Миопия у детей школьного возраста лечение

Содержание

Как сильная близорукость проявляется?

Основной симптом любой формы миопии — это ухудшение зрения вдаль. Обратите внимание, как ребенок делает уроки, читает, смотрит телевизор. Если при взгляде вдаль он постоянно щурится, возможно, у него развивается миопия. Дети не всегда жалуются на свое состояние, родители не принимают никаких мер для профилактики болезни, что и приводит к прогрессированию патологии. Сильная близорукость проявляется и в других симптомах:

  • Головная боль. Если ребенок часто жалуется на этот признак, а также на усталость, слабость, запишите его на прием к офтальмологу. Из-за перенапряжения глазных мышц нарушается кровообращение. Это может привести к головной боли и сбою в работе всей нервной системы. Нередко этот симптом появляется при несоблюдении режима ношения оптики, предписанного врачом.
  • Боль в глазах. Если она сопровождается жжением, усталостью, сухостью, вероятнее всего, возник спазм аккомодации. Он развивается вследствие повышенной зрительной нагрузки.
  • Слезоточивость. У близоруких зрачок расширен сильнее, чем у людей с хорошим зрением. Из-за этого в глазное яблоко проникает больше световых лучей. Яркий свет способен вызвать слезотечение.
  • Изменение размеров глазной щели и выпячивание глазных яблок. Это не всегда заметно со стороны, но офтальмолог отмечает данный признак в ходе обследования. Глаза увеличиваются в размере и раздвигают веки, выступая немного вперед.

Как еще могут родители заметить, что у ребенка развивается близорукость? Следует обратить внимание на изменения в поведении:

  • он часто трет глаза руками;
  • постоянно отвлекается от уроков, сильно устает;
  • отказывается делать домашние задания или выполняет их некачественно, в результате чего успеваемость в школе падает.

При близорукости дети нередко болеют инфекционными офтальмологическими заболеваниями — блефаритом, конъюнктивитом, кератитом и пр. Из-за усталости в глазах и жжении больной трет их руками, заносит микробы на конъюнктиву или в мейбомиевые железы, что и приводит к различным воспалениям. Если Вы заметили какие-то тревожные симптомы, обязательно проверьте у ребенка зрение.

Близорукость, или миопия — это рефракционное нарушение зрительной способности, при котором изображение удаленных объектов фокусируется не на центральную зону сетчатки, как это происходит в нормальных условиях, а перед ней. Вследствие человек видит размытые очертания далеко расположенных предметов. Описанные явления могут возникать в зрительной системе из-за неправильной формы глазного яблока — его переднезадняя ось удлинена — либо при сильном преломлении световых лучей.

Важно знать, что практически все младенцы рождаются с дальнозоркостью. Их оптический показатель зрения составляет примерно 3-3,5 диоптрии. Это объясняется тем, что у новорожденных глазное яблоко очень маленьких размеров. По мере его формирования зрение стабилизируется. Если после рождения у малыша отсутствует запас в 3-3,5 дптр., то к определенному возрасту у ребенка возникает близорукость.

Близорукость у детей школьного возраста и подростков

Миопия у детей, достигших школьного возраста, — частое явление. Это связано с тем, что уже с 6-7 лет ребенок начинает учиться, а его зрительные органы подвергаются высоким нагрузкам при письме, чтении, использовании компьютера, гаджетов, просмотре телевизора и тд. В результате возникает удлинение глазного яблока и прогрессирование миопии.

Возможно ли восстановить зрение при близорукости детей школьного возраста? Это зависит от патологии. Положительный ответ специалисты могут дать в случае, если миопия является ложной, поскольку это временное явление, которое вызвано спазмом аккомодации и возникает при сильной усталости глаз. Ложная близорукость может проявляться не только у детей, но и у взрослых в разном возрасте. Если своевременно устранить спазм, зрение полностью восстанавливается.

Все чаще близорукость диагностируется у детей, при этом совсем маленьких. По последним данным статистики, в нашей стране с миопией в первый класс приходит примерно 5% учеников.

К окончанию школы близоруких становится на 20-25% больше.

В этой статье

В лицеях и гимназиях примерно у 50% обучающихся наблюдаются признаки близорукости. При этом у 10-12% из них выявляется высокая степень данного дефекта рефракции. Такая тенденция характерна не только для России. Рост числа пациентов с миопией наблюдается по всему миру. В некоторых государствах Азии почти ⅔ населения страдают от близорукости.

С чем это может быть связано? Причин достаточно много. Одна из них — несвоевременно начатое лечение. Не всегда удается выявить миопию на ранней стадии, а она может стремительно прогрессировать. Узнаем, как проявляется близорукость у детей, по каким признакам родители могут догадаться, что у их ребенка ухудшается зрение.

Миопия у детей дошкольного и школьного возраста

Если ребенок еще не умеет говорить, то обнаружить у него наличие зрительной аномалии крайне проблематично. Именно поэтому уже в первые годы жизни малыша необходимо показать офтальмологу. Первую диагностику зрения ребенку делают в трехмесячном возрасте, затем в полгода и год. Процедуры позволяют врачу выяснить, есть ли у малыша близорукость или зрение развивается нормально.

У детей до одного года миопия наблюдается крайне редко (как упоминалось выше — благодаря запасу дальнозоркости). Однако в офтальмологической практике встречаются случаи, когда близорукость является врожденной.

Один из характерных признаков врожденной патологии — расходящееся косоглазие.

У детей в возрасте от 3 до 6 лет выявить зрительную аномалию становится гораздо проще, поскольку они уже умеют говорить и легко могут сообщить о том, что плохо видят. Также родители смогут обнаружить проблему по характерному поведению ребенка: он будет близко подходить к предметам, чтобы рассмотреть их, щуриться, глядя вдаль, возможно, плохо ориентироваться в пространстве.

Ввиду того, что первые симптомы близорукости проявляются в разных возрастных периодах, болезнь подразделяют по времени обнаружения патологии:

  • Врожденная.
  • Рано приобретенная.
  • Приобретенная в школьном возрасте.

Под врожденной миопией понимают такой вид заболевания, который формируется еще в период внутриутробного вынашивания плода. Обычно болезнь диагностируется весьма рано, характеризуется чрезвычайно низкой остротой зрения: к 3-м годам заболевание может достигать средней или высокой степени тяжести.

Рано приобретенная близорукость отличается внезапным быстрым прогрессированием. Причиной ее возникновения, как правило, служит чрезмерное приобщение малыша к зрительной работе на непозволительно близком расстоянии (чтение и пользование электронными гаджетами).

Миопия, приобретенная в школьном возрасте, является самой распространенной. Ее возникновению способствует не только зрительное перенапряжение на близком расстоянии, но и неблагоприятные гигиенические условия обучения, усугубленные наследственной предрасположенностью.

Кроме общей классификации по формам появления, данную патологию принято рассматривать с точки зрения поражения зрительной функции глаз.

Степень близорукости может быть:

  • Слабой — до 3,0 диоптрий, острота зрения вдаль снижена незначительно.
  • Средней — от 3,0 до 6,0 диоптрий, зрительная способность вдаль снижена значительно, иногда четкость зрения снижается даже вблизи;
  • Высокой — выше 6,0 диоптрий, способность видеть/различать очертания предметов значительно снижена вдали и вблизи.

Проявление симптомов во многом связано со степенью поражения остроты зрения, однако при любой из перечисленных разновидностей жалобы детей похожи.

Симптомы близорукости:

  • Ухудшение зрения вдаль.
  • Нечеткость контуров рассматриваемых предметов.
  • Расплывчатость находящихся вблизи предметов (при средней или высокой степени миопии).

При слабой степени болезни находящиеся вблизи предметы пациент различает четко, но с увеличением степени тяжести усиливаются жалобы на общее падения качества зрения. Именно тяжесть проявления симптомов близорукости позволяет врачу диагностировать ее степень, помогая правильно подобрать эффективный способ лечения. Профилактика риска развития осложнений глазного аппарата также планируется, исходя из степени тяжести.

Любая форма офтальмологической болезни может быть врожденной, приобретенной и наследственной.

Наследственная

Наследственная форма приобретается со временем. При близорукости родителей вероятность развития недуга возрастает на 30%. Детки составляют группу риска, их зрительному аппарату важно уделять особое внимание уже с ранних лет. Предрасположенность — дополнительный фактор риска.

Для малышей с наследственным риском развития болезни важно тщательное соблюдение гигиенических норм с первого года жизни: правильное расстояние до монитора, книжки; физические упражнения, глазная гимнастика; сбалансированное здоровое питание, витамины.

Школьная учеба связана с переутомлением, зрительными нагрузками, недостатком витаминов, физической активности, прогулок на свежем воздухе. Предрасположенность приводит к тому, что уже в школьные годы приходится носить очки, проводить лечение.

Врожденная

Врожденная близорукость означает, что уже при рождении было удлиненное глазное яблоко. Малыши рождаются с небольшой степенью дальнозоркости около 2,5 D, запасом для роста глазного яблока. К 10 годам школьник выходит на нормальное зрение.

Причины врожденной формы связаны с болезнями во время беременности матери, недостатком витаминов, гипоксией плода, другими факторами.

Врожденная и приобретенная формы. Отличия. Врожденная — стабильна, не прогрессирует, держится на уровне. Приобретенная — усиливается быстро в школьные годы, приводя к различным глазным заболеваниям.

Приобретенная

Дети, не отягощенные различными наследственными рисками, все равно по окончанию школы имеют целый набор подростковых проблем. Снижение зрения, изменение осанки, проблемы с пищеварительным трактом – все взаимосвязано, приводит к развитию болезней. Типичный возраст для развития недуга – от 7 до 13 лет.

После 13 лет наступает время бурного роста. Глазное яблоко не успевает за размерами черепа. Если аномалия возникла до 13 летнего возраста, то глазное яблоко быстро удлиняется, увеличивается степень близорукости. Подростковый возраст – благоприятный период для возникновения недуга.

Школьникам необходимы минералы, витамины, кальций, так как все силы тратятся на обучение, а физических нагрузок мало. В начальную школу поступает до 3% детей с патологией, а уже среди выпускников их уже 25%.

Ложная

Ложная форма — следствие спазма аккомодации, напряжения ресничной мышцы. Это временное явление проходит при расслаблении глазных мышц. Этого не происходит, не принимаются никакие меры, ложная постепенно превращается в полноценную. Результат постоянных зрительных нагрузок.

Глазам необходимо регулярно отдыхать, расслабляться. Если появились жалобы на расплывчатую картинку, усталость глаз, необходима срочная консультация офтальмолога, который установит степень заболевания, составит режим дня, что поможет ограничить зрительные нагрузки.

По характеру развития различают следующие виды аномалии:

  • Физиологическая – возникает при усиленном росте глазного яблока. Степень увеличивается до прекращения роста глаза, не прогрессирует дальше.
  • Хрусталиковая – результат сильного увеличения преломления хрусталика, на фоне изменений ядра линзы. Можно встретить малышей с центральной катарактой после сахарного диабета, длительного приема лекарственных препаратов.
  • Патологическая – возникает из-за усиленного роста длины глазного яблока. Зрение ежегодно снижается до нескольких диоптрий. Течение болезни прогрессирующее.

В зависимости от механизма возникновения болезнь бывает:

  • Рефракционная – нормальное увеличение преломления хрусталика, размер глаза;
  • Осевая – при ненарушенной рефракции, увеличении длины глаза более чем на 25 мм;
  • Смешанная.

Различают следующие степени тяжести миопии:

  • Слабая – меньше 3 D;
  • Средняя – от 3,25 до 6,0 D;
  • Высокая – больше 6 D.

Прогрессирующая форма возникает во время быстрого роста организма – тело малыша активно растет, следующий школьный год усиливает зрительные нагрузки. При увеличении степени более чем на 1D в течение года, ее называют прогрессирующей.

Если не приступить вовремя к лечению, то она достигнуть может к 18 летнему возрасту 10D. Требуется лечение прогрессирующей близорукости, она привести может к потере трудоспособности, инвалидности. Детям с нарушениями зрения запрещены занятия спортом, так как они могут стать причиной отслоения сетчатки.

Прогрессирующая близорукость встречается у новорожденных — врожденная, наследственная. Первая развивается в результате недоразвития, заболеваний в антенатальном периоде. Наблюдается у перенесших легкую форму ретро-лентальной фиброплазии.

Причина развития болезни заключается в значительном удлинении оси глаза: вместо 22—23 мм достигает 30—32 мм и больше. Определяют размер с помощью эхоофтальмографа. При прогрессировании близорукости более 1 D ежегодно, ее считают злокачественной.

Прогрессирующая близорукость сопровождается патологическими изменениями зрительного нерва, сетчатки, стекловидного тела, периферии глазного дна в виде кистевидной дегенерации сетчатки, множеством мелких дефектов круглой, овальной, щелевидной формы.

Остановить прогрессирующую патологию можно с помощью лазерокоагуляции сетчатки. Лазер обладает высокой точностью. Используется для укрепления сетчатки — создания сращений между сетчаткой, сосудистой оболочкой глаза. Процедура занимает не более 15 минут, проводится без госпитализации, под местной капельной анестезией, исключает болезненные ощущения.

Остановить развитие прогрессирующей формы помогает надежный, эффективный хирургический метод – склеропластики, направленный на укрепление внешней оболочки глаза, на увеличение количества сосудов, питающих задний полюс глазного яблока, улучшающих кровоснабжение.

Оставлять без внимания прогрессирующую аномалию нельзя. Со временем она может привести к существенному снижению зрения, необратимым изменениям сетчатки.

Необходимо разобрать симптомы проявления отклонения от нормы. Врожденную патологию выявить при прохождении планового осмотра у детского офтальмолога.

У школьников о развитии патологии говорят признаки:

  • сморщивание лба;
  • прищуривание глаз;
  • моргание;
  • низкий наклон головы при рисовании, работе с книгами;
  • рассматривание игрушек на близком расстоянии.

При этом отчетливо видны предметы, расположенные вблизи, хуже – удаленные; появляется дискомфорт, неприятная резь; беспокоит головная боль; происходит утомление зрительной системы.

Миопия слабой степени – снижение на дальних расстояниях четкости изображения предметов. Серьезных последствий для здоровья такое состояние не имеет. Для недопущения дальнейшего развития важно подкорректировать его. Не обязательно постоянно носить очки при слабой степени.

При миопии средней степени нарушается видение далеко расположенных предметов. При прогрессирующей — постоянно уменьшается расстояние. Рекомендуется постоянное ношение очков.

Определение близорукости

Миопия — это дефект рефракции, проявляющийся в ухудшении зрения на дальней дистанции. Оптическая система глазного яблока при близорукости работает неправильно. Световые лучи, которые преломляются в ней, собираются не на центральной точке сетчатки, а в плоскости перед ней. Происходит это из-за слишком большого размера глаза и его вытянутости либо чрезмерной преломляющей способности роговицы и хрусталика.

При миопии больной не различает четких контуров. Получаемая мозгом картинка является размытой, расплывчатой. Человек с хорошим зрением видит окружающие его предметы в деталях. Близорукий может пройти мимо своего знакомого, не поздоровавшись, так как попросту не узнал его. Сильная близорукость мешает рассмотреть черты лица даже собеседника, который находится в метре от Вас.

Формы проявления миопии различной степени тяжести

В офтальмологии выделяют несколько стадий миопии. каждая из которых имеет свои особенности и требует разных методов лечения.

  • Слабая — до 3 диоптрий. Длина глазного яблока при этом на 1-1,5 мм больше нормы. Зрение вблизи хорошее, а вот удаленные объекты ребенок видит уже слегка размыто.
  • Средняя от 3 до 6 диоптрий. Длина глазного яблока по переднезадней оси может быть больше нормы  на 1,5-3 мм. Хорошее видение сохраняется на расстоянии до 30 см, а дальние предметы видны уже довольно расплывчато.
  • Сильная от 6 диоптрий. При такой патологии в структуре глаз наблюдаются значительные изменения. Истончаются сетчатая и сосудистая оболочки, а глубина зрения сокращается до 5-10 см перед собой.

1. Первая (слабая) — от −1 до −3 дптр. Эта форма миопии не доставляет сильного дискомфорта человеку. Он видит вполне хорошо и вблизи, и вдаль. Однако удаленные предметы лишены четких очертаний. Садиться за руль автомобиля без очков при таком зрении, конечно, нельзя. Детям также выписывается оптика. Носить ее приходится редко.

При этом пренебрегать средствами коррекции не рекомендуется. Именно из-за этого зачастую близорукость в детском возрасте и прогрессирует.2. Средняя — от −3 до −5-6 дптр. Человек видит отчетливо на расстоянии 30 см. Очки потребуется даже для просмотра телевизора. В оптике нет необходимости при чтении и работе за компьютером.

3. Высокая (сильная) — от −6 дптр. При этой степени близорукому приходится постоянно носить средства коррекции. Для дали и для близи используются разные очки и линзы. Даже читать и выполнять работу с близко расположенными от лица предметами без оптики невозможно. И это только часть проблем, которые возникают у больного с сильной миопией. Возрастает риск развития других тяжелых офтальмопатологий, которые могут привести к слепоте.

Недостаток естественного освещения, или как возникает близорукость у детей

В офтальмологии существуют факторы риска проявления близорукости у детей. К ним относятся:

  • Генетика — у ребенка может проявляется миопия, унаследованная от родителей;
  • Преждевременные роды — недоношенные младенцы в 40% случаев предрасположены в рефракционной патологии;
  • Неправильная посадка при письме и чтении, плохое освещение;
  • Регулярная высокая нагрузка на глаза;
  • Несбалансированное питание — дефицит витаминов и полезных микроэлементов в рационе;
  • Инфекционные патологии.

Американские ученые провели исследование с участием полутора тысяч детей в возрасте 8-9 лет. Продолжалось оно 5 лет, на протяжении которых изучался образ жизни испытуемых, включая время, проведенное вне дома, школы, то есть на свежем воздухе. Результаты показали, что у 20% детей, которые бывали на улице мало, развилась близорукость. Примерно к таким же выводам пришли и австралийские исследователи.

Известно, что естественный свет способствует выработке дофамина — вещества, благодаря которому форма глазных яблок не изменяется. Продуцируется данный гормон-нейромедиатор в том числе и сетчатой оболочкой глаза под воздействием солнечных лучей. При нехватке дофамина возрастает риск увеличения глазных яблок в длину, что, как было рассказано ранее, является одной из основных причин близорукости.

Данные исследования во многом объясняют рост числа детей с миопией. Сегодня они реже бывают на улице, предпочитая проводить свободное время дома за компьютером.

Причины близорукости у детей и взрослых: наследственная и приобретенная миопия

Если у одного или обоих родителей присутствует близорукость, то под воздействием определенных обстоятельств она может развиться и у малыша, вероятность этого — 75-100%. Форма глазного яблока в момент рождения у него при этом будет в норме. При наличии у родителей миопии высоких степеней риск ее возникновения у ребенка увеличивается почти до 100%. Но она может и не проявиться совсем без негативных предпосылок.

Усиленный рост глазного яблока ребенка в период  быстрого роста всего организма, обычно в 5-10 лет, — так называемая физиологическая миопия. Иной раз она может проявиться даже в возрасте 25 лет, хотя глазное яблоко полностью формируется к 18 годам. Физиологическая миопия не приводит к каким-либо значительным нарушениям зрения, обычно развивается только  слабая форма.

Повышенные зрительные нагрузки. При начале обучения в школе зрительный аппарат начинает испытывать значительные нагрузки по сравнению с предыдущим периодом жизни. Приходится больше читать и писать на близком расстоянии. Также школьники много времени проводят с компьютером или гаджетами — телефонами, планшетами.

Наши органы зрения изначально приспособлены для видения на дальние расстояния. При частой и длительной работе вблизи — чтении, письме, игре в гаджетах — цилиарная мышца, расположенная вокруг хрусталика, постоянно напрягается и увеличивает его кривизну, а при взгляде на дальние расстояния расслабляется.

Это называется аккомодацией, именно благодаря ей мы способны хорошо видеть на разном удалении от предметов. Но при долгой работе с текстами или длительном времяпрепровождении с гаджетами цилиарная мышца находится в перманентном напряжении, из-за чего в итоге происходит спазм аккомодации, называемый также «ложной близорукостью». По статистике, таким нарушением страдает каждый шестой школьник.

«Ложная миопия» опасна тем, что часто является пусковым механизмом к развитию близорукости истинной. При этом распознать ее бывает непросто: ребенок в силу возраста не придает значения незначительным изменениям в зрительном восприятии. Например, при чтении или письме у него могут слегка раздвоиться буквы на доске.

Травмы органов зрения. После механического повреждения глаз может начать развиваться так называемая травматическая близорукость. Она обычно имеет слабую степень 0,5-1 диоптрию и не зависит от тяжести повреждения. Ее продолжительность может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует большая вероятность того, что травматическая миопия перейдет в истинную и начнет прогрессировать.

Причинами приобретенной миопии у детей также могут стать и другие факторы — при их появлении она начинает развиваться, особенно при наследственном признаке: сахарный диабет, корь, скарлатина, гепатит, нарушения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие, рахит), инфекции носоглотки (тонзиллит, гайморит, аденоиды, частые ОРЗ), черепно-мозговые травмы. Родителям необходимо учитывать эти моменты и быть внимательным к состоянию зрительной функции ребенка после травм и болезней.

При незначительном ухудшении  зрения (менее чем на 1 диоптрию в год) близорукость успешно корректируется очками или контактными линзами, специальной гимнастикой для глаз. Но иногда у детей может начаться прогрессирующая близорукость. В этом случае наблюдается значительное падение зрения — от одной до нескольких диоптрий за год.

Такое состояние очень опасно, справиться с ним не помогут даже средства коррекции. Если оставить болезнь без внимания, произойдут серьезные изменения в сетчатке (ее отслоение), а это может привести к слепоте. Прогрессирующая миопия в большинстве случаев диагностируется именно у школьников. Часто это связано со слабостью склеры, которая подвержена повышенной растяжимости.

Приостановить развитие болезни в детском возрасте помогает склеропластика. При этой операции укрепляется склера — в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая является своеобразным «каркасом» и останавливает его рост, соответственно, и развитие близорукости. При этом увеличивается количество сосудов, питающих задний полюс глазного яблока, а его кровоснабжение улучшается.

скиаскопию, офтальмоскопию, а также специальные таблицы. При выявлении патологии начинать лечение необходимо как можно скорее, так как отсутствие своевременной коррекции может привести к серьезным нарушениям зрения: амблиопии, расходящемуся косоглазию, нистагму. Чтобы излечить их, понадобится много времени и усилий.

В младшем дошкольном возрасте признаки близорукости у ребенка проявляются довольно выраженно. Он постоянно щурится, пытаясь сфокусироваться при взгляде вдаль, а при чтении, рисовании, лепке наклоняется все ближе к предметам, чтобы рассмотреть их. Кроме того, при наличии близорукости у детей в 3-7 лет они быстро устают при занятиях ручным трудом, жалуются на головную боль, постоянно трут глаза.

Если подобные факты будут замечены, родителям нужно обязательно посетить офтальмолога для проверки зрения ребенка. Не скорректированная вовремя миопия грозит опасными последствиями: развитием косоглазия, амблиопии, а также отслойкой стекловидного тела, изменениями в сетчатке, которые приводят к кровоизлиянию и ее отслойке. Такие нарушения могут привести к полной слепоте.

Данная форма миопии развивается чаще всего с началом школьного обучения, особенно у детей с наследственной предрасположенностью. Толчком для этого могут стать разные факторы.

  • Повышенные нагрузки на глаза. Ребенок с началом обучения начинает много читать и писать на близком расстоянии. Кроме того, дети в этом возрасте много времени проводят с гаджетами или за компьютером. Органы зрения человека анатомически приспособлены для видения вдаль. При постоянной фокусировке глаз для рассмотрения близко расположенных предметов цилиарная мышца находится в перманентном напряжении, отчего в итоге может произойти спазм аккомодации, называемый также «ложной миопией». По статистике, это происходит у каждого шестого школьника. Нередко такой спазм служит толчком для развития близорукости истинной. При этом ребенок в силу возраста просто не придает значения некоторым опасным проявлениям. Так, у него могут на некоторое время расплыться буквы в учебнике или на доске из-за спазма аккомодации, но через некоторое время это проходит, и острота видения восстанавливается. В дальнейшем такие повторяющиеся спазмы вызывают устойчивое снижение зрения при взгляде вдаль.
  • Нехватка в организме необходимых для глаз витаминов и элементов также может повлиять на развитие близорукости у детей.
  • Неправильная организация рабочего места. В школе дети могут сидеть на неудобных для них местах, постоянно напрягая глаза. Родители должны уведомить учителя, если у их ребенка имеются проблемы со зрением. Дома также нужно правильно освещать рабочий стол, делать перерывы в работе через каждый час, а также специальную гимнастику. 
  • Травмы. После повреждения структур глаза может развиться так называемая травматическая миопия. Она обычно имеет слабую степень до 1 D и не зависит от тяжести травмы. Но существует большая вероятность того, что травматическая миопия перейдет в истинную и начнет прогрессировать. Особенно важно следить за состоянием детского зрения после травм глаз или головы.

При незначительном падении зрения (менее 1D в год) миопия успешно исправляется с помощью очковой или контактной оптики, специальных упражнений для глаз, аппаратного лечения. Но иногда у ребенка может развиться прогрессирующая близорукость.

В этой ситуации зрение начинает катастрофически падать — от одной до нескольких диоптрий в год. Исправить такое состояние не в силах даже средства коррекции. Если вовремя не начать терапию, то прогрессирующая миопия приведет к отслойке сетчатки, а затем к слепоте. Связана эта патология, как правило, с повышенной растяжимостью склеры.

Они прирастают к склере, являясь своеобразным каркасом, укрепляя ее и не давая растягиваться. Через некоторое время кровеносные сосуды прорастают через ткань, что улучшает поступление крови к глазному яблоку. 

Симптомы близорукости доставляют ребенку немало проблем. Снижение зрения и невозможность четко рассмотреть удаленные предметы — это не единственные неудобства, с которыми сталкивается множество детей. Развитие миопии сопровождается частыми головными болями, неприятными ощущениями в глазах, трудностями с концентрацией внимания.

Если не начать корректировать близорукость своевременно, может нарушиться бинокулярное зрение. Ребенок утрачивает способность четко видеть обоими глазами. Следствием миопии часто является косоглазие и амблиопия — «ленивый глаз». Самыми серьезными осложнениями является отслойка и дистрофия сетчатки или стекловидного тела.

Вопросы эстетики играют немаловажную роль при развитии близорукости. Ребенок вынужден носить очки, которые нередко становятся причинами насмешек. Контактные линзы удобнее в этом плане, но не все дети умеют с ними правильно обращаться и могут навредить своим зрительным органам, если не будут соблюдать правила ухода.

Симптомы приобретенной близорукости у детей

Как правило, сам ребенок не всегда может сказать взрослым об ухудшении зрения. Так бывает в силу возраста, когда дети слишком маленькие, или же, наоборот, школьник может скрывать этот факт, опасаясь, что его заставят носить очки. Родителям следует обращать внимание на признаки близорукости у детей:

  • Головная боль. Возникает из-за постоянного  напряжения при работе с близко расположенными предметами. При этом ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы и других глазных структур.
  • Жжение, боль при моргании. Такие проявления близорукости у детей отмечаются при долгом времяпровождении с гаджетом или компьютером, особенно в вечернее время перед сном. Глазные мышцы переутомляются, возникает спазм аккомодации.
  • Усиленная слезоточивость. При близорукости органы зрения  более чувствительно реагируют на внешние факторы: при ярком искусственном свете или в солнечный день у них может наблюдаться повышенное выделение слезной жидкости. Дело в том, что из-за напряженной работы ресничной мышцы у близоруких людей зрачок более расширен по сравнению с теми, кто имеет нормальное зрение. В него попадает слишком много света, а обильное слезотечение — защитная реакция организма на данное явление.
  • Увеличенная глазная щель. Обычно этот симптом проявляется при миопии сильных степеней, а также при прогрессирующей. Глазное яблоко вследствие своего постоянного роста по переднезадней оси начинает выступать вперед, раздвигая при этом веки.

Все вышеперечисленные признаки должны стать сигналом родителям для посещения офтальмолога. Ведь у детей близорукость может перейти в прогрессирующую стадию, а это чревато опасными последствиями.

Несвоевременное скорригирование миопии приводит к нарушению бинокулярного зрения, развитию косоглазия, возникновению амблиопии. Неблагоприятными осложнениями является отслойка стекловидного тела, способствующая развитию кровоизлияния, отслойке сетчатки.

Трудность диагностики заболевания заключается в непонимании детьми своего состояния — насколько хорошо они видят окружающие предметы, неспособности объяснить родителям это состояние. В результате снижается школьная успеваемость, истинная проблема заболевания для родителей долгое время остается незамеченной.

Явные признаки миопии у ребенка можно обнаружить в 2-3 года. К ним специалисты относят:

  • Головные боли;
  • Частое моргание и трение глаз;
  • Приближение предметов на близкое от лица расстояние, чтобы их рассмотреть;
  • Прищуривание при взгляде на далеко расположенные предметы.

Если болезнь глаз прогрессирует, то зрение начинает падать, ребенок видит все хуже. У школьников появляется необходимость пересаживаться на максимально близкие относительно доски парты. При обнаружении вышеописанных симптомов родителям следует отвести ребенка к офтальмологу для проведения комплексной диагностики и принятия надлежащих мер.

Данный симптом связан с постоянным  напряжением глаз при работе с близко расположенными предметами. При этом ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы и других глазных структур, а это влияет также на работу центральной нервной системы. 

Такие проявления нередки при длительном использовании компьютера или гаджетов, особенно перед сном. Глазные мышцы переутомляются, возникает спазм аккомодации.

  • Повышенная слезоточивость.

У близоруких людей глаза более чувствительны к внешним проявлениям: при ярком свете в помещении или в солнечный день у них может наблюдаться повышенная слезоточивость. Этот симптом также проявляется после долгого времяпровождения перед монитором. Дело в том, что из-за напряженной работы ресничной мышцы у близоруких людей зрачок более расширен по сравнению с теми, кто имеет нормальное зрение. В глаза при этом попадает слишком много света, а усиленное слезотечение — их защитная реакция на данное явление.

  • Увеличенная глазная щель.

Обычно этот симптом проявляется при близорукости сильных степеней, а также при прогрессирующей. Глазное яблоко вследствие своего постоянного роста по переднезадней оси начинает выступать вперед, раздвигая при этом веки.

При близорукости дети также начинают постоянно щуриться, пытаясь сфокусироваться на дальнем предмете, а при ближней работе — чтении, рисовании, лепке и других занятиях — наклоняться все ближе к предметам, чтобы разглядеть их. При констатации подобных фактов родителям следует незамедлительно посетить офтальмолога для проверки зрения ребенка.

Спазм аккомодации и близорукость

При чтении или работе за монитором компьютера сильно напрягается цилиарная (ресничная) мышца, которая отвечает за искривление хрусталика и изменение его преломляющей силы. После перевода взгляда на удаленный предмет, эта мышца расслабляется. При этом циннова связка, участвующая в функционировании аккомодационного аппарата, напротив, приходит в состояние напряжения.

Диагностика близорукости

Кроме того, нужно посещать офтальмолога хотя бы раз в год. Врач диагностирует изменения, если они появились при нормальном до этого зрении, а в случае, если ребенок уже имеет близорукость, нужно следить, чтобы она не перешла в прогрессирующую. После травм глаз, головы или инфекционных заболеваний, нарушениях в опорно-двигательном аппарате также следует посещать специалиста для проверки.

Самым распространенным способом, который применяется для коррекции миопии, является ношение офтальмологических изделий. Это могут быть очки или контактные линзы. Последние чаще назначают старшеклассникам, но конкретных ограничений по возрасту начала ношения линз не существует. Одни врачи считают, что использовать контактную оптику можно с 14-15 лет.

Другие, что с первого класса. Важно, чтобы ребенок понимал важность ухода за линзами и умел надевать и снимать их.При миопии слабой и средней степени оптические изделия часто выписывают для непостоянного ношения. Предпочтение в этом случае врачи отдают очкам. Их легко снять в любой момент и надеть потом.

Они требуются для того, чтобы ребенок мог четко видеть предметы вдали. Во время чтения или письма он может смело обходиться без них. Если близорукость у ребенка имеет высокую степень, более 6D, то ношение офтальмологических изделий должно быть постоянным.Для детей окулисты рекомендуют покупать очки, линзы которых произведены из качественного пластика.

Они комфортны в использовании и считаются самыми безопасными. Часто их называют органическими. Такие очки имеют легкий вес и устойчивы при падении. Линзы используют «минусовые», отрицательные. Обычно дети легко переносят ношение очков. Переутомление глаз возникает у них довольно редко, если оптические изделия изготовлены строго по рецепту.

Детям младшего школьного возраста окулисты обычно выписывают однодневные контактные линзы. Они не требуют ухода, поэтому с ними ребенку проще обращаться. Альтернативный вариант — контактная оптика, которую можно носить день, 14 или 30 дней. Так родители смогут понять, подходит ли ребенку данный способ коррекции.

  • рыбий жир;
  • цитрусовые;
  • свиную или говяжью печень;
  • овсяную или гречневую крупу;
  • сухофрукты;
  • яйца.

Детям нужно потреблять достаточное количеств растительных жиров. Это может быть льняное, горчичное или оливковое масло. Питаться следует дробными порциями, не менее 4-х раз в день.Очень важна правильная организация рабочего места. Оно должно быть хорошо освещено. Уроки лучше делать при дневном свете, источник которого должен располагаться с правой стороны. Если ребенок работает за компьютером, то монитор должен находиться на расстоянии 30 см от глаз. Спину следует держать прямо.

О том, как замедлить близорукость у детей, подробно расскажет окулист. Часто для того, чтобы приостановить развитие миопии, врачи назначают гимнастику для глаз. Выполнять упражнения можно на переменах. Повторять их следует дома, для большей эффективности. Самые простые упражнения: частое моргание в течение минуты, перевод взгляда с близко расположенных предметов на отдаленные.

Сегодня офтальмологические клиники предлагают множество различных диагностических методов исследования, позволяющих с точностью установить наличие предметного зрения у детей любого возраста, его отклонения от нормы, учесть любые изменения зрительной способности глаз.

Способы диагностики близорукости у детей:

  • Специальные таблицы детских силуэтных картинок или тестов, которые проводятся с помощью печатных таблиц или проекторов.
  • Ультразвуковое исследование — метод, позволяющий оценить сопутствующие патологии глаза, а также конкретизировать вид миопии.
  • Офтальмоскопия — способствует тщательному обследованию сетчатки и иных структур глаза.
  • Дополнительные способы диагностики — это ряд лабораторных, а также компьютерных исследований аккомодации.

Все эти методы в совокупности дают офтальмологу возможность верно оценить степень поражения глаз для назначения эффективного курса лечения той или иной формы заболевания.

Впервые сталкиваясь с предвестниками этого заболевания у своего ребенка, многие родители задаются вопросами, какой же метод является наиболее эффективным в лечении миопии? Можно ли предотвратить ее развитие?

Чтобы исключить возникновение близорукости, а также снизить темпы ее прогрессирования, нужно четко следовать настояниям специалиста:

  • Соблюдать режим зрительной нагрузки и занятий физкультурой;
  • Проводить медикаментозное, функциональное и укрепляющее лечение;
  • Не избегать диспансерного офтальмологического наблюдения: при прогрессирующей близорукости необходимо наблюдаться 1 раз в 6 месяцев, а при стабильной миопии — 1 раз в год.

Стремясь к поиску быстродействующего эффективного способа лечения близорукости у детей, многие родители неосознанно игнорируют рекомендации врачей-офтальмологов, утверждающих, что данный процесс является длительным и включает множество этапов. Это является серьезной ошибкой, поскольку для победы над таким серьезным заболеванием потребуется значительное количество усилий, терпения, а также вложение материальных средств. Важно понимать: от точного следования рекомендациям Вашего врача во многом зависит эффективность затраченных усилий.

Миопия, которую большинству людей привычно называть близорукостью, представляет собой дефект рефракции, характеризуемый плохим зрением вдаль. Близорукий человек хорошо различает предметы примерно на расстоянии вытянутой руки. Поэтому патология и называется близорукостью. Иногда она прогрессирует, что какое-то время компенсируется аккомодационными способностями глазного яблока. Однако при отсутствии лечения и должной коррекции зрительные функции будут стремительно падать. В конечном итоге это приведет к слепоте

Причины возникновения близорукости у детей всего три: повреждение системы преломления глазных яблок, аномальное строение глаз и несоблюдение гигиены зрения. Это основополагающие факторы, которые лежат в корне зрительной патологии. Механизм ее развития будет более понятным, если немного углубиться в анатомию и рассмотреть основные структуры глаза.

Человеческий глаз — очень сложная структура, обеспечивающая формирование картинки на сетчатке с передачей его в головной мозг. Чтобы это процесс был непрерывным, необходима полноценная работа всех структур и тканей глазного яблока.

Состоит оно из трех основных частей:

  • Наружная оболочка, включающая в себя склеру и роговицу. Роговая оболочка покрывает небольшую часть глаза и представляет собой полусферу, выгнутую наружу. Она полностью прозрачна, что обеспечивает свободное прохождение через нее световых лучей.
  • Сосудистая оболочка, которая отвечает за кровоснабжение, а следовательно, за кислородное питание глазного яблока. Сзади роговицы располагается радужка, регулирующая объем проникающего в глазное яблоко света. Мышцы радужки сокращаются, если освещение слишком яркое. Благодаря этому сужается зрачок. Число световых лучей, проходящих сквозь него, уменьшается. Когда человек находится в темном помещении, происходит обратный процесс, то есть увеличение радиуса зрачка и объема света, попадающего в глаз.
  • Внутренняя/сетчатая оболочка. Она состоит из огромного количества светочувствительных клеток, которые воспринимают поступающие в глаз световые лучи и превращают их в нервные сигналы/импульсы. Они поступают по нервам в кору головного мозга. Так в общем виде можно описать зрительный процесс.

Лентикулярная близорукость появляется из-за увеличения силы преломления хрусталика. Это бывает при сахарном диабете и других системных недугах. Иногда к подобному дефекту приводит прием лекарственных препаратов, содержащих фенотиазин, хлорталидон, гидралазин.

Если поражается роговая оболочка — еще одна структура системы преломления, в результате чего увеличивается ее кривизна, также развивается близорукость.

Высокая степень близорукости наследуется уже по другому механизму — аутосомно-рецессивному. Это значит, что ребенок может наследовать ген миопии от одного из родителей, но при этом не будет болеть близорукостью. Он станет носителем этого гена, который впоследствии и передаст уже своему ребенку. Когда бессимптомными носителями гена миопии является мама и папа, риск появления на свет ребенка, который также будет только носителем патологии, составляет 50%. 25% детей от таких союзов рождаются с болезнью. То есть они являются носителями гена и одновременно страдают от симптомов зрительной патологии.

Когда наследственный фактор полностью исключен, но при этом у ребенка наблюдается прогрессирующая близорукость, речь идет о приобретенной ее форме. Провоцируют данную патологию следующие факторы:

  • Отсутствие гигиены зрения. В данном контексте под этим процессом понимается неправильная организация труда при чрезмерном зрительном напряжении. Человек, деятельность которого связана с повышенной нагрузкой на глаза, должен чаще делать перерывы в работе, выполняя специальные упражнения для расслабления глазных мышц. В противном случае ресничная мышца будет перенапрягаться. С годами это может привести к ее гипертрофии. Она становится менее упругой, грубеет и толстеет. Это и станет причиной близорукости.
  • Авитаминоз. Глазам обязательно нужны витамины, особенно В2, так как его отсутствие увеличивает риск развития миопии. Рибофлавин (В2) улучшает сумеречное зрение, а также помогает снять симптомы астенопии — быстрой утомляемости глаз. Если этого витамина поступает в организм недостаточно, Вы быстро устанете.
  • Первичная слабость аккомодационного аппарата — состояние глаз, характеризующееся недостаточной преломляющей силой хрусталика и/или роговицы. Из-за этого проникающие в систему преломления лучи оказываются за плоскостью сетчатки, как при дальнозоркости. Глазное яблоко за счет аккомодационных способностей пытается преодолеть этот дефект, но его слабость, причина которой обычно кроется в проблемах с иммунитетом, заставляет глазное яблоко увеличиваться в диаметре. Переднезадняя ось становится длиннее. После устранения первичной слабости аккомодации увеличенный диаметр глаза приводит к возникновению миопии.
  • Травмы глазных яблок, которые сопровождаются изменением кривизны оптических сред.
  • ношение очков или контактных линз;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • гимнастика для расслабления глазных мышц;
  • витаминная терапия.
  • носить средства коррекции в том режиме, который определил окулист;
  • 2-3 раза в день делать зарядку для глаз;
  • правильно организовывать рабочее пространство;
  • питаться полезными продуктами;
  • принимать витамины для глаз;
  • чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
  • посещать ежегодно офтальмолога, а при высокой степени миопии — не менее 2-х раз в год.
  • Обеспечьте ребенку правильное сбалансированное питание, богатое полезными микроэлементами и витаминами;
  • Оборудуйте его рабочее место удобным креслом и правильным освещением;
  • Научите его читать на расстоянии 30 см от лица;
  • Покажите несложные расслабляющие глаза упражнения;
  • Ограничьте время использования компьютера и гаджетов.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

В некоторых случаях окулисты рекомендуют детям принимать витаминные и минеральные комплексы, капли для глаз, препараты, которые расширяют сосуды глазного яблока. Покупать такие лекарства самостоятельно не следует. Это может ухудшить зрение ребенка. Препараты, назначенные врачом, нужно принимать так, как указано в инструкции.Эффективным методом лечения миопии являются физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеростимуляция;
  • вакуумный массаж;
  • диадинамофорез.

Физиотерапия позволяет замедлить развитие близорукости. Детям процедуры проводят в стационаре поликлиники по назначению окулиста. Врачи считают физиотерапию эффективным и безопасным методом лечения слабой и средней степеней детской миопии.

Терапия с помощью медицинских приборов и аппаратов практически не имеет противопоказаний, разрешена для применения детям с трех лет и назначается дополнительно при очковой или контактной коррекции. Аппаратное лечение включает в себя следующие процедуры:

  • лазерная и ультразвуковая стимуляция;
  • вакуумный массаж;
  • использование очков-тренажеров;
  • магнитотерапия, цветоимпульсная терапия и другие процедуры.

В сочетании с другими методиками в комплексе аппаратная терапия — очень эффективный способ повышения качества зрения при слабых и средних степенях миопии.

Лечение миопии у детей направлено восстановление зрительной способности и купирование заболевания. В первом случае, как правило, можно исправить близорукость с помощью корректирующих зрение средств — очков или контактных линз. Во втором случае необходим комплексный подход.

Как вылечить близорукость, которая прогрессирует? Комплекс может включать следующие методы:

  • Медикаментозную терапию;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Аппаратную терапию;
  • Фитотерапевтические процедуры.

Опираясь на полученные после диагностики данные и индивидуальные особенности пациента, специалист определяет необходимый метод лечения. Как правило, он дает рекомендации родителям по подбору питания ребенка для улучшения его зрения.

Важно понимать, что медикаментозное лечение близорукости является лишь вспомогательным и назначается в комплексе с другими методиками терапии.

К лекарственным препаратам, способствующим улучшению зрения детей, относятся:

  • Витаминные комплексы для глаз — «Витрум Вижн», «Окувайт»;
  • Глазные капли, которые снимают напряжение и улучшают состояние тканей зрительных органов — «Тауфон», «Систейн»;
  • Капли для глаз с содержанием атропина, которые устраняют спазм аккомодации;
  • Лекарства, в составе которых содержится никотиновая кислота — «Трентал»;
  • Препараты, укрепляющие стенки сосудов зрительной системы — «Аскорутин».

Подбор медикаментов, их дозировка и частота приема должны определяться специалистом.

Аппаратная терапия — одна из самых эффективных и безопасных процедур по восстановлению зрения у детей. В офтальмологии применяются следующие методики такого лечения:

  • Электростимуляция — токи прибора оказывают определенные воздействия на глаза, восстанавливая проводимость, если у ребенка обнаружены нарушения в работе зрительного нерва.
  • Лазеротерапия — прибор активирует рецепторы сетчатки, воздействуя на нее;
  • Вакуумный массаж — усиливает кровоток и способствует расслаблению зрительных органов.
  • «Амблиокор» — стимуляция работы зрительных нейронов при помощи аппарата.

Современный подход к коррекции и лечению близорукости у детей

Современная офтальмология предлагает несколько способов лечения миопии у детей. Какой из них назначить, решает врач, в зависимости от возраста ребенка. Рассмотрим особенности каждого из них.

Очковая коррекция

Очки можно назначать ребенку, начиная примерно с двухлетнего возраста, при необходимости чуть раньше. Они эффективны при слабой и сильной степени болезни. При небольших минусовых диоптриях нет необходимости использовать очки постоянно, а надевать их только за компьютером, во время чтения или урока. 

Для детей10-12 лет лучше подбирать контактные линзы ежедневной замены.

Одна из самых распространенных проблем при подборе очков ребенку — его нежелание их носить. В данном случае можно подобрать красивую, стильную оправу, которая понравится малышу или школьнику, подобрать для него контактные линзы. Преимущество линз над очками в том, что они не видны на лице, не сковывают движения, обеспечивают широкий угол обзора и не запотевают при перепадах температуры. Далеко не все родители знают, с какого возраста детям можно носить контактную оптику.

Второй вопрос, который часто интересует родителей, — как можно скорректировать зрение очками, то есть стоит ли их носить постоянно? Специалисты замечают, что это будет зависеть от степени тяжести патологии. Так, если у ребенка легкая степень близорукости, то надевать очки следует только при необходимости рассматривания объектов на удаленных расстояниях.

Одни из самых эффективных линз для очков считаются перифокальные, они равномерно распределяют световую нагрузку по всей сетчатке и блокируют процесс снижения зрительной функции.

Спектр корригирующих, лечебных и профилактических услуг в офтальмологии достаточно велик. Однако правильный выбор того или иного метода борьбы с заболеванием зависит не только от стадии развития болезни, но и от скорости ее прогрессирования и комплекса других показателей.

Наиболее эффективные способы лечения миопии у детей:

  • Коррекция патологии при помощи очков;
  • Применение контактных линз;
  • Ортокератология;
  • Аппаратное, или функциональное, лечение;
  • Домашние тренировки (лечебная физическая культура);
  • Физиотерапия, рефлексотерапия, массаж;
  • Медикаментозное лечение.

Очки — самый широко применяемый вид коррекции зрения у детей дошкольного возраста с установленным диагнозом «близорукость». В ходе первичного осмотра и последующей диагностики офтальмолог выявляет характерные для определенной формы патологии симптомы. Благодаря этому определяется разновидность очков, ношение которых необходимо для осуществления коррекции заболевания. После этого маленькому пациенту назначаются монофокальные, бифокальные или прогрессивные очки.

Вот некоторые важные моменты:

  • монофокальные очки назначают только тогда, когда требуется коррекция для остроты зрения вдаль;
  • бифокальные используются для постоянного ношения при прогрессирующей миопии как для дали, так и для близи;
  • прогрессирующие применяются наравне с бифокальными, но исключительно в условиях постоянного ухудшения зрительной способности.
  • метод альтернирующей анизокоррекции рекомендуется детям возраста 7 – 11 лет, он требует ношения 2-х пар очков, которые меняют через день.

Лечение близорукости контактными линзами у школьников — не совсем верная формулировка. Они рекомендуется тогда, когда требуется постоянная коррекция зрения, но не  лечат патологию. Преимуществом этого метода является отсутствие ограничения зрения, что характерно для очковой коррекции ввиду наличия четкой оправы, и создание более четкой картинки на сетчатке.

Миопия корригируется при помощи монофокальных стандартных мягких линз, бифокальных или мультифокальных контактных линз. Первые рекомендуются к применению при наличии врожденной формы заболевания или миопии от средней до высокой степени; бифокальные или мультифокальные назначают при патологиях с выраженными нарушениями аккомодации. Существуют исследования, доказывающие, что бифокальные и мультифокальные контактные линзы способствуют снижению темпа прогрессирования заболевания.

Противопоказаниями к назначению контактной коррекции у детей служат:

  • Воспалительные заболевания глаз и век;
  • Острые воспалительные заболевания головы или шеи;
  • Эмоциональная нестабильность, способная создать трудности при надевании линз;
  • Синдром «сухого глаза» в тяжелой форме.

Стоит помнить, что только опытный специалист способен назначить верный метод лечения или поддерживающей терапии, который не только предотвратит последующее развитие миопии, но и предупредит возникновение вторичных дефектов зрения.

Ортокератология

В настоящее время методика применения ортокератологических линз (ОК-линз) как средства борьбы с близорукостью является инновационным способом лечения данной болезни у детей подросткового возраста. ОК-линзы, помимо общего тормозящего действия на развитие миопии (сдерживая развитие заболевания от полутора до двух раз), ощутимо повышают остроту зрения уже на второй неделе их применения. По данным последних офтальмологических исследований, их эффект сохраняется на протяжении длительного времени (примерно до года).

Ортокератологические линзы используются в ночном режиме ношения. Сущность их действия заключается в постепенном выравнивании роговицы и, как следствие, повышении зрительной способности как вдаль, так и вблизи. Они не препятствуют проникновению воздуха и выделению слезной жидкости, что не дает поверхности глаза высыхать.

Однако, даже с учетом всех существующих плюсов ортокератологического лечения, оно подходит далеко не всем.

Показаниями к назначению ортокератологических линз считаются:

  • Степень тяжести заболевания от -1,0 до -6,0 диоптрий;
  • Медленное прогрессирование близорукости у школьников;
  • Занятия спортом, которые не позволяют проводить очковую или контактную коррекцию у подростков в дневное время суток.

Основными противопоказаниями к применению способа лечения близорукости ортокератологическими линзами у детей являются:

  • Воспалительные заболевания переднего отдела глаза или век;
  • Непроходимость слезных путей;
  • Синдром «сухого глаза»;
  • Невозможность полного закрытия глаз;
  • Дистрофические патологии роговицы;
  • Крайние отклонения в кривизне роговицы.

Эта методика коррекции должна осуществляться исключительно в специализированном медицинском учреждении и строго под наблюдением врача, имеющего опыт в проведении подобного рода лечения. Неправильное использование ортокератологических линз грозит развитием трудно устранимых осложнений.

Аппаратное лечение

Вариации функционального лечения миопии представлены особенно обширно. По данным научно-медицинских исследований, аппаратная коррекция признана особенно распространенным методом лечения близорукости у детей. Однако существует также перечень вопросов, касающихся стабильности ее эффекта, безопасности воздействия аппаратов и результативности их влияния на заболевание.

К группе аппаратных способов терапии относят магнитную, электронную, ультразвуковую стимуляцию, фотостимуляцию, а также диадинамометрию.

Показаниями для их проведения считают прогрессирующую близорукость, а противопоказаниями — ранний возраст, воспалительные патологии глаз, непереносимость либо аллергическую реакцию на процедуры, а также судороги.

Следует помнить, что курс такого вида лечения может затягиваться на месяцы, а в тяжелых случаях — на годы. Кроме того, тяжелая степень заболевания обязывает прибегать к применению функциональной коррекции на протяжении всей жизни, что осложняется относительной дороговизной процедур.

Оперативные вмешательства по исправлению миопии нередки в хирургии 21-го столетия. Более того, они оставляют право выбора, поскольку подразделяются на две большие подгруппы: склеропластику и рефракционную хирургию. Однако эти методы лечения близорукости остаются невостребованными для детей — из-за незрелости анатомических структур глаза врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к хирургическому вмешательству в детском возрасте. Подобные операции проводят значительно позднее наступления совершеннолетия.

Медикаментозный способПомимо перечисленных вариантов устранения симптомов миопии, применяют фармакологическую коррекцию остроты зрения. Она сочетает в себе комплекс поддерживающих зрительную способность витаминов, а вместе с ними лекарственные препараты, действие которых направлено на расслабление глазных мышц и устранение спазма аккомодации.

И все же, несмотря на то, что большинство препаратов, обладающих перечисленными выше характеристиками, продаются в свободном доступе, точную их дозировку должен назначать врач-офтальмолог, который сможет оценить, насколько эффективное воздействие они оказывают.

Физиотерапия и рефлексотерапия (лечебное применение таких физических средств, как движение, вода, тепло, электрический ток, акупунктура и др.) обычно назначают в сочетании с медикаментозным способом, направленным на устранение миопии. Самыми действенными физиотерапевтическими и рефлексотерапевтическими видами лечения близорукости у детей признаны:

  • Магнитотерапия с введением лекарственных веществ — осуществляется посредством усиления тонуса нервной системы и коррекции трофических дефектов внутри глаз.
  • Электрофорез — проводится по одной из трех методик в сочетании с рядом медикаментов;
  • Электрорефлексотерапия — заключает в себе проведение постоянного воздействия тока на точки в области глаз.
  • Иглорефлексотерапия — оказывает влияние на улучшение способности видеть за счет активизации акупунктурных точек общего действия, расположенных в местных и воротниковых зонах.
  • Нередко наравне с этим назначается массаж шейно-воротниковой зоны. При этом офтальмологи настоятельно рекомендуют придерживаться определенной схемы — а именно — десятикратного проведения массажных процедур 2 раза в год.

Близорукость в детском возрасте: прогрессирующая миопия у детей

  • стационарная;
  • медленно прогрессирующая;
  • быстро прогрессирующая.

В первом случае показатель близорукости не изменяется на протяжении долгого времени. У некоторых людей первая стадия миопии сохраняется на всю жизнь. При медленном прогрессировании патологии зрение падает менее чем на 1 дптр в год. При быстром развитии дефекта рефракции показатель миопии ухудшается на 1 и более дптр в течение одного года.

  • зрительная нагрузка;
  • травмы глаз и головы;
  • инфекционные и воспалительные офтальмологические болезни;
  • ношение неправильно подобранной оптики или несоблюдение режима ее использования;
  • косоглазие;
  • астигматизм;
  • гормональные сбои.

Могут быть выявлены и другие причины. При прогрессировании близорукости важно установить провоцирующий фактор и по-возможности исключить его. Тяжелая форма миопии может привести к серьезным изменениям глазного дна, офтальмопатологиям, которые способны вызвать слепоту. Узнаем, как проявляется у детей высокая степень миопии.

Как лечат близорукость у детей хирургическим путем?

На сегодняшний день самый эффективный хирургический метод восстановления зрения при близорукости — лазерная коррекция. Однако он не рекомендован детям до 18 лет, поскольку зрительная система до этого возраста еще продолжает свое формирование. При тяжелой форме патологии ребенку может потребоваться склеропластика (операция, нацеленная на укрепление склеральной оболочки глаза).

Если близорукость у ребенка прогрессирует или перешла в высокую степень, врач может назначить хирургическое лечение. В таком случае выполняют склеропластику, которая препятствует растяжению склеры и ее укрепление. Операция обычно проводится в возрасте 8-15 лет. Склеропластика не способствует улучшению зрения.

Ее назначают для того, чтобы замедлить развитие миопии.Основное показание для проведения склеропластики — прогрессирование близорукости. Если зрение ребенка снижается более чем на 1D в год, то врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Склеропластику обычно назначают в период активного развития глазного яблока.

Проведение операции в этот период считается наиболее эффективным. Оптическая сила глаза должна быть не менее -4D и не более -6D.Врачи не рекомендуют проводить склеропластику детям до 8 лет. Запрещена операция при воспалительных и инфекционных процессах, наличии рубцов на тканях глаза и истончении склеральной оболочки.

Операция заключается в наложении специальных пластин или нанесении геля под теноновую капсулу глаза. Эта манипуляция может осуществляться под местной и общей анестезией. Способ проведения зависит от возраста ребенка, результатов обследования, степени развития близорукости. Использование пластин или геля укрепляет склеру. Благодаря этому прогрессирование миопии прекращается.

  1. Близорукость у детей школьного возраста причины лечение
  2. Причины нарушения зрения у детей, Особенности зрения у детей различного возраста, Врождённая и приобретенная патология органов зрения
  3. У ребенка коньюктивит эффективное лечение
  4. Хирургическое лечение миопии