Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Нарушение цветовосприятия и цветового зрения

Диагностика зрительных функций в офтальмологии не ограничивается оценкой остроты зрения. Многие параметры работы глаза являются не менее важными.

Так, проверка зрения на цветовосприятие необходима для выявления и коррекции различных видов цветовой слепоты.

Глаза – органы трения, которые воспринимают не только окружающие объекты, но и цвет.

Эту функцию выполняет сетчатка, на которой расположены нервные окончания, передающие информацию в головной мозг.

Если какие-либо структуры на пути передачи светового потока нарушены, человек перестает воспринимать и 1, 2 или полностью все цвета . Нарушение может быть врожденным и приобретенным. Для диагностики консультируются с офтальмологом, проводят исследования, используют лечение при его возможности.

Если у человека нарушение цветового восприятия относятся к типу заболеваний, при котором изменены лишь некоторые оттенки, он может об этом не подозревать . Иногда определенный цвет замещается другим. Например, дальтоники вместо красного цвета могут видеть зеленый.

Родители могут не сразу замечать заболевание у своих детей. Когда они только учатся говорить, выражают мнение, которое слышат от родителей. Только при наступлении взросления у них появляется собственное мнение. Тогда родители начинают замечать, что дети видят вместо зеленой травы красную, а солнце становится синим.

Если заболевание наследственное, кроме нарушений цветовосприятия другой симптоматики не будет. Если же причиной становится первичное заболевание, оно дополняется характерной клинической симптоматикой. Чаще всего это невралгии.

Для постановки диагноза врач должен классифицировать разновидность нарушения цветовосприятия у ребенка или взрослого. Чаще всего пациент не воспринимает только один цвет. Но бывают случаи, когда человек видит окружающий мир в черно-белых оттенках.

Существует несколько разновидностей цветовой слепоты:

  • Протанопия . При заболевании у человека на сетчатке отсутствуют колбочки, воспринимающие красные цвета. Патология достаточно редкая, чаще проявляется у мужчин. У таких пациентов снижено отличие красного, оранжевого, желтого цветов.
  • Дейтеранопия . При наличии заболевания у пациента отсутствует на сетчатке колбочки, которые воспринимают зеленый оттенок. Заболевание относится к редкой категории, которая чаще всего встречается у мужчин.
  • Тританопия . Болезнь, при которой нарушается восприятие множества цветов. Это достаточно редкое заболевание, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. При болезни человек не воспринимает короткие световые волны. Красный и зеленый цвета для него являются чрезмерно тусклыми, практически серыми. Фиолетовый оттенок пациенты видят красным.
  • Отсутствие восприятия любых цветов . Патология относится как к врожденной, так и приобретенной форме. Человек не воспринимает все оттенки, окружающие предметы видятся в черно-белых цветах.
  • Повреждение сетчатки . К этой категории относится только приобретенные заболевания. Причины могут быть в неврологических состояниях, нарушениях питания сетчатки.

Главное отличие врожденных от приобретенных дефектов – в лечении. Первая разновидность не поддается терапии. Пациенту необходимо будет научиться жить с нарушением цветовосприятия. Приобретенные дефекты полностью устраняются после прохождения лечения, если оно возможно.

Неправильное восприятие цветов является патологическим изменением зрительной функции и может значительно повлиять на качество жизни. Эти нарушения наблюдаются как врожденные, так и приобретенные. Рассмотрим особенности нарушений цветоощущений, их разновидности, причины, методы диагностики и коррекции, а также то, как это может повлиять на получение или замену водительских прав.

Человек, который воспринимает все три основных цвета (красный, зеленый и синий), то есть использует три аппарата для их восприятия, называется трихроматом. Патологические изменения, касающиеся цветовосприятия, делятся на две основные группы.

Врожденные нарушения, как правило, распространяются на два глаза сразу. Выявить их можно только при помощи специального исследования. Дальтонизм не влечет за собой потерю или снижение качества других зрительных функций. Чаще всего врожденные аномалии передаются по наследству. Эти лица воспринимают лишь два цвета, но в несколько иной пропорции, чем трихроматы.

Виды врожденной патологии:

  • Дейтераномалия – слабо воспринимается именно зеленый оттенок.
  • Протаномалия – красный цвет почти незаметен.
  • Тританомалия – незаметен синий оттенок.
  • Дихромазия – зрительные рецепторы совсем не воспринимают один из трех оттенков.
  • Монохромазия – «цветовая слепота», то есть человек видит все только в черно-белом цвете.

Дальтонизмом патология названа в честь ученого Джона Дальтона, который сам страдал нарушением восприятия с детства.

Приобретенные нарушения цветоощущения чаще всего являются следствием заболеваний сетчатки, центральной нервной системы или зрительного нерва. Патология может распространятся на один или оба глаза сразу.

Виды приобретенных нарушений:

  • Ксантопсия – все воспринимается в желтом цвете.
  • Эротропсия – в красном.
  • Цианопсия – в синем.

В отличие от врожденной патологии, которая не поддается коррекции, от приобретенных аномалий можно избавиться, если устранить причину заболевания.

Цветовосприятие проверяют инструментом под названием аномалоскоп. Водители и работники ж.д. транспорта обязательно проходят это исследование.

Врожденная патология пока не поддается коррекции, хотя западные ученые изобрели специальные контактные линзы, с помощью которых дальтоники могут видеть мир разноцветным. Генетики также разрабатывают методы, как внедрить в клетки сетчатки глаза гены, которые ответственны за восприятие оттенков.

Врожденная неспособность различать цвета не прогрессирует. Дальтоники еще с детства заучивают цвета, и этот никак не отображается на их качестве жизни.

Чтобы вылечить приобретенный дальтонизм, стоит выявить первопричину патологии и устранить ее. Если аномалия появляется в результате возрастных изменений, она практически неизлечима, хотя при замене хрусталика шансы исправить положение у людей есть. Если цветовосприятие вызвано влияем какого-то химического препарата, нужно его отменить. Если же патология стала следствием травмы, здесь все зависит от степени разрушения сетчатки.

Приобретенные нарушения восприятия цветов изначально проявляются на одном глазу, а потом распространяются на другой. При этом падает и острота зрения. Важно выявить патологию на начальном этапе.

Эффективных (оперативных или терапевтических) методов коррекции, которые бы излечивали нарушения в восприятии цветов, пока нет. Но медицина не стоит на месте.

Впервые о дальтонизме и вождении авто заговорили в конце 19 века. В 1975 году в Швеции произошла крупная авария на железной дороге. Виновником оказался машинист, который не смог распознать красный цвет светофора. После этого случая водителей и железнодорожников стали дополнительно проверять не только на качество зрения.

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Многих владельцев авто интересует вопрос, нужно ли проводить замену водительского удостоверения при нарушении цветоощущения?

В России до 2012 года лицам с легкой степенью дальтонизма разрешалось водить авто (категория В и С), используя его в личных целях. В 2017 году правила изменились. Согласно законодательству РФ, водить машину дальтоникам теперь нельзя. Такой водитель представляет серьезную опасность для других участников движения и пешеходов.

Если пришло время заменить права, теста на способность различать цвета не избежать. В 2018 году шансы получить водительское удостоверение у дальтоников минимальны. В развитых странах разрешается управлять транспортным средством тем, кто постоянно носит цветные контактные линзы или очки. С помощью них мир дальтоника становится разноцветным, то есть таким, каким видит его обычный человек.

Дальтонизм, к сожалению, вылечить невозможно. Если этот особый синдром уже существует, то остается он с человеком до конца его жизни. Однако достаточно научиться жить с этой особенностью, и можно добиться больших успехов, стать известным. Примеры знаменитых людей, которым дальтонизм не помешал в карьере, лишний раз доказывают это.

Джон Дальтон является наиболее известным человеком с этой патологией. Основываясь на собственных ощущениях, он описал нарушения цветового восприятия еще в 1794 году.

Не стал дальтонизм и помехой творческим людям. Графические офорты с видами Парижа известного французского живописца Шарля Мериона покоряли зрителей своей красотой. Картины известного художника Врубеля написаны в жемчужно – серой гамме, в них невозможно найти красные или зеленые оттенки, но от этого они не стали менее прекрасными.

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Известный режиссер Кристофер Нолан также не различает совершенно оттенки зеленого и красного цветов, но это не помешало ему добиться удивительного успеха и мировой славы. Врачи, выявившие дальтонизм у певца Джорджа Майкла, сменили его детскую мечту стать летчиком, на увлечение музыкой. И именно музыка принесла певцу мировую известность.

Методы коррекции нарушений

В настоящее время известно несколько методов определения аберраций глаза, основанных на разных принципах.

Первый из них — это анализ ретинального изображения мишени (retinal imaging aberrometry). На сетчатку проецируются два параллельных лазерных луча с длиной волны 650 нм и диаметром 0,3 мм, один из которых падает строго по зрительной оси и является опорным, а другой расположен на заданном расстоянии от него.

Второй принцип — анализ вышедшего из глаза отраженного луча (outgoing refraction aberrometry). Широко применялся в астрономии для компенсации аберраций в телескопах при прохождении через атмосферу и космическое пространство. С помощью диодного лазера с длиной волны 850 нм в глаз направляется коллимированный пучок излучения, который, пройдя через все среды глаза, отражается от сетчатки с учетом аберраций и на выходе попадает на матрицу, состоящую из 1089 микролинз.

Третий принцип основан на компенсаторной юстировке падающего на фовеолу светового пучка. В настоящее время этот способ применяется в качестве субъективного аберрометра, требующего активного участия пациента. В ходе исследования через вращающийся диск с отверстиями 1 мм, расположенный на одной оптической оси со зрачком, в глаз направляется пучок света.

При вращении диска узкие параллельные пучки света проходят через каждую точку зрачка и при отсутствии аберраций проецируются на фовеолу, куда направлен другой луч с контрольной меткой в виде крестика. Если у пациента имеется близорукость, дальнозоркость, астигматизм или другие аберрации более высоких порядков, то он заметит несовпадение этих точек с крестиком и с помощью специального устройства должен будет их сопоставить. Угол, на который он смещает точку, отражает степень аберраций.

Причины цветовой слепоты

Цветовой слепотой называют сниженную или отсутствующую способность видеть разницу между определенными цветами.

При полной цветовой слепоте человек не в состоянии различить определенные цвета, а при нарушенном цветовосприятии становится затруднительным отличить различные цвета. В отличие от большинства других офтальмологических заболеваний, цветовая слепота не влияет на остроту зрения.

Основные функции зрительного аппарата человека определяются структурными особенностями глазного яблока. Прозрачные и полупрозрачные структуры, к которым относятся роговица, хрусталик и стекловидное тело, преломляют лучи света и направляют их точно в сетчатку. В свою очередь, сетчатка определяет первичное восприятие визуальной информации.

За различение цветов отвечают специфические рецепторы сетчатки, колбочки, в которых содержатся белковые пигменты для восприятия красного, зеленого, синего цвета и их оттенков. Обычно расстройство восприятия цвета обусловлено нарушением именно этого функционального звена.

Различные формы нарушения цветоощущений обычно унаследованы. У мужчин заболевания проявляются чаще. Большинство людей этими расстройствами не способно различать определенные оттенки красного и зеленого цветов, но иногда патология также связана с восприятием синего и желтого цвета.

Такие неприятные особенности зрения мешают людям заниматься определенными видами творчества и осваивать профессии, где восприятие цвета может иметь значение.

Исходя из возможных клинических проявлений, цветовая слепота может быть полной или частичной. Полная цветовая слепота встречается гораздо реже.

При частичном нарушении человек не воспринимает оттенки двух цветов и в большинстве случаев наблюдает их смесь с преобладанием одного оттенка.

Основные виды нарушения цветового восприятия:

  • Протанопия – редкое заболевание, встречающееся у 1% мужчин. Обычно обусловлено отсутствием колбочек с красным пигментом, из-за чего страдает преимущественно красно-зеленый спектр восприятия. Для протанопа яркость красного, оранжевого и желтого цветов значительно снижена относительно нормальных значений. Тем не менее люди с таким расстройством могут научиться различать красные и желтые цвета исходя из субъективной яркости.
  • Дейтеранопия – редкое заболевание, также встречающееся у 1% мужчин. Обусловлено отсутствием колбочек с зеленым пигментом, из-за чего пациент не различает оттенки зеленого, красного и желтого цветов. Дейтеранопы испытывают те же проблемы с восприятием цветов, что и протанопы, но без субъективного затемнения.
  • Тританопия – редкое заболевание, встречающееся у 1% мужчин и женщин. Патология обусловлена отсутствием колбочек, отвечающих за восприятие коротковолновых цветов. Для таких пациентов оттенки синего и зеленого цвета выглядят тусклыми и невыразительными, а фиолетовый цвет воспринимается как оттенок красного.
  • Полная цветовая слепота – нарушение восприятия всех цветов. Это может быть врожденное и приобретенное нарушение. При этом пациенты обычно могут различать только яркость цветов.
  • Приобретенная цветовая слепота – нарушение цветового зрения, обусловленное поражением сетчатки. Причиной может быть неврологическая патология, дегенерация сетчатки или любая другая болезнь, влияющая на зрительный аппарат.

Врожденная форма нарушения цветоощущений является гораздо более распространенной.

Самой главной причиной нарушения цветового восприятия является наследственный фактор . Патологический ген передается по наследству от родителей к потомству. Если причиной заболевания является дальтонизм, патологический ген связан с X хромосомы, которая проявляется только при взаимодействии с Y-хромосомой. Это означает, что переносчиками могут быть женщины, но болеть будут только мальчики.

У здорового человека на сетчатке глаза расположены колбочки. Они воспринимают цвета: синий, желтый, красный. Наследственное заболевание может спровоцировать отсутствие одной из них, или сразу нескольких . В последнем случае у человека будет присутствовать черно-белое зрение с проявлением некоторых цветовых оттенков.

Возможно воздействие на человека повреждающих факторов, вследствие которых происходят приобретенные нарушения цветовосприятия:

  • инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга, которые поражают центр зрения;
  • механические повреждения головного мозга или черепной коробки, которые приводят к поражению центра зрения;
  • разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей, которые своими краями сдавливают центр зрения;
  • воспалительные заболевания зрительного нерва;
  • инфекционно-воспалительные заболевания глаз, которые распространяются по внутренней структуре и переходят на сетчатку;
  • кровоизлияние на сетчатке;
  • осложнение сахарного диабета, в результате которого в крови образуются конгломераты из углеводов и жиров, которые закупоривают сосуды микроциркуляции глаз;
  • сужение, повреждение сосудов микроциркуляции глаз, вследствие которых происходит сниженное питание сетчатки;
  • механические повреждения глаз, в результате которых страдает сетчатка, хрусталик, стекловидное тело;
  • повышенное внутриглазное давление, возникающее из-за повышенного объема внутриглазной жидкости, вследствие чего камеры глаз увеличиваются в размерах, сдавливают сетчатку, зрительный нерв;
  • повышенное воздействие ультрафиолетового излучения, которое повреждает сетчатку;
  • помутнение хрусталика, вследствие чего световой луч в недостаточном объеме переходит к сетчатке, снижается восприятие окружающих предметов.

Приобретенное состояние характеризуется тем, что при устранении повреждающего фактора, функция цветовосприятия полностью восстанавливается. Именно поэтому врач должен выявить первопричину, чтобы рассказать пациенту о прогнозе заболевания, возможных методах терапии.

Причины проблем со зрением

  • Формы и прозрачность роговицы и хрусталика; состояние сетчатки; прозрачность внутриглазной жидкости и стекловидного тела.
  • Увеличение диаметра зрачка. Если при диаметре зрачка равном 5,0 мм превалируют аберрации 3—го порядка, то при его увеличении до 8,0 мм возрастает доля аберраций 4 —го порядка. Рассчитано, что критический размер зрачка, при котором аберрации высших порядков оказывают наименьшее влияние, составляет 3,22 мм.
  • Аккомодация. Отмечено, что с возрастом аберрации увеличиваются, и в период от 30 до 60 лет аберрации высшего порядка удваиваются. Возможно, это связано с тем, что со временем эластичность и прозрачность хрусталика уменьшается, и он перестает компенсировать роговичные аберрации. Аналогично происходит и при спазме аккомодации.
  • Спазм аккомодации встречается достаточно часто у людей разного возраста. В офтальмологии под спазмом аккомодации понимается излишне стойкое напряжение аккомодации, обусловленное таким сокращением ресничной мышцы, которое не исчезает под влиянием условий, когда аккомодация не требуется. Проще говоря, спазм аккомодации — это длительное статичное перенапряжение, глазной мышцы, например, из-за длительной работы за компьютером и возникновение вследствие этого компьютерного синдрома. Спазмы аккомодации могут развиваться при всех рефракциях (включая астигматизм). Спазм аккомодации вызывает ложную близорукость или усиливает близорукость истинную.
  • Состояние слезной пленки. Была обнаружено, что при разрушении слезной пленки аберрации высших порядков увеличиваются в 1,44 раза. Одна из разновидностей нарушения слезной пленки — синдром сухого глаза.
    Синдром сухого глаза возникает в связи с пересыханием поверхности роговицы от редкого моргания и непрерывного смотрения на объект работы. Исследования показали, что при работе на компьютере, а также при чтении человек моргает в три раза реже, чем обычно. В результате чего слезная пленка высыхает и не успевает восстанавливаться. Причинами возникновения синдрома сухого глаза могут быть: большие нагрузки на глаза при чтении и работе за компьютером, сухой воздух в помещениях, неправильное питание с недостаточным количеством витаминов, большая загрязненность воздуха, прием некоторых медикаментов.
  • Ношение контактных линз. Выявлено, что мягкие контактные линзы могут вызывать волновые монохроматические аберрации высокого порядка, тогда как жесткие контактные линзы значительно уменьшают аберрации 2-го порядка. Однако асферичность поверхности жестких контактных линз может быть причиной сферических аберраций. Асферические контактные линзы могут вызывать большую нестабильность остроты зрения, чем сферические контактные линзы. Мультифокальные контактные линзы могут индуцировать аберрации по типу комы и 5—го порядка.

В настоящее время разработана методика проведения индивидуализированной коррекции зрения (Super Lasik, Custom Vue) на основе аберрометрии, которая позволяет, максимальным образом компенсируя все возможные искажения в зрительной системе, добиваться отличных результатов в практически любых сложных случаях.

Разные виды нарушений цветоощущений обусловлены строением и соотношение колбочек сетчатки.

Соответственно, причины болезней могут быть связаны как с унаследованным состоянием рецепторного аппарата глаза, так и с различными патологиями, влияющими на сетчатку.

Наследственная форма встречается гораздо чаще среди мужчин, хотя патологические гены и находятся в X-хромосоме. Другие причины:

  1. Болезнь Паркинсона – тяжелое неврологическое нарушение, характеризующееся прогрессирующим течением.
  2. Неврологический характер болезни определяет возможное поражение нервных клеток, ответственных за обработку цвета.
  3. Катаракта – изменение структуры хрусталика, влияющее на функции зрения. Помутнение хрусталика, возникающее при этом заболевании, также влияет и на цветовое восприятие. Для людей с этой болезнью цвета выглядят менее яркими и различимыми.
  4. Побочные эффекты лекарственных препаратов. Было доказано, что противоэпилептический препарат, известный как тиагабин, ухудшает цветовое восприятие в 40% случаев. Тем не менее такой побочный эффект проходит со временем.
  5. Наследственная оптическая невропатия – распространенное среди мужчин наследственное заболевание, влияющее на состояние зрительного нерва. Отмечается нарушение восприятия красно-зеленого спектра цветов.
  6. Синдром Каллмана – наследственное заболевание, связанное с поражением гипофиза. Патология преимущественно влияет на развитие половых функций, но также может быть причиной нарушения цветового восприятия.
  7. Другие заболевания: болезнь Альцгеймера, глаукома, хронический алкоголизм, лейкемия, серповидноклеточная анемия, сахарный диабет и дегенерация желтого пятна.
  8. Старение. Сетчатка также может изнашиваться с возрастом.
  9. Воздействие химических веществ. некоторые химикаты, включая сероуглерод и удобрения, могут воздействовать на сетчатку и вызывать нарушение восприятия цвета.

Если дальтонизм связан с первичным излечимым заболеванием, то соответствующая терапия решает проблему с восприятием цветов.

Аномалия цветового зрения — это неспособность воспринимать определенные цвета. Есть несколько разновидностей этого заболевания. Почти все они являются врожденными. Из-за чего они возникают, как проявляются и можно ли их вылечить? Рассмотрим особенности нарушения цветовосприятия.

Патологии, связанные с неправильным восприятием цветов, встречаются у 10-ой части населения планеты. В медицине для их определения используется общее слово «дальтонизм». Впервые на проблему нарушения цветоощущения обратил внимание британский физик и химик Джон Дальтон, который в 1794 году детально описал цветовую слепоту на собственном примере.

Он не мог отличить красные оттенки от зеленых. Изучил он особенности зрения и своих ближайших родственников — сестры и двух братьев. У них были схожие проблемы с восприятием цветов. Дальтон пришел к выводу, что заболевание носит наследственный характер. При этом обнаружил он его у себя только в 26 лет.

Это значит, что многие люди даже не знают о том, что они дальтоники. Впоследствии болезнь назвали в честь физика. Сегодня известно, что она может быть не только врожденной, но и приобретенной. Более того, существует несколько ее разновидностей. Сначала опишем подробнее само явление дальтонизма, после чего перейдем к его причинам, симптомам и видам.

Считается, что есть всего три цвета — красный, желтый и синий. Они основные, а все остальные оттенки — это результат смешения трех главных. В сетчатке глаза располагаются палочки и колбочки — светочувствительные рецепторы, которые также бывают трех типов. Каждый из них содержит определенный пигмент, который отвечает за распознавание 3-х перечисленных оттенков.

Палочки и колбочки фиксируют отраженный от предметов цвет, определяют его значение и отправляют соответствующую информацию в головной мозг. Если один из пигментов отсутствует или его вырабатывается слишком мало, человек не может правильно воспринимать все цвета. Ему ставится диагноз «дальтонизм». Как правило, при таких аномалиях невозможно различить один из трех основных оттенков. Цветовая слепота, при которой мир видится в тонах одного цвета, диагностируется редко.

Есть два типа дальтонизма по причине возникновения — врожденный и приобретенный. Первая разновидность патологии наследственная. Связана она с Х-хромосомой, которая передается от матери. При этом сама она часто является здоровой. У женщин набор хромосом — XX, одна из которых доминантная. Она-то и компенсирует дефектный ген, который становится причиной аномалии цветового зрения.

Набор хромосом у мужчин — XY. При этом Y-хромосома не бывает носителем дефектного гена. Если он передан мужчине, у него развивается дальтонизм практически всегда, в связи с тем, что нет второй Х-хромосомы, чтобы компенсировать дефект. Поэтому у представителей сильного пола эта болезнь встречается в 20 раз чаще.

В той или иной степени аномалии цветовосприятия диагностируются у 8% мужчин. При этом красный и зеленый оттенки не различают порядка 3-6%, 0,5-0,8% не видят синий и желтый цвета, 0,01% воспринимают мир в двух тонах — белом и черном. У женщин же дальтонизм встречается только в 0,4% случаях. Только если носителями дефектного гена являются отец и мать, у девочки будут проблемы с цветовосприятием. Не всегда аномалия проявляется в первом поколении. Дальтонизм может впоследствии возникнуть у внуков или правнуков.

Это причины генетического характера.

Аномалии цветового зрения могут быть и приобретенными. Они с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов. Спровоцировать патологию способны следующие болезни:

  • макулярная дистрофия сетчатки;
  • ожог сетчатой оболочки;
  • механические травмы глазных яблок;
  • катаракта;
  • злокачественные опухоли;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульт;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет.

Временное нарушение цветовосприятия бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов. Особенность приобретенного дальтонизма в том, что он поддается лечению. Проблемы с цветоощущением являются симптомами основной патологии. Если ее вылечить, исчезнут и признаки. Сложнее обстоит дело с врожденной формой. Об этом расскажем позже. Узнаем, как проявляется болезнь и как происходит диагностика цветового зрения.

Обычно при дальтонизме не ухудшаются другие функции зрения. Человек хорошо видит на разных дистанциях, если у него нет дефектов рефракции, обходится без очков для чтения. Патология может не проявляться на протяжении многих лет, особенно если она наследственная. Более того, жалобы всегда являются субъективными. Они основаны на показаниях пациента, который может просто не замечать проблем с восприятием цветов.

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Общие для всех разновидностей дальтонизма симптомы:

  • неспособность различать один, два и более оттенков;
  • фотофобия;
  • слезотечение;
  • блефароспазм;
  • нистагм.

Больного может беспокоить один или несколько признаков. Сочетание всех симптомов характерно только для полной цветовой слепоты — ахромазии, которая встречается очень редко.

Приобретенная форма сопровождается симптомами основной патологии, которая и вызывала дальтонизм. Так, при катаракте снижается острота зрения, сужается обзор, наблюдается помутнение в зрачковой области. При травмах и ожогах глаз больного беспокоят боль, жжение, резь, слезотечение и другие признаки.

Прогноз и профилактика аномалий цветового зрения

Зачастую люди с нарушением восприятия цвета даже не подозревают о наличии у них такого заболевания. Подозрения могут появляться после различных ситуаций, когда наблюдаемый цвет тех или иных объектов у дальтоников не совпадает с восприятием здоровых людей.

Также часто даже самые незначительные нарушения цветовосприятия обращают на себя внимание, когда человек учится рисовать. Люди, страдающие от нарушения восприятия цвета, могут обнаруживать следующие признаки:

  • Нарушение восприятия оттенков красного и зеленого цвета.
  • Нарушение восприятия оттенок синего и желтого цвета.
  • Нарушение восприятия сразу всех цветов.

Проблема с восприятием красного и зеленого цвета наиболее распространена. При этом дефект зрительной функции может быть слабым, умеренным и тяжелым. При тяжелом нарушении функции человек не видит никакой разницы между цветами.

  • протанопия — нарушение восприятия красного цвета;
  • дейтеранопия — невозможность отличить зеленый от других оттенков;
  • тританопия — отсутствие в получаемой мозгом картинке синего и фиолетового цветов.

Приобретенная патология может возникнуть по таким причинам:

  • Инсульт.
  • Травма головы.
  • Катаракта или другая патология зрительной функции при отсутствии терапии.
  • Сахарный диабет.
  • Интоксикация организма.
  • Заболевания нервной системы.

Симптоматика дальтонизма не зависит от типа нарушения (врожденный или приобретенный). Она заключается в том, что человек не может различать определенные оттенки, при этом острота зрения может быть не нарушена.

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Одним из важнейших органов в человеческом организме является орган зрения, он же один из органов чувств, без которого у человека не складывается полная, четкая картина мира. Теряя способность хорошо видеть человек теряет возможность точнее узнавать мир, закрываются пути к овладению некоторыми профессиями.

Основные симптомы нарушения зрения:

  • Двоятся предметы
  • Плывут цветные круги перед глазами
  • Мерцают мушки перед глазами
  • Становятся не четкими отдаленные мелкие детали предметов (к примеру листья на деревьях «сплываются» в однородную зеленую массу)
  • Резь в глазах, ощущение будто песок в глаз насыпался
  • Быстрая усталость глаз, даже при недолгой работе.

Основные причины вызывающие проблемы зрения:

  1. Переутомление глазных мышц вследствие неправильного распорядка дня (работа у компьютера без отдыха, чтение в движущемся транспорте или лежа более 15 минут в день, чтение при слабом освещении
  2. Ухудшение зрения из-за наличия заболеваний организма (сахарный диабет, онкология, гормональные сбои в организме)
  3. Инфекционные заболевания организма
  4. Наследственность
  5. Аллергические реакции
  6. Гиповитаминоз (недостаток витаминов для нормальной работы организма)
  7. Переходной возраст у подростков.

Макулодистрофия — очень серьезное, дегенеративное заболевание центральной части сетчатки. Макула — это желтое пятно, расположенное на сетчатке глаза и отвечает за то, чтобы человек смог различать мелкие детали и видеть на 100%. Когда нарушается снабжение сосудами тканей сетчатки, случается потеря зрения симптомы которой невозможно не обнаружить:

  • искажение изображения;
  • затуманивание картинки перед глазами;
  • полное отсутствие изображения перед глазами, лишь размытые лики.

В группу риска по развитию данной болезни попадают чаще всего люди старше 50 лет, женщины (так как они живут дольше), курильщики. Дальнозоркость- нарушение зрения, при котором изображение, попадающее на хрусталик, фокусируется не на сетчатке глазного органа, а позади него.

Чаще встречается у людей старше 35 лет, когда хрусталик глаза становится менее эластичен и не способен правильно преломлять попадающие на него лучи света. Также может возникать при интенсивной работе, при которой идет большая нагрузка на глаза (работа у компьютера, вредные условия труда).

При дальнозоркости симптомы ухудшения зрения такие:

  • предметы вблизи становятся плохо видны, или же хорошо, но глаза при рассматривании предметов вблизи или чтении книги очень быстро устают;
  • глазная мигрень (приступы головных, пульсирующего характера, болей).

Астигматизм – состояние, когда хрусталик глаза имеет патологическую форму или консистенцию и неправильно преломляет световые лучи, тогда на сетчатке фокусируется сразу несколько точек изображения или же одна точка может быть на сетчатке, а вторая за сетчаткой. Проблемы такого типа появляются как у детей, так и у взрослых людей.

Возникающие проблемы со зрением симптомы и проявления астигматизма:

  • быстропрогрессирующая миопия на фоне астигматизма;
  • нечеткие линии предметов (могут казаться кривыми ровные предметы);
  • двоение предметов;
  • снижение остроты зрения.

Близорукость (миопия) — расстройство зрения, при котором фокус изображения попадает не на сетчатку, а перед ней. Причиной миопии может быть врожденная патология глазного яблока (вытянутая форма яблока), нарушение оптической функции глаза (аномальная работа хрусталика и роговицы) или сильная нагрузка на глаза (во время учебы).

Если падает зрение симптомы могут указать именно на близорукость:

  • невозможно четко разглядеть предметы вдали, но можно беспрепятственно видеть даже мелкий шрифт в книге на небольшом расстоянии;
  • приходится прищуриваться и напрягать зрение, чтобы увидеть что-то дальше вытянутой руки.

Близорукость, возникающая во время переходного периода, не приводит к значительной потере зрения, если к его окончанию зрение у детей остается на прежнем уровне и процесс стабилизируется. Если же зрение продолжает быстро падать, может развиться глаукома, отслоение сетчатки и полная потеря зрения.

Повышенное внутриглазное давление (глаукома). Давление в глазу возникает за счет скопления жидкости между роговицей и хрусталиком глаза. Помогут определить возникшее глазное давление симптомы присущи только этому состоянию:

  • мерцающие мушки перед глазами;
  • затуманивание и нечеткость очертания предметов;
  • тошнота и рвота;
  • резкая, невыносимая боль в глазах;
  • головная боль;
  • покраснение век.

Помутнение хрусталика глаза, а точнее оболочки в которой находиться хрусталик. Заболевание более известное всем как катаракта. Возникает чаще у пожилых людей, также после серьезных травм глаз, во время сахарного диабета.

Симптомы падения зрения при катаракте:

  • больной начинает видеть мутные силуэты предметов и вдалеке, и вблизи,
  • ухудшение ночного и сумеречного зрения.

Может быть и врожденная катаракта, когда ребенок уже рождается с беловатым хрусталиком глаза или обеих глаз. Если у младенца ухудшается зрение симптомы подтвердят опасения родителей:

  • в зрачке глаза ребенка видна мутная точка или помутневшая небольшая область зрачка;
  • подергивание глазного яблока (нистагм);
  • после достижения возраста 1.5 месяца, ребенок не следит за движущимися родственниками, предметами, игрушками;
  • нет фиксации взгляда на лицах родственников.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии у ребенка катаракты и требуют лечения. Сухой кератоконъюктивит — это недостача выработки слезы, или быстрое испарение слезы с поверхности глаза.

Появляется вследствие:

  • нарушения гигиены глаз;
  • у женщин в период менопаузы;
  • при приеме лекарственных препаратов (длительное употребление диуретиков, местных стероидов, долгое использование сосудосуживающих препаратов);
  • может возникнуть вследствие аллергии на тушь для глаз, крем для век, мыла и прочих средств гигиены;
  • курения.

Синдром сухих глаз тянет за собой ряд осложнений, одно из которых — снижение зрения симптомы которого описаны ниже. Может наблюдаться данная болезнь у детей при неправильной организации распорядка дня, долгое просматривание телевизора, чтение книг с неправильно падающим светом, нарушение гигиены, использование некоторых медицинских препаратов.

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Симптомы заболевания:

  • затрудненное моргание, за счет недостаточного количества влаги в слезной пленке, которая покрывает глаз;
  • резь в глазах;
  • ощущение будто песок насыпали в глаза;
  • боль в глазах;
  • двоение предметов;
  • сложность в установлении концентрации взгляда на одном предмете;
  • светобоязнь.

Гормональные сбои в организме способны так же провоцировать ухудшение зрения и их легко диагностировать, опираясь на глазные симптомы, которые появляются практически в начале каждого эндокринного заболевания (сахарный диабет, токсический зоб, онкологические заболевания эндокринных желез) или физиологического состояния организма (беременность, менопауза):

  • пучеглазие (глазное яблоко выпирает из глазницы),
  • блеск глаз;
  • очень редкое мигание;
  • века не полностью покрывают глаз, оставляя щель, в которой видно небольшую площадь склеры;
  • когда человек смотрит вверх, веко отстает от радужки.

Не малую роль в ухудшении зоркости играют воспалительные процессы органов зрения, они могут вызвать кратковременное ухудшение зрения, а некоторые могут оставить по себе неблагоприятный след.

Воспалительные процессы возникают по нескольким причинам:

  • Попадание в организм или глаз, вирусов или инфекционных, венерических болезнетворных бактерий
  • Попадание в организм микобактерий (грибок), которые провоцируют воспаления оболочек глаза
  • Влияние внешних раздражителей (попадание инородного тела в глаз, облучение, работа в пыльных помещениях, действие яркого света и прочее)
  • Недостача витаминов организму в целом. В этом случае попадание любого микроорганизма может, на фоне незащищенного человеческого организма, навредить зрению.

Основные воспалительные болезни глаз:

  • Блефарит — воспаление краев век, зачастую перерастает в хроническое заболевание глаз
  • Конъюнктивит — воспаление оболочки, которая покрывает склеру, очень заразное заболевание (передается непосредственно при контакте с выделениями из больного глаза)
  • Ячмень — это гнойное воспаление волосяного мешочка (мешочка века). Заболевание, вызванное золотистым стафилококком
  • Кератит — это воспаление роговицы глаза, которое сопровождается ее помутнением на некоторое время, возбудителями воспаления являются бактерии и вирусы.

Провоцирующие плохое зрение симптомы воспалительных болезней глаз:

  • светобоязнь и пелена перед глазами во время конъюнктивита, на какое- то время пропадает способность нормально видеть;
  • боль воспаленных век во время блефарита, быстрая утомляемость глаз, ощущение инородного тела и зуд вызывают дискомфорт в работе органов зрения;
  • повышение температуры тела, головная боль и затрудненное концентрирование взгляда на предмете, все это может являться симптомами ячменя;
  • для кератита характерно слезотечение, спастическое смыкание век, и боль в самом глазу.

Диагностика цветового зрения

Ухудшение зрения: причины, симптомы, заболевания

Выявление заболеваний, влияющих на цветоощущение, не вызывает затруднений. Диагностировать патологию можно во время обычной консультации в кабинете офтальмолога.

В стандартном тесте на восприятие цветов используют полихроматические таблицы с квадратами, на которых изображены цифры, фигуры и рисунки. Основной рисунок отличается от фона только цветом, а яркость остается однородной на всем изображении. Пациенты с нарушением восприятия цвета не могут различить цифру или фигуру.

Специальные таблицы, как правило, содержат несколько квадратов, с помощью которых можно выявлять различные виды цветовой слепоты. Такая диагностика занимает всего несколько минут. При этом в случае, если врач подозревает ненаследственную этиологию заболевания, могут быть назначены дополнительные методы исследования.

  1. Офтальмоскопия – метод исследования глазного дна с помощью оптического устройства. Позволяет диагностировать заболевания сетчатки и зрительного нерва.
  2. Ретиноскопия – детальный метод исследования сетчатки и ее сосудов.

Поскольку проблема цветового зрения может иметь значительное влияние на качество жизни человека, рекомендуется провести диагностику как можно раньше. Зрение детей необходимо проверить до 6 лет, чтобы избежать внезапных трудностей с обучением.

Для диагностики состояния пациента врач применяет несколько офтальмологических методик:

  • Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
  • Общий осмотр. Если заболевание наследственное, дополнительной клинической симптоматики не будет. При приобретенных состояниях возможно появление изменения поверхностных структур глазного яблока, неврологические симптомы.
  • Применение цветовых таблиц . На них изображены точки разных оттенков. В центре эти точки образуют фигуру (цифру, букву). Если пациент не распознает фигуру, путает оттенок, врач ставит диагноз нарушения цветового зрения.
  • Применение специализированного оборудования , которое подает источники различных цветов в глаза пациента, которые он должен идентифицировать.
  • Осмотр глазного дна . Предварительно на слизистую оболочку закапывают раствор, который на время нарушает аккомодацию зрачка. Врач оценивает состояние камер глаза, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, сосудов микроциркуляции. На основании исследования можно предположить приобретенное нарушение цветовосприятия.
  • МРТ, КТ головного мозга и глазных яблок. Органы проявляются на мониторе просто случайно. С помощью методики врач может выявить закупорку сосудов, воспалительное состояние нервной ткани, повреждение, инсульт. Все эти факторы могут способствовать развитию нарушения цветовосприятия.

На основе диагностических методов врач поставит достоверный диагноз. Только после этого назначают лечение.

На данный момент не разработано специфического лечения для пациентов, страдающих наследственным нарушением цветовосприятия . Человеку необходимо научиться жить без различия определенных оттенков.

Если у пациента диагностирована приобретенная форма нарушения, лечебные процедуры будут зависеть от первопричины. Наиболее распространенными терапевтическими средствами являются:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • препараты, способствующие рассасыванию крови;
  • корректировка дозировки инсулина;
  • химиотерапия;
  • хирургические методы для лечения доброкачественных, злокачественных опухолей;
  • хирургические методы для устранения повреждения нервных тканей;
  • капли, способствующие рассасыванию белка внутри хрусталика;
  • если катаракта находится на тяжелой стадии, хрусталик удаляют, заменяют искусственной моделью;
  • капли, снижающие внутриглазное давление благодаря оттоку жидкости.

При нарушении цветовосприятия у пациентов снижается уровень жизни . Если это наследственное состояние, вылечить его нельзя. При обнаружении приобретенной формы, рекомендуется срочно проводить лечение, так как на поздней стадии заболевания восстановить нарушение цветовосприятия невозможно.

Дальтонизм выявляется в ходе проверки зрения по таблицам Рабкина. Метод представляет собой тест, в котором применяются 27 карточек с изображенными на них цифрами, числами, геометрическими фигурами и другими символами. Они выполнены из большого количества разноцветных кружков. Окулист показывает пациенту карточку, а тот в течение 5 секунд должен назвать символ.

Результаты диагностики аномалий цветового зрения будут точными, если выполнены следующие условия:

  • проверка проводится при естественном освещении;
  • солнечные лучи падают на картинку прямо;
  • свет не слепит обследуемого;
  • пациент хорошо себя чувствует;
  • картинки располагаются на уровне глаз на расстоянии не более 1 метра от проверяемого.

Если 90% ответов правильные, то проблем с цветовосприятием нет. Когда пациент в 75% случаях ошибается, диагностируется дальтонизм.

Для определения, если ли у человека нарушение цветоощущения, офтальмологи проводят ряд исследований. Чаще всего используются полихроматические таблицы Флетчера-Гамблинга, Ишихара, Штиллинга и другие. В РФ широко известны тесты Рабкина, которые проходят все водители транспортных средств.

Все методы одинаковы по принципу действия, представлены в виде рисунков из точек или кругов разного диаметра и оттенков. Если пристально посмотреть на картинку, то сквозь основной фон будет проглядывать определенная картинка, выполненная в других тонах. Если у человека есть патология, касающиеся восприятия цвета, то он не рассмотрит, что изображено на рисунке.

Также в офтальмологии применяется FALANT-тест и прибор под названием аномалоскоп. Он используется для тестирования людей при приеме их на определенные специальности, где важно четко отличать цвета. С помощью прибора можно диагностировать разновидность нарушения, а также то, как на цветовосприятие человека влияет яркость, возраст, шум, тренировка, прием лекарств, то есть исследуются в комплексе зрительные рецепторы.

FALANT-тест проходят все военнообязанные лица в Америке. Для этого нужно определить цвет, который показывает маяк на определенном расстоянии. Те, кто страдает дальтонизмом, такой тест не проходят. Но 30% лиц, у которых незначительно нарушено восприятие, могут успешно пройти испытание.

Как исправить цветоощущение?

Врачи еще не научились лечить наследственное нарушение цветового восприятия. Если же проблема связана с первичным заболеванием зрительного аппарата, то соответствующее лечение восстановит цветовое восприятие.

  • Ношение цветных контактных линз. С помощью таких линз человек может начать видеть различия между цветами даже при отсутствии специфических колбочек сетчатки.
  • Ношение специальных очков. Линзы могут иметь антибликовое покрытие.

Коррекция требуется далеко не всем людям с такой проблемой, поскольку во многих случаях нарушение цветоощущения практически незаметно. Кроме того, пациенты с патологией восприятия цвета зачастую приспосабливаются различать оттенки с помощью субъективного восприятия яркости.

Таким образом, дальтонизм и другие виды нарушения цветового зрения являются преимущественно наследственными состояниями. Быстрая проверка зрения на цветовосприятие поможет поставить правильный диагноз.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector