использования. Наиболее высокая концентрация вещества наблюдается в передней камере глаза. При этом у средства имеются и некоторые противопоказания. В частности, есть побочные симптомы, которые, как правило, проявляются в виде ощущения жжения в глазах. Веки и роговица могут покраснеть, нередко возникает сильный зуб, начинается усиленное слезоотделение.

Преимущества:

  • Может использоваться даже детьми в возрасте от 3 лет;
  • Быстро просачивается сквозь роговицу и проникает во все структурные элементы глаза;
  • Одно из наиболее дешевых средств на рынке;
  • При помощи данного состава можно избавиться от большинства бактериальных заболеваний глаз.

Недостатки:

  • Существуют определенные противопоказания – нежелательно пользоваться беременным;
  • После вскрытия незначительный срок годности, однако при дешевизне препарата это не критично;
  • Имеется несколько побочных эффектов.

Характеризуются превосходным антибактериальным качеством. Их зачастую назначают не только офтальмологи, но и отоларингологи. Это средство позволяет не просто избавиться от различных заболеваний, но и провести профилактику их возникновения. Капли хорошо справляются с болезнями, вызванными активностью патогенной микрофлоры.

Они практически не токсичны, поэтому бывает, что их назначают и педиатры. Нередко каплями пользуются в качестве восстанавливающего состава для людей после операций или тяжелых травм глаз, а также при воспалении среднего уха. Антибактериальное и противомикробное действие получается на базе имеющегося в составе антибиотика, который весьма эффективно борется со многими группами возбудителей.

Ещё: ТОП — 10 лучших витаминов для костей

Средство легко дозируется, поэтому его рекомендуют для использования в домашних условиях. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то капли можно сочетать с антибиотиками, выпускаемыми в таблетках. В качестве основного действующего средства здесь используется моногидрат гидрохлорида ципрофлоксацина. Это довольно современное средство, который качественно борется с многими видами бактерий.

В составе также предусмотрен еще целый ряд лечебных веществ и консервантов. Когда капли попадают на радужную оболочку глаза, они угнетающе воздействуют исключительно на клетки возбудителя. С их помощью удается разрушить молекулу ДНК бактерий, отвечающей за размножение. Активное вещество справляется с ростом болезнетворной микрофлоры вне зависимости от стадия развития заболевания. К этим каплям у человеческого организма не возникает привыкания.

Преимущества:

  • С гнойным конъюнктивитом препарат способен справиться в течение всего лишь трех дней;
  • Очень высокая эффективность данного препарата;
  • Просто дозировать состав;
  • Дешево стоит;
  • Минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов;
  • Практически сразу уменьшается воспаление, уходит отечность и прекращается жжение.

Недостатки:

  • Такими каплями нежелательно пользоваться беременным и детям в возрасте до 5 лет.

Монтевизин

Препарат характеризуется сосудосуживающим действием. С его помощью удастся быстро справиться с отечностью. В качестве основного активного вещества здесь используется тетризолина гидрохлорид, который вместе с другими соединениями – борной кислотой, хлоридом натрия, эдетатом динатрия, боратом натрия и так далее позволяет быстро побороть гнойный конъюнктивит.

При помощи этого лекарства можно значительно снизить внутриглазное давление, расслабить круговую и цилиарную мышцы. Благодаря этому снижается ощущение усталости глаз, увеличивает отток жидкости. Борная кислота тоже активно справляется с конъюнктивитом и с воспалением слизистой оболочки. Действие эдетата натрия направлено на снижение внутриглазного давления.

Это лекарство помогает справиться не только с гнойным, но и с аллергическим конъюнктивитом. Противопоказания к применению все же есть – не следует пользоваться препаратом детям в возрасте до шести лет. Беременным женщинам тоже закапывать глаза таким составом нельзя, так как он может понизить тонус матки, что в конечном итоге вызовет выкидыш или преждевременные роды.

Преимущества:

  • Приемлемая стоимость;
  • Высокое качество средства;
  • Продолжительный срок годности;
  • Хорошо справляется со многими заболеваниями глаз;
  • При закапывании не вызывают ощущения жжения или же раздражения глаз.

Недостатки:

  • Флакон производится из стекла, поэтому пользоваться не очень удобно.

Эти капли способны бороться с глазными заболеваниями, носящими как бактериальный, так и вирусный характер. Средство подходит для борьбы с травматическими последствиями. Медикамент принадлежит к антисептикам и разработан исключительно для применения в офтальмологии. В качестве основного действующего средства здесь используется бензилдиметил, еще имеется хлорид натрия и тщательно очищенная вода.

В продаже встречается в виде полимерных флаконов, которые оснащены очень удобным в использовании дозатором. Действие вещества направлено на липидных слой болезнетворных бактерий, не допуская их дальнейшего размножения. Очень хорошо капли борются с грамположительными бактериями. В некоторых случаях состав позволяет облегчить состояние человека даже при хроническом конъюнктивите.

Лечение различных видов конъюнктивитов

Иногда состав назначается в качестве профилактической или восстанавливающей меры после хирургических вмешательств в состояние глаз. Антисептик имеющийся в каплях не допускает возникновения и распространения воспалительных процессов, начинает бороться с инфекцией еще на самой ранней стадии развития заболевания.

Преимущества:

  • Высокий уровень эффективности средства;
  • Состав не вызывает привыкания даже при длительном использовании;
  • Удобная упаковка с дозатором;
  • Может бороться даже с хроническими заболеваниями глаз.

В этой статье

  • Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
  • В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
  • При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
  • Сосудосуживающие капли — Визин алержди,
  • Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
  • Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.
  • Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
  • Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
  • При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
  • Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.
  • При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
  • Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
  • При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.
  • Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
  • Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.

Крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты

Крупнопапиллярными аллергическими конъюнктивитами называют воспаление слизистой, сопровождающееся возникновением на ней крупных патологических сосочков в следствие длительного контакта слизистой с инородным телом (линзы, швы на роговице, протез и т.д.)

Основными симптомами крупнопапиллярного конъюнктивита является появление:

  • специфических сосочков,
  • зуда,
  • слизистого отделяемого,
  • болей в глазах,
  • иногда птоза (опущения века).

Основой лечения является удаление инородного тела, вызвавшего появление аллергической воспалительной реакции. В дальнейшем, рекомендовано назначение капель со стабилизаторами мембран тучных клеток, капель с интерферонами и слезозаменителей.

   Лекарственными контактными конъюнктивитами называют аллергическое воспаление слизистой глаз, обусловленной индивидуальной непереносимостью применяемого лекарственного средства.

классификация аллергических конъюнктивитов

Развитие аллергии может носить острый характер (в течение часа после применения средства), подострый (в течении суток) и хронический (при длительном применении средства).

Симптомами заболевания служат:

  • сильная боль и жжение в глазах;
  • отек и покраснения век и конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • возникновение воспалительной инфильтрации слизистой и роговицы и т.д.

Справочно. Для диагностики заболевания в остром периоде применяют специфическую лабораторную аллергодиагностику. После окончания острого периода болезни могут применяться провокационные пробы и офтальмологические кожные пробы (капельные, аппликационные, прик-тесты и т.д.).

Справочно. Основой лечения является немедленная отмена вызвавшего аллергическую реакцию препарата. Дополнительно применяют системные и местные противогистаминные средства, капли и мази с глюкокортикоидами, сосудосуживающие капли.

При тяжелой аллергической реакции может потребоваться системное применение глюкокортикостероидов.

Какие капли использовать при бактериальном конъюнктивите у взрослого для лечения глаз

Глазные капли от конъюнктивита сильно различаются по составу. Это связано с тем, что конъюнктивит (воспаление слизистой глаз – конъюнктивы) бывает:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.
  3. Аллергический.

Следовательно, для каждого из них существуют разные вещества, действующие на причину возникновения симптомов в каждом случае.

Помимо капель, воздействующих на возбудителя воспаления, также существуют растворы, снимающие неприятные симптомы, например увлажняющие – для устранения сухости, рези в глазах («Искусственная слеза», «Систейн»).

Левомицетин

Цена: 9–30 рублей.

Альбуцид

Цена: 60–80 рублей.

Тобрекс

В аптеках можно встретить на сегодняшний день огромное количество разных глазных капель для лечения конъюнктивита. И если вы решили самостоятельно заняться лечением, то очень трудно выбрать правильно лекарство. Все глазные капли своим действием отличаются сильно друг от друга. Условно они разделены на лекарственные средства для лечения аллергического, бактериального, вирусного конъюнктивита.

Глазные капли, используемые для лечения аллергического конъюнктивита: Офтадек, Лакрисифин, Кларитин, Кортизон. Применение перечисленных капель возможно только после консультации врача. Только он, назначая эффективное лечение, учтет выводы диагностического обследования. Беременные женщины должны обязательно пройти обследование у офтальмолога, так как некоторые глазные капли противопоказаны при беременности.

Выбор эффективных капель для глаз при лечении бактериального конъюнктивита довольно широк.

Чаще всего применяются такие глазные капли, как:

  1. Альбуцид — 65 руб. Выпускают в виде 20% раствора, применяемого для лечения коньюктивита у детей и 30% для взрослых.
  2. Левомицетин — 35 руб. Относятся к препаратам с широкой сферой воздействия. Их использование отрицательно влияет на развитие грамотрицательных и грамположительных возбудителей воспаления.
  3. Тобрекс — 190 руб. Основным веществом является тобрамицин, который борется со стафилококками, кишечной, синегнойной палочкой и др. бактериями.
  4. Ципромед — 140 руб. Содержат ципрофлоксацин – антибиотик фторхинолонового ряда с широким спектром действия, активный в том числе и в отношении гонококков, спирохет и клебсиелл.
  5. Флоксал — 180 руб. Противомикробные глазные капли, содержащие антибиотик офлоксацин, оказывающий бактерицидное воздействие на стрептококки, грибки, стафилококки, синегнойную палочку, хламидии.

Данные препараты являются основными для лечения бактериального конъюнктивита у детей и взрослых, однако выбор должен делать специалист, с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей.

Специальный медицинский состав, который принадлежит к группе лекарств, которые используются при борьбе с глазными и ушными заболеваниями воспалительного и инфекционного типа. Капли представляют собой прозрачную жидкость, не имеющая постороннего запаха и оттенка. В качестве основного активного средства используется аминобензойная кислота – данное средство широко применяется в области офтальмологии.

Ещё: Топ- 10 лучших глюкометров, какой глюкометр лучше выбрать?

Совершенно не обязательно закапывать их в случае болезни, они выступают и в качестве профилактического средства. Такие капли применяют в случае, если возникает дискомфорт или покраснение глаз, если человек носит контактные линзы. Средство с легкостью справляется с вирусным конъюнктивитом. Если на слизистой образуются фолликулы.

аллергический конъюнктивит у детей

Еще состав хорошо борется с болевыми ощущениями, гройными выделениями и с пересыханием слизистой оболочки. Капли хорошо справляются с офтальмологическими заболеваниями, протекание которых сопровождается воспалительными процессами. Единственное противопоказание к применению этого состава заключается в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Преимущества:

  • Безвредное вещество;
  • Надежно защищает от вирусов и воспалений;
  • Тщательно заживляет даже серьезные раны;
  • При помощи капель можно выработать местный иммунитет.

Недостатки:

  • Срок годности вскрытой упаковки не слишком продолжительный;
  • Возникает индивидуальная непереносимость отдельных составных элементов.

Офтальмоферон

Используется во врачебной практике для того, чтобы справиться с глазными заболеваниями различной природы как вирусной, так и аллергической. Средство характеризуется активным противовирусным и антибактериальным действием. В составе имеется интерферон, который стимулирует выработку местного иммунитета.

У данного лекарства имеется местное анестезирующее действие. За счет этого ощущение жжения снимается в течение получаса, то же самое происходит и с покраснением слизистой оболочки. Капли могут использоваться в качестве лечебного или профилактического состава. Они позволяют не допустить возникновения вирусного конъюнктивита, а также избавиться от него в случае, если человек страдает аллергическими реакциями.

Раствор представляет собой бесцветную и полностью прозрачную жидкость, в которой не наблюдается осадок или же посторонние включения. Он поставляется в небольших полимерных флаконах, объем которых составляет 5 или 10 мл, крышка выполнена в виде капельницы-дозатора для удобства использования. В качестве активного средства выступает рекомбинантный интерферон – белок, который человеческий организм может вырабатывать самостоятельно.

Также справиться с заболеваниями позволяет гидрохлорид дифенгидрамина. Подобным средством можно бороться с заболеваниями глаз не только беременным женщинам, но и кормящим мамам и детям в возрасте от одного года. Назначает средство исключительно лечащий врач, хотя состав продается без рецепта. В сутки закапывают по 4-6 раз по две капли в каждый глаз.

Преимущества:

  • Можно использовать даже с другими лекарствами, которые усиливают действия средства;
  • Разрешается применять беременным, кормящим женщинам и маленьким детям;
  • Позволяет хорошо справиться с покраснениями и воспалительными процессами.

Недостатки:

  • Достаточно дорого стоит;
  • Короткий срок хранения после вскрытия упаковки.

Тауфон

Эффективно справляется с многими глазными заболеваниями воспалительного плана. Их можно использовать как перед, так и после проведения хирургических вмешательств. С помощью данного средство можно не допустить попадания инфекции, а также быстро избавиться от болевого синдрома после проведения операции.

Средство либо полностью прозрачное, либо имеет незначительный желтоватый оттенок. Капли не содержат в себе посторонних включений, хлопьев и так далее. В качестве главного активного средства здесь используется диклофенак натрия. В составе также есть полиэтоксилированное касторовое масло, трометамол, очищенная вода, хлорид бензалкония, маннитол и некоторые другие средства. Капли обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Активные вещества связывают циклооксигеназу, после чего развитие болезнетворных и вирусных микроорганизмом замедляется. Буквально через пару дней регулярного использования снижается отечность, налаживается зрение, уходит муть перед глазами. Активнее всего вещество воздействует в первые полчаса после закапывания.

аллергический конъюнктивит капли для глаз

Преимущества:

  • Приемлемая стоимость;
  • Быстро и надежно справляется с болевым синдромом и отечностью;
  • У бактерий не возникает привыкания к данному средству;
  • Довольно продолжительный позитивный эффект.

Недостатки:

  • Сразу после закапывания может ощущаться незначительное жжение.

Многие начинают сомневаться в квалификации врача, если он назначил антибактериальные капли. Сегодня человечество настроено против антибиотиков, потому что они убивают не только патогенную, но и здоровую, полезную для людей микрофлору. Действительно, препараты, подавляющие бактерии, негативно влияют на организм, и после антибактериальной терапии нужно время, чтобы восстановиться.

Но если бы медицина не использовала антибиотики, в одном только офтальмологическом направлении появились бы массовые случаи осложнений обычного конъюнктивита. Потому что если не убить бактерию, она начнет поражать другие оболочки глаза, в том числе выполняющие роль биологической линзы. Тогда риск ухудшения, а иногда даже потери зрения, не кажется таким уж призрачным.

Определим эффективные капли с антибактериальным эффектом, применяющиеся при конъюнктивите бактериальной природы, и кратко их опишем.

Название
препарата
Активные вещества Противопоказания Побочные эффекты Способ применения
Тобрекс Тобрамицин. Гиперчувствительность к составу препарата. Грибковые инфекции глаз при длительном лечении Тобрексом. Каждые 4 часа закапывать по 1 или 2 капли до полного выздоровления.
Софрадекс Грамицидин дексаметазон фрамицетин. Глаукома, повреждения роговицы, грибковые или вирусные инфекции конъюнктивы, истончение склеры, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость компонентов из состава лекарственного средства. После применения: жжение, зуд, покраснение. При длительном лечении: истончение склеры и роговицы, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты, присоединение грибковой глазной инфекции. Каждые 4 часа по 1 капле, при воспалении тяжелого течения – каждый час. По мере исчезновения симптомов количество закапываний сокращать.
Ципролет Ципрофлоксацин. Псевдомембранозный колит, лечение тизанидином, период беременности и кормления грудью, гиперчувствительность к активному компоненту. Временные нарушения зрения, светобоязнь, присоединение вторичной инфекций глаза. По 1 или 2 капли каждые 4 часа до полного исчезновения признаков болезни.
Левомицетин Левомицетин. Период лактации и беременности, инфекционные кожные заболевания, экзема и псориаз, а также гиперчувствительность к главному компоненту. Слезотечение, зуд. Капать по 1 капле трижды в сутки. Максимум 14 дней.
Флоксал Офлоксацин. Период вынашивания ребенка и вскармливания грудью, индивидуальная непереносимость препарата. Аллергические реакции, зуд и жжение, покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение (или сухость), головокружение. По 1 капле каждые 6-12 часов. Максимальный курс лечения – 14 суток.
Гентамицин Гентамицин. Гиперчувствительность к действующему веществу, время беременности и вскармливания грудью. Светобоязнь, жжение и покраснение. 1-2 капле трижды в день. Не применять дольше 14 суток.
Альбуцид Сульфацил натрия. Непереносимость состава капель. Жжение и зуд, покраснение, слезотечение, светобоязнь. 1-2 капли от 3 до 4 раз в сутки.
Витабакт Пиклосидин. Непереносимость активного компонента. Раздражение конъюнктивальной оболочки. По 1 капле от 2 до 6 раз в сутки в течение 10 дней.

Профилактика аллергического конъюнктивита

Специальной профилактики, которая предупреждала бы развитие заболевания, к сожалению, нет, так как нет и единой теории относительно причины развития аллергии. Аллергический конъюнктивит – заболевание хроническое, впрочем, как и любая аллергия. Существующие методы лечения способны вызвать стойкую ремиссию.

Удаление аллергена, который провоцирует развитие и обострение аллергического конъюнктивита, из окружающей среды больного взрослого или ребенка, является важным компонентом лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, которые подлежат удалению выявляется после совместного аллергологического обследования.

При своевременном лечении аденовирусного конъюнктивита прогноз благоприятный. Полное клиническое выздоровление наступает через 2-4 недели. Аденовирусный конъюнктивит опасен тяжелыми осложнениями, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу.

Своевременное лечение антибактериальными препаратами позволяет избавиться от симптомов за 4-7 дней. Легкие формы конъюнктивита можно вылечить даже без медикаментов, соблюдая правила личной гигиены. Терапия тяжелого поражения глаз может длиться месяцами.

поллинозный аллергический окенъюнктивит

Чтобы предотвратить поражение глаз, нужно всячески укреплять иммунную систему и принимать витамины. В сезон распространения гриппа иммуномодулирующие препараты рекомендуется принимать даже здоровым людям

Важно уделять внимание личной гигиене и уборке, а также регулярно проветривать помещения дома и на работе. Мыть руки нужно после каждого выхода на улицу, контакта с животными и людьми

При развитии лор-заболеваний необходимо проходить лечение до конца. Покраснение глаз является поводом промыть слизистую слабым раствором ромашки, марганца или фурацилина. Если покраснение не исчезнет, необходимо обратиться к врачу.

Поскольку вспышки аденовирусного конъюнктивита не являются редкостью в коллективах, нужно сразу изолировать зараженных. Рекомендуется осуществлять проветривание и влажную уборку в помещениях.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector