Обезболивающие глазные капли после травмы глаз, c противовоспалительным эффектом, список препаратов

Информация

Анестезирующие глазные капли

Этот тип лекарств для глаз блокирует проведение нервных импульсов на определенное время. В этой группе имеется несколько капель для глаз (Инокаин, Лидокаин, Алкаин). Действие анестетика наступает уже через 1-2 минуты и продолжается около 15-20 минут.

Показаниями к назначению этих капель являются:

  • Манипуляции по удалению инородного предмета из глаза.
  • Проведение диагностических манипуляций (контактная тонометрия, гониоскопия, тест Ширмера).
  • Первая медицинская помощь при травмировании глаза.
  • При офтальмологических операциях в качестве местного обезболивающего средства.

Показания к применению

Из-за большого разнообразия причин возникновения болей, лечение должен подбирать только врач-офтальмолог после проведенного обследования. Для купирования болевых ощущений, а также для предотвращения их, нередко назначаются обезболивающие капли (анестетики) для глаз. Показаниями к их применению являются:

  • При удалении инородных тел роговицы или конъюнктивы;
  • Ожоги передней поверхности глаза легкой степени, в том числе электрофтальм («ожог электросварщика»), но только однократно, для скорейшего обезболивания, так как электросварщики обращаются за помощью преимущественно в ночное время;
  • Обезболивание перед проведением хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы, птеригиума и т.д., а также перед некоторыми офтальмологическими обследованиями (тонометрия по Маклакову, гониоскопия).

У глазных капель, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства, иные показания к применению:

  • В качестве послеоперационного лечения НПВП закапывают обычно от 2 недель (по поводу птеригиума, пингвекулы, лазерного лечения глаукомы или диабетической ретинопатии и т.д.) до 1 месяца (после экстракции катаракты, хирургического лечения глаукомы или косоглазия);
  • После удаления инородных тел переднего отрезка глаза, обычно в течение 5-7 дней в комбинации с антибиотиком;
  • При комплексном лечении кератитов и кератоконъюнктивитов;
  • Лечение склеритов и эписклеритов.

У Неванака и Броксинака, которые относятся к группе НПВП, кроме обезболивающего и противовоспалительного эффекта, имеется еще одно отличительное качество: они помогают предотвратить развитие макулярного отека после экстракции катаракты (уменьшают риск развития с 18 до 6%), а также лечить влажную форму ВМД в комплексе с Луцентисом.

Следует отметить, что обезболивающие капли, как из группы анестетиков, так и из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не используются для лечения глаукомы, так как при этом заболевании требуются специальные гипотензивные препараты.

При «синдроме сухого глаза» или компьютерном синдроме обезболивающие капли тоже применять нецелесообразно, так как при этом нарушении используются слезозаменители и кератопротекторы.

Обезболивающие глазные капли после травмы глаз, c противовоспалительным эффектом, список препаратов

Все обезболивающие капли для глаз можно разделить на две большие группы. К первой относятся капли обладающие «замораживающим» действием. Такой эффект связан с тем, что они блокируют приток ионов натрия в нервные клетки в месте введения, тем самым предупреждают появление нервных импульсов и их проведение в головной мозг.

Алкаин

Алкаин (Проксиметакаин 0,5%) – эти капли стали самыми используемыми среди анестетиков в офтальмологии, благодаря своей безопасности и эффективности, а также популярности производителя – бельгийской фирмы Алкон. Эти капли для глаз стоят недорого и свободно продаются в аптеках, с чем, к сожалению, связано частое развитие побочных явлений от их длительного и неправильного использования.

Дикаин

Дикаин (Тетракаин 0,3%) – этот препарат обладает отличным анестезирующим эффектом, но чаще чем алкаин вызывает раздражение и покраснение глаз. Изготавливается только для внутрибольничных нужд, и не поступает в аптечные сети. Несмотря на то, что в противопоказаниях к применению дикаина указано на запрет их использования при повреждениях конъюнктивы и роговицы, данные капли широко используются при удалении инородных тел, ушивании ран конъюнктивы и склеры.

Новокаин

Новокаин (Прокаин 1, 2, 5%) – простое, дешевое и всем известное анестезирующее средство, обладающее самой низкой «замораживающей» эффективностью. Нередко, чтобы удалить инородное тело из роговицы, врачу приходится капать новокаин 2-4 раза и ждать 10-15 минут для достижения анестезирующего эффекта.

Лидокаин

Лидокаин (Лидокаина гидрохлорид 2%) – данные капли немного «сильнее» по эффективности, чем новокаин. В настоящее время препарат используется в офтальмологии преимущественного для регионарной или проводниковой анестезии перед операциями на глазном яблоке или придатках глаза. В виде капель, лидокаин применяют только в «полевых» условиях, когда в наличии нет специальных анестетиков (Дикаин, Алкаин, Инокаин) или до ближайшего медицинского учреждения ехать/лететь очень долго.

Инокаин

Инокаин (Оксибупрокаин 0,4%) – вторые по популярности обезболивающие капли. По своей эффективности и безопасности они не отличаются от Алкаина и Дикаина, но имеют огромное преимущество – низкую цену в аптеках (производитель Сентисс, Индия), с чем связано «злоупотребление» этими каплями с развитием опасных побочных явлений. Обезболивающего эффекта после однократного закапывания хватает на 15 минут.

У капель, относящихся к группе анестетиков, имеется достаточно большое количество побочных эффектов, но они проявляются достаточно редко при однократном применении (менее 1%), и значительно чаще при длительном использовании (более 10% случаев).

Все возможные побочные явления и противопоказания указаны в списке представленном ниже.

Алкаин

Гиперчувствительность, аллергические реакции в анамнезе, эпилепсия, гипертиреоз, беременность, детский возраст.

Обезболивающие глазные капли

Зуд и жжение в глазах, аллергические реакции (в том числе и тяжелые), вторичные инфекции, рубцевание и прободение роговицы при длительном и неконтролируемом использовании.

Дикаин

Повышенная чувствительность, повреждение и воспаление слизистых оболочек глаза, возраст до 10 лет (нет данных о безопасности).

Раздражение конъюнктивы, контактный дерматит век, кератит и образование рубцов роговицы при длительном применении, из системных явлений: возбуждение, аритмии, редко (менее 0,1%) анафилактический шок.

Новокаин

Гиперчувствительность к препарату (бывает часто, более 10%).

Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, Головокружение.

Лидокаин

Повышенная чувствительность к препарату, WPW-синдром, нарушения сердечного ритма, миастения, тяжелые заболевания печени.

светобоязнь, мушки перед глазами, двоение в глазах, контактный дерматит век.

Инокаин

Гиперчувствительность (бывает редко, в )

Обезболивающие глазные капли после травмы глаз, c противовоспалительным эффектом, список препаратов

Жжение и покраснение глаз сразу после закапывания, аллергические реакции (дерматит век, ринит, отек конъюнктивы).

Все капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов также имеются побочные эффекты и противопоказания, которые возникают достаточно часто, в особенности чувство инородного тела в глазах и покраснение (смешанная инъекция склеры).

Броксинак

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность.

Раздражение в глазах и чувство инородного тела (у 7% пациентов), покраснение глаз, головные боли, кашель, носовые кровотечения.

Неванак

точечный кератит, синусит, сухость во рту, ощущение песка/инородного тела в глазу.

Индоколлир

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность, герпетический кератит.

Аллергические реакции при длительном использовании, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Итак, если требуется купировать болевой синдром в глазах, то назначаются препараты одного из двух видов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • анестетики.

Нестероидные противовоспалительные капли для глаз с обезболивающим эффектом воздействуют на выброс простагландинов – веществ, способствующих прогрессированию воспалительного процесса со всеми сопутствующими симптомами. Врачи рекомендуют применять такие лекарственные средства в послеоперационный период для профилактики воспаления и уменьшения болевого синдрома после хирургического вмешательства. Также они используются в комплексном лечении любых глазных инфекций, сопровождающихся воспалениями и болями.

Лидокаин

Лидокаин – классический анестетик для наружного и внутреннего применения, однако не самый лучший, сегодня его все чаще заменяют более эффективными и мене вредными альтернативными средствами

Анестетики воспаление не снимают. Но блокируют практически мгновенно после введения в конъюнктивальный мешок или нанесения на роговицу чувствительность даже глубоко расположенных глазных тканей. Обычно их применяют непосредственно перед операцией или диагностическим обследованием, чтобы пациент не страдал от боли при механическом воздействии. Действие таких средств продолжается от 30 до 60 минут. Если операция требует больше времени, предпочтительней использовать общий наркоз.

Раньше для обезболивания глаз перед операцией использовался раствор новокаина или лидокаина. Сегодня их заменили более современные и безопасные препараты: проксиметакаин, тетракаин, оксибупрокаин. Эти вещества можно найти в виде самостоятельных препаратов или в составе средств для глаз комплексного действия.

Нестероидные противовоспалительные средства местного действия, так же, как и системного, имеют ряд противопоказаний и могут сопровождаться малоприятными побочными явлениями. Чаще всего при использовании глазных капель, снимающих болевой синдром и воспаление, возникают такие жалобы:

  • жжение сразу после введения;
  • помутнение зрительной картинки;
  • резь, ощущение инородного тела в глазу.

При непереносимости активного вещества глазных капель могут возникать аллергические реакции – отечность и покраснение слизистой глаз и век, слезотечение, светобоязнь, кожные высыпания, одышка.

Красный глаз

Нестероидные противовоспалительные средства местного применения, так же, как системные препараты, часто вызывают аллергические реакции, потому назначают их с осторожностью в строгой дозировке

Противопоказаниями к использованию нестероидных противовоспалительных обезболивающих капель и местных анестетиков практически совпадают. Анестетики не назначают в таких случаях:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Когда не стоит применять нестероидные капли для глаз?

Кроме обозначенных, при травме глазной оболочки также можно использовать следующие капли:

  • «Гентамицин» применяют с особой осторожностью, так как при несоблюдении дозировки может вызвать развитие грибка слезного канала;
  • «Алкаин» содержит проксиметокаин, подходит для быстрого обезболивания глазного яблока при вынимании из него инородных частиц;
  • «Пренацид» — капли из Италии, помогают при аллергии и воспалительных процессах, отпускаются исключительно по рецепту;
  • «Катарин» замедляет или вовсе предотвращает развитие катаракты.

Выбрать, какие капли при травме глаза лучше использовать, самостоятельно не получится. Необходима консультация доктора!

Препарат применяется просто. Необходимо закапать 2 капли и немного подождать. Спустя 30 секунд лекарственное средство начнет действовать. Продлится эффект не более 20 минут. При тонометрии, получении соскоба с конъюнктивы достаточно одной дозы. Если проводится операция по удалению катаракты. То повторное закапывание производится спустя 10 минут.

Если же требуется хирургическое вмешательство, которое длится более получаса, то можно ввести еще несколько капель. После применения препарата «Алкаин» рекомендуется наложить повязку на глаз, так как он некоторое время не будет реагировать на воздействие окружающей среды и потеряет чувствительность.

Обезболивающие капли для глаз должен назначать только офтальмолог. Нельзя использовать их самостоятельно, если причина болевого синдрома не известна. В случае длительного применения, раствор анестетика может вызвать очень серьезные необратимые повреждения поверхности роговицы.

В некоторых случаях боль в глазах связана с невралгическими заболеваниями. Если пациенты используют эти капли для устранения подобной боли, то высок риск развития помутнения роговицы и потери зрительной функции.

Не стоит использовать препараты этой группы при наличии аллергии на аспирин. Также осторожности требует лечение пациентов с воспаление роговицы.

Важно отменить, что на фон лечения этими обезболивающими растворами для глаз, нередко возникает затуманивание и снижение четкости зрения. Также не нужно забывать и о серьезных побочных эффектах, которые в большинстве случаев необратимы. В связи с этим нельзя самостоятельно назначать себе эти препараты.

Противопоказания и побочные явления

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

Если пациент управляет автомобилем или занят на другой работе, требующей остроты зрения и повышенной концентрации внимания, то нужно или взять больничный на период применения нестероидных противовоспалительных капель, или отказаться от их использования. Нечеткость зрения – один из наиболее частых и типичных побочных эффектов после закапывания НПВС.

Важно: Пациент должен понимать, что большинство анестезирующих капель для глаз не устраняют причину боли, а лишь на время снимают или уменьшают неприятные ощущения. Коварство препаратов этой группы в том, что, ощутив облегчение, многие прекращают полноценное лечение. Это приводит к переходу болезни в запущенную стадию и к ее хронизации, а не излечению. Вот почему врачи назначают анестетики для глаз в строгой дозировке и рекомендуют как можно раньше уходить от них.

Боль в глазах

Многие пациенты, ощутив облегчение после использования обезболивающих капель, прекращают лечение, что в корне неправильно: анестетики годятся для разового применения, важно не купировать болевой синдром, а устранить его причину

Индоколлир

Нестероидные противовоспалительные капли

Нестероидные средства оказывают как обезболивающее, так и противовоспалительное действие. Механизм их действия связан с угнетением синтеза веществ, которые поддерживают воспаление и болевые ощущения. В связи с этим эффективность их проявляется не сразу, а спустя некоторое время после начала использования.

Показаниями к применению нестероидных анальгезирующих капель являются:

  • Полостные операции на глазном яблоке
  • Устранение болевых ощущений после лазерной коррекции зрения.
  • Воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, склерит и т.д.).

Ко второй группе обезболивающих капель для глаз относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают меньшим обезболивающим эффектом, в отличие от анестетиков, но и предназначены для совершенно других целей. НПВП нарушают синтез арахидоновой кислоты (основного медиатора боли), снижают выработку простагландинов и лейкотриенов, ингибируют циклооксигеназу, тем самым уменьшая боли и устраняя отек и воспаление.

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

В отличие от анестетиков, которые используются кратковременно при сильных болях или перед операциями (манипуляциями), капли из этой группы могут использоваться от 2 недель до 2-3 месяцев.

Броксинак

Броксинак (Бромфенак 0,09%) – новейшие обезболивающие капли для глаз производимые компанией Сентисс (Индия). У этого препарата имеется несколько преимуществ перед другими НПВП:

  • Он обладает самым выраженным обезболивающим эффектом: в 2,9 раза выше, чем у Неванака, и в 6,2 раз выше, чем у Диклофенака.
  • Закапываются Броксинак всего 1 раз в день, что очень удобно особенно после операций.
  • Цена препарата, несмотря на множество преимуществ, достаточно низкая цена.

Неванак

Неванак (Непафенак 0,1%) – основной конкурент Броксинака. Эти капли также обладают хорошим обезболивающим эффектом, также применяются 1 раз в день, и имеют тот же механизм действия. Также у Неванака значительно меньше побочных явлений по сравнению со всеми другими каплями из группы НПВП. Единственный недостаток данного средства – это достаточно высокая цена, что связано с европейским производителем (компания Алкон).

Индоколлир

Индоколлир (действующее вещество Индометацин 0,1%) – известный и популярный препарат, обладающий достаточно хорошим обезболивающим эффектом (ниже в 4,5 раза, чем у Броксинака). Применяются капли 4 раза в день. Преимуществом данных капель является высокий противовоспалительный эффект, а также средний ценовой сегмент (как у Броксинака).

Диклофенак

Диклофенак, или Дикло-Ф – самый старый препарат, используемый в офтальмологии в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. В связи с достаточно слабым обезболивающим и противовоспалительным эффектом, и необходимостью закапывать его 4-6 раз в день, по сравнению с более современными препаратами, от диклофенака начинают постепенно «отходить». Его продолжают назначать в тех случаях, когда купить более дорогой препарат пациент не в состоянии (цена этих капель 25-27 рублей).

Также капли Диклофенак продолжают поставлять по государственным закупкам во многие офтальмологические стационары (из-за низкой цены), где им продолжают успешно лечить пациентов.

Обзор препаратов

Ниже можно ознакомиться с наиболее популярными современными препаратами с анестезирующим эффектом. Данная информация носит ознакомительный характер, категорически не рекомендуются самостоятельно делать себе назначения, без консультации врача и обследования.

«Октилия»

Глазные капли ЛидокаинГлазные капли с лидокаином

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

Относится к сосудосуживающим препаратам, используемым в офтальмологии для купирования воспаления инфекционного и неинфекционного происхождения. Эти противовоспалительные глазные капли после первого же введения уменьшают такие проявления заболевания, как раздражение, зуд, отечность, покраснение и болевые ощущения, в том числе за счет сужения капилляров и уменьшения притока крови к пораженным органам.

«Октилия» может использоваться в комплексном лечении конъюнктивитов, блефаритов, мейбомитов, как профилактическое успокаивающее и смягчающее средство при травме глаза, после хирургического вмешательства или же для увлажнения роговицы у пациентов, постоянно использующих контактные линзы, пребывающих в помещениях с сухим, задымленным воздухом, контактирующих с хлорированной водой или аллергенами-раздражителями. Капли не предназначены для длительного регулярного использования, дозировки и длительность применения должны оговариваться с лечащим врачом.

Октилия

«Октилия» после первого же введения снимает дискомфорт, уменьшает боль, а после курса терапии полностью устраняет воспаление и все сопутствующие симптомы

«Алкаин»

Этот препарат используется в хирургической офтальмологии для местной анестезии глазного яблока при проведении краткосрочных вмешательств. Активный компонент капель – проксиметакоин, вещество при попадании на слизистую глаза быстро проникает в его структуры и обеспечивает хороший, но непродолжительный обезболивающий эффект.

«Индоколлир»

Эффективное обезболивающее средство для глаз французского производства. Применяется как в хирургической офтальмологии для анестезирования органов зрения перед вмешательством, так и после него для снятия послеоперационных болей. Также может назначаться при механическом повреждении глазного яблока и окружающих тканей, отечности, покраснении, воспалении инфекционного характера.

«Индоколлир»

Эти капли используются для профилактики воспаления после хирургического вмешательства на глазах, при лечении увеитов, иридоциклитов и других офтальмологических патологий

«Наклоф»

Офтальмологический препарат нового поколения, используемый преимущественно для местного обезболивания глазных структур перед хирургическим вмешательством. Также «Наклоф» может назначаться для купирования болевого синдрома в восстановительный период после операции или же при других патологиях глаза, сопровождающихся воспалением и болевыми ощущениями.

«Диклофенак»

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

Как и мази, таблетки и гели с таким же торговым названием, эти капли относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. «Диклофенак» эффективно снимает отечность и покраснение, купирует воспалительный процесс и болевые ощущения. Преимущество этого средства в том, что после инстилляции оно не попадает в общий кровоток.

«Лидокаин»

Это классическое обезболивающее средство местного действия, широко применяется при проведении диагностических мероприятий, затрагивающих ткани глаза, хирургических вмешательствах на органах зрения или после них. Основу раствора составляет три компонента:

  • вода очищенная для инъекций;
  • натрия хлорид;
  • бензетония хлорид.

Главный компонент – лидокаин в концентрации 2%. Для проведения диагностики средство вводят в количестве 1-2 капель в каждый глаз один раз. При проведении хирургической операции «Лидокаин» закапывают по две капли два-три раза с интервалами в 10-15 минут.

Закапывание капель в глаза

При использовании анестетиков для глаз очень важно правильно рассчитать дозировку и продолжительность действия препарата, потому в домашних условиях такие средства обычно не используются

Индоколлир

В составе этого лекарства находится индометацин. Он обладает противовоспалительным эффектом. За счет этого препарат сокращается выработка простагландинов, который приводят к развитию воспалительного процесса. Индоколлир рассчитан для местного применения.

Цена от 400 рублей.

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

Активные компоненты Индоколлира всасываются в минимальном количестве в кровь, так что побочные явления сведены к минимуму. Но и злоупотреблять препаратом не стоит, так как повышается концентрация главного компонента. В некоторых случаях аналогом могут выступать глазные капли Ирифрин.

Дозировка и продолжительность терапии определятся врачом, а при самостоятельном лечении возникают осложнения (воспаление, повышенное слезотечение, сильное жжение). Если использовать Индоколлир в сочетании с другими каплями, то интервал между ними должен быть 15 минут.

Рекомендации

При травме роговицы рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Ни в коем случае не заниматься самолечением. Подобное может ухудшить общее состояние пациента. Не принимать препараты без назначения врача.
  • При извлечении инородного тела обязательно помыть руки с мылом или дезинфицирующим средством.
  • Нельзя тереть поврежденный глаз, чесать, тыкать в него пальцами.

Рекомендуется обратиться к врачу для назначения антисептического, противовоспалительного или заживляющего средства.

Глаз – нежный орган. Любое неправильное решение может повлечь за собой нежелательные последствия.

Октилия для обезболивания после сварки

Анестетик, в основе которого положен такой компонент, как тетризолин. Он обладает сосудосуживающим эффектом. За счет этого снижается выработка глазной жидкости и сокращается ее отток. Состав капель содержит дистиллированную ромашковую и липовую воду. Благодаря им достигается противовоспалительный мягкий эффект.

Капли для глаз противовоспалительные: антисептические, антибактериальные, обезболивающие. Список

При использовании лекарства орган зрения менее чувствителен к таким видам внешних раздражителей, как аллергический, химический и механический. Положительный эффект достигается через 2-3 минуты после применения. Капать препарат в конъюнктивальный мешок в количестве 1-2 капель.

Длится полученный результат в течение 4-8 часов. Капли Октилия могут назначать для обезболивания глаз после сварки или проникновения частичек пыли. Цена препарата составляет 265 рублей. узнайте, как правильно лечить хронический аллергический конъюнктивит.

Использование капель при беременности

Практически все глазные капли являются безопасными для применения во время беременности, так как применяются местно, и в системный кровоток практически не попадают. В редких случаях, когда капли используются длительно или неправильно (после инстилляции не зажимается область слезного мешка), возможно, их попадание в полость носа, где активные вещества могут попасть и в кровеносное русло, тем самым навредив плоду и беременной.

Так как глазные капли из группы анестетиков используются не курсом, фактически их использование при беременности совершенно безопасно, что показывает практика. Но по реестру лекарственных средств, Дикаин и Лидокаин относятся к группе C по действию на плод (на людях исследования не проводились, а у животных есть неблагоприятное воздействие). Следовательно, их стоит применять с осторожностью и по назначению врача.

Клинические исследования на животных показали, что все глазные капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется использовать во время беременности, особенно в 3 семестре. Это связано с тем, что они негативно влияют на развитие плода. Но клиническая практика пока не выявила каких-либо выраженных побочных явлений со стороны плода после использования данных капель в любом семестре беременности.

Новокаин

Этот препарат получил широкое распространение у сварщиков, так как он эффективно устраняет «зайчиков». Новокаин не менее эффективен при лечении глазных ожогов. Но сфера применение лекарства гораздо шире. Узнайте, что делать при ожоге глаз химическими веществами.

Это антисептический медикамент, который можно использовать не только для купирования глазной боли, а еще для спинномозгового, инфильтрационного, эпидурального обезболивания. Стоимость медикамента составляет 140 рублей.

Узнайте в каких случаях применяется глазной гель Солкосерил.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector