Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

Информация

Почему возникает ожог?

Химическое повреждение глаз возникает при попадании веществ, таких как:

  • клей для ресниц или силикатный;
  • бытовая химия, содержащая щелочь и кислоты («Доместос», Grass, Arena, Pro Service, стиральные порошки);
  • очиститель для кухни;
  • аккумуляторная жидкость (электролит) для карбюратора, в которой содержится серная кислота;
  • кислотное моющее средство с азотной кислотой;
  • уксусная эссенция;
  • растворитель для масляной краски;
  • аэрозоли: освежители воздуха, газовые баллончики, дезодоранты-спреи;
  • хлорная известь.

Что представляет из себя ожог роговицы глаза

Обычный человек 90% информации об окружающем его мире получает через зрение, поэтому глаза являются не только «зеркалом души», а и главным орудием познания мира. Любая травма глаз может привести как к снижению остроты зрения, так и к полному его исчезновению.

Ожог глаза – это повреждение глазного яблока и его придаточного аппарата вследствие физического или химического воздействия.

Такой вид травмы может быть получен горячими веществами (искрами от сварки, брызгами металлов на производстве, горячим паром), ультрафиолетом (если смотреть на электрическую дугу), химическими веществами, кислотами и щелочами.

Даже вполне безобидные предметы, которые находятся у каждого в домашнем обиходе, иногда могут вызвать травмы глазного яблока, например, известь, спирт, сигарета, уксус, перекись водорода и даже острый перец.

Офтальмологическая статистика утверждает, что ожог глаза – это 5-10% всех травм, связанных с органом зрения, причем три четверти из них это производственные повреждения и лишь 25% приходятся на бытовые травмы.

Химические ожоги занимают порядка 80% от всех ожоговых травм глаза, на втором месте по частоте располагаются термические повреждения горячим паром или кипятком.

Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

На ожоги глаз разными типами лучей приходится минимальный процент случаев.

Ожоги глаза отличаются по степени тяжести нанесенного глазному яблоку вреда. Таких степеней в офтальмологии различают 4:

  1. Легкая (I) имеет место при наличии гиперемии века и конъюнктивы, отечности роговой оболочки. При данной степени симптомы исчезнут самостоятельно без дополнительного лечения.
  2. Вторая степень поражения, она же средняя, наступает при повреждении верхних слоев века, с наличием отечности и умеренной некротизации конъюнктивы. Повреждается эпителиальная ткань и стромы роговицы. На кожном покрове век появляются волдыри.
  3. Тяжелая степень поражения определяется, когда у пострадавшего имеет место некроз конъюнктивы, века, склеры и хряща. Роговица пересушивается и мутнеет, а конъюнктива становится похожей на желтый или беловато-серый матовый струп. Для данной стадии ожог не должен задевать более половины поверхности глаза. Когда начинается отторжение струпа, происходит рубцевание слизистой глаза и роговицы.
  4. Для особенно тяжелой степени поражения (IV) характерен глубокий ожог слизистой и склеры с обугливанием и некротическим состояние. Роговая оболочка стает похожа на белую фарфоровую пластины из-за глубокого повреждения. В такой степени может развиться катаракта, вторичная глаукома и увеиты.

Процесс лечения ожога глаза условно делиться на 4 этапа:

  1. Первый этап проходит на протяжении 2 суток после травмы, для него характерно нарастание некробиоза тканей, набухание роговой оболочки, распад белково-полисахаридных комплексов.
  2. Второй этап протекает от 2 до 18 дней и характеризуется развитием фибриноидной отечности роговой оболочки.
  3. Третий этап длится от 2 до 3 месяцев. Для него характерны трофические нарушения и гипоксия тканей.
  4. Четвертый этап заключается в рубцевании и усиленном синтезе коллагеновых белков роговой оболочки. Он может затянуться и на несколько лет.

Сразу же после повреждения очень сложно оценить тяжесть и степень поражения, которая зависит от времени действия на глаз вредного фактора. Очень большое значение для дальнейшего лечения имеет правильная и полноценно оказанная доврачебная помощь.

При ожоге глаза 3 и 4 степи очень велик риск опасного последствия — потери зрительной функции.

Симптоматика

Основными симптомами ожоговых повреждений глаза можно назвать отеки и красноту кожных покровов века, болевые ощущения и раздраженность глазного яблока, отек слизистой, боязнь света, помутнение роговой оболочки, ухудшение зрение и уменьшение его поля. Также снижается или увеличивается внутриглазное давление. Признаки ожога глаза могут отличаться в зависимости от степени повреждения и времени, которое прошло с момента травмы.

Для тяжелой степени повреждения характерным симптомом является некротизация конъюнктивы и оголение склер. Ожог роговицы глаза вызывает слезоточивость и блефароспасм.

Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

Химические ожоги с глубокой степенью поржения ведут к прободению роговой оболочки и полному уничтожению глаза.

Также могут быть задеты не только глаза, но и другие органы, поэтому от того, как быстро оказана медицинская помощь, зависит дальнейший прогноз на выздоровление пострадавшего.

Химические ожоги

Химический ожог глаз имеет место, когда в глаза человеку попадают кислоты, щелочи, спирт и другие химические реактивы. Именно после таких ожогов велик риск остаться с плохим зрением или вообще без него.

Степень поражения глаза будет зависеть от состава, консистенции и температуры вещества, нанесшего травму. Первая помощь при ожоге глаз химическими реактивами заключается в устранении раздражающего фактора путем обильного промывания физраствором или большим количеством воды.

Далее накладывается стерильная повязка и пострадавший отправляется в больницу для последующего лечения.

При легкой степени химического ожога больному назначается промывание глаза лекарственной смесью, аскорбиновая или лимонная кислота. При 2-й степени – витамин С по 2 г каждый день на протяжении месяца.

При тяжелых поражениях в глаз закапывают более 10 раз в день 10%-й раствор искусственной слезы в течении 14 дней. При средней и тяжелой степени под конъюнктиву глаза каждый день вводят до 100 тыс. ед. пенициллина в растворе новокаина.

Для предотвращения инфицирования врач может назначить внутримышечные антибиотики. При глубоких химических ожогах лечение может потребовать пластической операции.

Термический ожог глаза подразумевает под собой травму тканей роговицы и глазного яблока горячими жидкостями или предметами: огнем, паром, раскаленными металлом и т.д.

Что делать при ожоге глаз термическими агентами должен знать каждый, так как этот тип повреждения может произойти и на производстве, и дома.

Первая помощь при ожогах глаз этого вида заключается в охлаждении глаза под струей холодной воды на протяжении 25 минут. Воды не должна быть выше 15-18 °С. Это можно делать шприцом без иглы, пластиковой бутылкой или любым другим предметом, способным создать необходимый поток воды. Также пострадавший может опустить голову в емкость, наполненную водой, и моргать с определенной периодичностью.

Очень часто имеет место термический ожог роговицы глаза, тогда пострадавший чувствует жжение в глазу, частые мигрени, светобоязнь и наблюдает отечность век. После промывания водой в глаз закапывается антисептик, например, «Левомицетин» или «Альбуцид», накладывается стерильная повязка, а по необходимости дается обезболивающее и пострадавший доправляется в больницу.

Лечение термических ожогов проводит врач-офтальмолог в специальном отделении больницы, после определения тяжести и области поражения.

Чаще всего терапия заключается в приеме противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов, которые будут способствовать быстрому восстановлению тканей. Если имеет место некроз тканей, то возможно хирургическое вмешательство.

При тяжелых травмах врач может лечить больного глюкокортикоидами в виде парабульбарных инъекций.

Когда имеет место поверхностные повреждения, лечение ожога глаза заключается в закапывании глазных капель, также следует исключить яркий свет, не напрягать глаз, в общем, обеспечить ему покой.

Если был получен ожог глаз сваркой, то в состав капель должен входить как антибиотик, как и средство для предотвращения воспаления.

Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

Такими каплями могут быть Макситрол, Софрадекс и другие препараты с гормоном глюкокортикостероидом.

При отсутствии возможности купить комбинированный препарат можно сочетать антибиотик для глаз (цитромед, тобрамицин) и противовоспалительные капли (дексаметазон, дексапос).

Глубокие травмы глаза лечатся исключительно оперативным методом.

Специалисты утверждают, что 95% несчастных случаев, повлекших за собой ожоги глаз, можно было предупредить, для этого требуется всего лишь соблюдать основные правила техники безопасности, а именно надевать защитные очки со светофильтрами при работе с химическими и легкозагорающимися реактивами. Также следует быть осторожными с бытовой химией, ведь даже легкая травма глазного аппарата может повлечь за собой снижение зрительной функции.

После ожога органов зрения пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога не менее года.

Виды и степени ожога глаз

Клинические проявления термических ожогов достаточно разнообразны и зависят от таких факторов, как количество, концентрация, температура, локализация, свойства и длительность воздействия повреждающего вещества. Но в большинстве случаев поражение тканей глазного яблока и роговичного эпителия вызывают резкую боль, помутнение роговицы, ощущение чужеродного тела, а также отек, светобоязнь, слезотечение и снижение зрения.

Различают 4-е степени тяжести термических ожогов глаз:

  1. Легкие поражения первой степени. При таких травмах наблюдается отечность век, поверхностные эрозии роговицы, гиперемия конъюнктивы;
  2. Ожоги средней или второй степени тяжести. Кожа век покрывается пузырями, наблюдается поверхностное повреждение стромы роговицы;
  3. Тяжелые ожоги третьей степени. Такие поражения характеризуются некрозом эпидермиса, конъюнктивы и роговицы. Пораженные ткани покрываются темной коркой, развивается катаракта хрусталика;
  4. Особо тяжелые ожоги четвертой степени. Для них характерен глубокий некроз тканей глаза с возможным прободением роговицы. Развивается вторичная глаукома, наблюдаются тяжелые поражения сосудистого тракта и потеря зрения.

Если размер ожога занимает менее половины площади века, конъюнктивы, роговицы и склеры, травме присваивается 3-я степень тяжести. Если ожог занимает более половины поверхности вышеперечисленных тканей – 4-я степень тяжести. Следует отметить, что в первые часы, а иногда и сутки после получения травмы диагностировать степень поражения  весьма затруднительно.

Лечение термического ожога глаза

  1. Первая степень характеризуется появлением отека и поверхностной эрозией роговицы. При своевременном и квалифицированном лечении ожог быстро проходит, не вызывая последствий.
  2. Вторая степень имеет признаки повреждения кожи век. Появляются отек и небольшие участки отмирания тканей. Ожог становится причиной поражения кожного покрова и стромы роговицы. Внешний вид поверхности роговицы изменяется. Цвет приобретает серовато-мутный оттенок. На веках пациента возникают ожоговые пузыри.
  3. Третья степень ожога иногда может привести к тяжелым последствиям. У больного возникает некроз, повреждаются ткани век, хрящей и склеры. Конъюнктива становится желтого цвета, роговица мутнеет и поверхность ее высыхает. Осложнениями такой травмы могут стать катаракта и иридоциклит. После отторжения засохшей корочки появляются рубцы, которые могут занимать до 50% поверхности глазного яблока.
  4. Главной особенностью четвертой степени является глубокое отмирание- некроз тканей. После травмы появляются участки, где конъюнктива склеры обуглилась. Больной получает развитие катаракты или глаукомы. В некоторых случаях происходит перфорация роговицы.

Возможные осложнения

Последствие ожога зависит от характера и интенсивности поражения глазного яблока, а также оказания помощи. Осложнения выражаются в виде энтропиона, бельма, атрофии яблока глаза, снижении зрительной активности, заражение конъюнктивы. Лечение ожогов занимает длительное время: обязателен осмотр врача раз в год.

Профилактика поражения глаз заключается в следующих мерах: проведение проверки техники безопасности по работе с веществами на производстве, защита специальными средствами. Слизистая глаза особо чувствительна, нужно быть осторожными при риске бытового ожога (приготовление еды, уборка дома с помощью химии), учить детей тому, как правильно обращаться с опасными веществами и огнем.

В случае травмы нужно незамедлительно вызывать неотложку.

Статья проверена

редакцией

Ожоговые раны глаз, вызванные химическими соединениями, часто вызывают осложнения. Вскоре после повреждения органов зрениям синтетическими компонентами способны возникнуть помутнение хрусталика, выраженный конъюнктивит, повышенный офтальмотонус. По истечении нескольких дней или недель могут появиться вторичная катаракта или глаукома, изъязвление роговицы, фтизис (атрофия глазного яблока, уменьшение его в размерах). Опасными последствиями тяжёлого ожога становятся сильное понижение остроты зрения или абсолютная слепота.

Несвоевременно или неправильно оказанная первая медицинская помощь при ожоге глаз может стать причиной развития таких серьезных осложнений:

  • атрофия глазного яблока;
  • катаракта;
  • трихиаз века;
  • бельмо;
  • глаукома;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • воспаление радужной оболочки;
  • закрытие глазной щели.

Ожоги глаз первой степени обычно проходят без каких-либо негативных последствий. Более тяжелые травмы могут спровоцировать изменение структуры глазного яблока, рубцевание век, непроходимость слезовыводящих путей. В запущенных случаях наблюдается потеря зрения.

Среди осложнений опасными являются такие последствия:

  • образование язвы;
  • рубцов;
  • появления бельма на роговице;
  • сращения (спайки) слизистой века и зрительных тканей;
  • повышение внутриглазного давления;
  • слепота;
  • попадание инфекции.

Прогноз зависит от степени тяжести, вовремя оказанной помощи. Легкая и средняя тяжесть хорошо поддается лечению, зрительные функции при соблюдении лечебных мероприятий восстанавливаются. Третья, четвертая степени говорят о массивном повреждении, которое трудно подвергается полному излечению.

Негативные последствия при электроофтальмии в подавляющем большинстве случаев отсутствуют, а симптоматика при правильном лечении стихает через 48-72 часа, при этом зрение полностью восстанавливается. Реже — у пациента длительное время сохраняется повышенная чувствительность к яркому свету. Осложнения процесса выздоровления редки и, как правило, обусловлены присоединением инфекции.

Как лечат ожоги глаз от сварочных работ

Для лечения ожога глаз, особенно если затронута сетчатка, действий по оказанию первой помощи недостаточно. Только врач определит степень поражения, и, оценив состояние пострадавшего, назначит лечение после ожога глаз.

Своевременная терапия не просто снимет воспаление, но и сведет к минимуму риск развития осложнений. Основным способом лечения от электроофтальмии являются капли от ожога глаз, для обезболивания, ускорения регенерации тканей, восстановления зрения.

Некоторые отдают предпочтение рецептам народной медицины, добиваясь при этом хороших результатов. Но для любого способа лечения существует правило: не применять без рекомендации врача.

В крайних случаях, при тяжелых формах ожога и сильном поражении роговицы назначается лазерная микрохирургия.

При легких поражениях глаз используют капли с сосудосуживающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Они снимают зуд и раздражение, уменьшают отек конъюнктивы.

Однако заниматься самолечением не стоит, ведь каждый препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Итак, капли при ожоге глаз сваркой для лечения первой стадии:

  • «Визоптик» — устраняет болезненность, жжение слизистой оболочки, слезотечение.
  • «Октилия» — снимает раздражение и отек, купирует воспалительный процесс.
  • «Визин» — снимает отеки и воспаление. Эффект наступает через несколько минут и не спадает до 8 часов. Лекарство не попадает в кровоток. (не рекомендовано для длительного использования, т. к. вызывает привыкание).
  • «Прокулин» — быстро обезболивает, снимает воспаление. Лучшее средство для лечения сварочных ожогов глаз первой стадии (для профилактики не используется).

Срок действия описанных препаратов от 4 до 8 часов. Их назначают трижды в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Продолжительность использования не больше 3 суток. Решение о продлении курса лечения принимает офтальмолог.

Если сильно обожжены глаза сваркой, назначаются капли с регенерирующим действием. Эти препараты заживляют поврежденную слизистую оболочку, восстанавливают нервные окончания, рассасывают кровоизлияния, укрепляют сосудистые стенки.

Более того, применение подобных капель – эффективная профилактика возможных осложнений. Чаще всего офтальмологи рекомендуют:

  • «Эмоксипин»;
  • «Витасик»;
  • «Деринат»;
  • «Тобрекс».

Регенерирующие капли назначаются после обследования органов зрения. Для каждого случая подбирается отдельный препарат, составляется индивидуальная схема лечения.

По окончании курса врач осматривает глаза и определяет, нужно ли продолжать терапию. В некоторых случаях схема корректируется. Если лечение малоэффективно, пациенту назначается хирургическая операция.

Травмировав глаза сваркой, человек испытывает массу дискомфортных ощущений. Их можно бы было вытерпеть, если бы не боль, обволакивающая глаза и опоясывающая всю голову.

Чтобы снизить болевой синдром, глаза закапывают специальными обезболивающими лекарствами:

  • «Алкаин»;
  • «Лидокаин»;
  • «Тетракаин».

После введения в конъюнктивальный мешок, создается практически мгновенный эффект «замораживания». Капли блокируют болевые ощущения, снимают зуд. Применяют лекарства дважды в сутки, не дольше 2 дней после получения травмы.

Народные методы

При легком ожоге или если ребенок «нахватался зайчиков», помогут средства народной медицины. При более тяжелых стадиях домашние отвары и компрессы сочетают с медикаментозной терапией. Они просты в применении, доступны и практически не имеют противопоказаний. Но это не значит, что можно брать любой рецепт и испытывать его на пострадавшем.

Далее описано несколько народных рецептов, которые можно применять при легком ожоге:

  1. Разрезать напополам очищенную сырую картофелину, положить на веки. Снять, когда боль стихнет. Можно натереть на терке, завернуть в бинт и прикладывать к трижды в день.
  2. Использованный остуженный чайный пакетик или заварку, завернутую в бинт, приложить к пораженной области. Через 15 минут станет легче. За это время подготовить следующий пакетик. Повторять до снятия воспаления.
  3. Если чередовать «чайное» средство с компрессами из противовоспалительного отвара ромашки, облегчение наступит быстрее. (отвар: 1 ч. лож. цветков залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут).
  4. Смешать ромашковый отвар с подтаявшим сливочным маслом, смочить полученным составом марлю и приложить ее к векам на 10 минут. Пожалуй, это самое действенное средство при ожоге глаз сваркой.
  5. Заживляющий сок алоэ нанести на поверхность век и оставить до высыхания. Результат: отечность и воспаление уходят, болевой синдром ослабевает, регенерация обожженных тканей ускоряется.
  6. Одну чайную ложку меда размешать в стакане воды, пропитать раствором ватные диски и положить на глаза. Витаминный коктейль предотвращает помутнение роговицы, улучшает лимфоток, снимает воспаление, ускоряет заживление тканей. Внимание! Мед применяют после снятия первичного воспаления.
  7. Отваром лекарственных трав пропитать ватные тампоны и приложить их к глазам на 15 минут. Трижды в день промывать глаза отваром календулы, череды, шалфея, ромашки.
  8. Кашицу из листьев свежей капусты приложить к воспаленной области. Отек и воспаление «сдуваются» на глазах.

Народные рецепты

В качестве дополнительного терапевтического метода при ожогах глаз можно использовать рецепты народной медицины:

  1. Обязательно включите в свое ежедневное меню свежую морковь и принимайте рыбий жир.
  2. Прикладывайте на веки ватные тампоны, обработанные в чайной заварке (подойдут и одноразовые пакетики чая). Рекомендованное время воздействия компресса — около 15 минут.
  3. Картофельный компресс будет довольно эффективен при лучевом, поражении. Для достижения терапевтического эффекта сырой картофель необходимо очистить, нарезать тонкими ломтиками и приложить их к области зрительных органов. Держать компресс рекомендуется около 20 минут.

Не каждое народное средство подойдет при определенных видах глазных ожогов, поэтому применение каждого рецепта настоятельно рекомендуется согласовывать с квалифицированным специалистом, чтобы не навредить своему здоровью!

Ожог роговицы: виды, симптомы, первая помощь, лечение

Глазная травма делится на разные виды в зависимости от фактора, участка распространения и глубины повреждения тканей. Термический ожог глаза имеет код Т26-Т28 в Международной классификации болезней (МКБ). К этой группе относятся такие типы ожогов, как лучевой, химический, электрический. Бывают и комбинированные ожоговые формы – термохимические разновидности.

Существует ожоговая классификация по распространению: веки, роговица, сетчатка, хрусталик, конъюнктива, слизистый слой с сосудами.

Различают 4 степени глазных поражений.

Степень Признак
Первая Покраснение век, конъюнктивит, отек и эрозия роговицы. Признаки исчезают на протяжении 3-х дней.
Вторая Полное повреждение роговицы, начинающееся отмирание конъюнктивы, внешнее воздействие на веки с образованием волдырей. Признаки пропадают в течение 18 дней.
Третья Омертвление конъюнктивы, склеры века, хряща. Конъюнктивная оболочка имеет матовую поверхность с серо-белым или желтым струпом. Помутнение и высыхание роговицы. Образование рубца на глазах. Особенности нейтрализуются на протяжении 3-х месяцев.
Четвертая Почернение склеры и конъюнктивы. Приобретение роговицей непрозрачного фарфорового оттенка. Наблюдается перфорация рогового слоя с выпадением радужки, присоединяется катаракта и глаукома вторичного типа. Рубцевание продолжается в течение нескольких лет.

Причина получения ожогов заключается в неосторожном обращении с тепловыми приборами, химическими веществами, высокотемпературными жидкостями и парами. Тяжесть повреждения определяется интенсивностью воздействия провоцирующего фактора. Оказание первой неотложной помощи при разных ожоговых формах отличается.

Роговица представляет собой важнейшую структуру глаза, она является главной частью преломляющего аппарата. Из-за своего расположения, роговица является наиболее уязвимым участком глаз. Практически ежедневно она подвергается множественным воздействиям со стороны окружающего мира. Особую опасность представляет ожог роговицы глаза.

Ожог – это травма, которая возникает после воздействия на органы зрения различных факторов (ультрафиолета, химических реагентов, пара и т.д.). Ожоговая травма может повлечь серьезные негативные последствия, включая частичную или полную потерю зрения. Поэтому, при получении подобной травмы лечение нужно начинать срочно.

Ожог роговицы: виды, симптомы, первая помощь, лечение

Иногда после оказания первой помощи пострадавший чувствует себя значительно лучше и решает не ехать в больницу. Однако врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют при любых ожоговых травмах немедленно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где ему будет назначена дальнейшая терапия.

Такие рекомендации объясняются тем, что глазные ожоги имеют несколько стадий развития, из-за чего могут возникнуть трудности в диагностике. Иногда в первый день наблюдаются симптомы легкой степени ожога, а уже спустя пару суток возникают необратимые изменения роговой оболочки и других тканей глаза, вплоть до полной утраты его функций.

В условиях медицинского учреждения применяется следующая тактика лечения:

  1. Устранение блефароспазма при помощи мидриатиков: атропин, тропикамид.
  2. Местное обезболивание 2% раствором дикаина.
  3. Тщательное промывание стерильным физраствором внутренней и наружной оболочки глаза до полного вымывания химиката.
  4. Осмотр и оценка повреждения, установление степени тяжести ожога, исследование глазного дна.
  5. Если в глаз попали твёрдые частицы вещества, например, хлорной извести, то они немедленно удаляются пинцетом.
  6. Профилактика бактериального осложнения при помощи капель с ципрофлоксацином, левомицетиновых глазных;
  7. Антибактериальная терапия в тяжёлых случаях проводится парабульбарно, то есть путём инъекционного введения препаратов в определённые зоны сквозь нижнее веко. Таким же образом может осуществляться и экстренное обезболивание.
  8. При выраженном отёке век и конъюнктивы возможно назначение стероидных препаратов местного действия: дексаметазон, Дексапос.
  9. На усмотрение врача назначается заживляющие средства: Корнерегель, Солкосерил.
  10. Накладывается стерильная повязка.
  11. Кислотный ожог сопровождается значительным высушиванием глазных оболочек, снижением функции слезоотделения и естественного увлажнения глазного яблока. Поэтому требуется применение искусственных смазывающих глазных капель («Искусственная слеза», Систейн ультра, Слезин).
  12. При глубоких ожогах показано хирургическое вмешательство для удаления рубцовых образований на роговице, а также блефаропластика при выраженной деформации век.
  13. Травмы, сопровождающиеся гибелью глазного яблока, на заключительном этапе лечения подразумевают установку протеза.
  • По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в кипячёной воде несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
  • Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
  • После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.
Фармгруппа Препарат
Антибиотики «Тобрадекс»
«Флоксал»
«Левомицетин»
«Сигницеф»
«Ципрофарм»
«Унифлокс»
«Тобрекс»
«Офтаквикс»
Обезболивающие «Атропин»
Для нормализации глазного давления «Трусопт»
«Азопт»
«Ксалатан»
«Траватан»
«Бетаксолол»
Заменители слезной жидкости «Вет-комод»
«Визимакс»
«Квинакс»
«Липофлавон»
«Око дропс»
Кортикостероиды «Гидрокортизон»
«Преднизолон»

При кератопластике удаляются пораженные участки с заменой на донорские.Когда в глаз попала салициловая кислота, произошел щелочной ожог, а также если во время производственной аварии в орган зрения попал осколок, необходимо делать операцию. В зависимости от того, насколько своевременно была оказана помощь при попадании химвещества и степени поражения, выполняются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Кератопластика. Проводится пересадка роговицы, при которой удаляются пораженные участки и заменяются донорской тканью.
  • Пункция и промывание передней камеры.
  • Полное удаление органа и замена искусственным протезом.
  • Устранение осколков инородных тел.
  • Пластика век и кожи окологлазных зон.

Для эффективного устранения проявлений поражения органа требуется прохождение комплексного лечения. Поэтапная терапия помогает органам зрения быстрее восстанавливать свою функциональность.

Лечение ожога глаза:

  1. Терапевтическая обработка ожогового повреждения. Этап длится 7-14 дней и предполагает удаление мертвых тканей с целью избежать развития инфекции. Дополнительно проводятся профилактические мероприятия, не допускающие деформацию рубцового происхождения. Врач предпринимает меры по оптимальному восстановлению тканей эпителия.
  2. Лечение ожога глаза и его осложнений. Продолжительность манипуляций — 14-28 дней. Специалист начинает лечить рубцовые деформации, развитие глаукомы, проявления глазной сухости.
  3. Восстановительные процедуры. Они проводятся для регенерации тканей века, восстановления конъюнктивных сводов. На этом этапе производится комплексное лечение ожога глаза. Последствия повреждения проявляются в виде прогрессирующей глаукомы. Длительность терапии — 4-12 мес.
  4. Восстановление функциональности органов зрения. Специалисты могут назначить процедуру трансплантации тканей при повреждении роговицы, протезирование и другие манипуляции.

Если произошел ожог глаза, лечение врачи начинают с оценки состояния больного и степени поражения органов зрения. Исходя из этих параметров, назначается хирургическая или консервативная терапия.

  1. Устранение
    блефароспазма при помощи мидриатиков: атропин, тропикамид.
  2. Местное
    обезболивание 2% раствором дикаина.
  3. Тщательное
    промывание стерильным физраствором внутренней и наружной оболочки глаза до полного
    вымывания химиката.
  4. Осмотр и оценка
    повреждения, установление степени тяжести ожога, исследование глазного дна.
  5. Если в глаз
    попали твёрдые частицы вещества, например, хлорной извести, то они немедленно
    удаляются пинцетом.
  6. Профилактика
    бактериального осложнения при помощи капель с ципрофлоксацином, левомицетиновых
    глазных;
  7. Антибактериальная
    терапия в тяжёлых случаях проводится парабульбарно, то есть путём инъекционного
    введения препаратов в определённые зоны сквозь нижнее веко. Таким же образом
    может осуществляться и экстренное обезболивание.
  8. При выраженном
    отёке век и конъюнктивы возможно назначение стероидных препаратов местного
    действия: дексаметазон, Дексапос.
  9. На усмотрение
    врача назначается заживляющие средства: Корнерегель, Солкосерил.
  10. Накладывается
    стерильная повязка.
  11. Кислотный ожог
    сопровождается значительным высушиванием глазных оболочек, снижением функции
    слезоотделения и естественного увлажнения глазного яблока. Поэтому требуется
    применение искусственных смазывающих глазных капель («Искусственная слеза»,
    Систейн ультра, Слезин).
  12. При глубоких
    ожогах показано хирургическое вмешательство для удаления рубцовых образований
    на роговице, а также блефаропластика при выраженной деформации век.
  13. Травмы,
    сопровождающиеся гибелью глазного яблока, на заключительном этапе лечения
    подразумевают установку протеза.

Лечение при ожоге глаза во многом зависит от степени тяжести и глубины поражения. При легких, поверхностных травмах применяются методы медикаментозной терапии. Пациентам назначают глазные антибиотические препараты (Ципромед, Тобрамицин, Ципрофлоксацин), капли, обладающие противовоспалительными свойствами (например, Дексаметазон, Дексапос).

Если потерпевший страдает от мучительных, сильных болей, ему могут быть рекомендованы анальгетики, которые применяются в форме капель. Хороший обезболивающий эффект дают такие препараты, как Дикаин, Леокаин. Только применять их нужно в строгом соответствии со схемой, разработанной доктором, поскольку в противном случае, возможны побочные эффекты, проявляющиеся раздражением и замедлением процессов заживления.

Медикаментозное лечение включает в себя курс витаминотерапии, антибиотиковой терапии, применение препаратов, способствующих детоксикации организма.

Термический ожог глаза: первая помощь и лечение

При тяжелых ожогах, поражающих сетчатку, обязательно требуется хирургическое вмешательство. В ходе офтальмологической операции специалист по мере необходимости удаляет некротические участки тканей, делает пересадку роговицы и конъюнктивы, пластику век. Хирургическое лечение позволяет устранить косметические дефекты, восстановить и нормализовать зрительную функцию.

Процесс лечения термических ожогов глаз достаточно специфический и сложный, поэтому им должны заниматься профильные специалисты в глазном отделении больницы. Прежде чем лечить ожог, врач должен оценить площадь поражения тканей и диагностировать степень тяжести ожога.

Как правило, при термических травмах применяется противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, способствующая восстановлению поврежденных тканей. Хирургическое вмешательство показано при необходимости удаления омертвевших тканей и в случае восстановления зрения.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью методов народной медицины, доказавших свою эффективность при ожогах глаз. Восстановить ткани глазного яблока и улучшить зрение можно, ежедневно употребляя в пищу сырую морковь и рыбий жир. Чтобы снять воспаление пораженной области можно использовать отвары лекарственных трав.

Термические ожоги глаз – серьезные травмы, имеющие чрезвычайно разнообразные последствия, одной из которых может стать полная или частичная потеря зрения. Поэтому пострадавшему, получившему ожог глаза, следует немедленно оказать доврачебную помощь и обратиться к профильному специалисту. От того, насколько своевременно будет начато лечение, зависит здоровье органов зрения.

Стадии развития ожога глаз

В процессе заживления химическое повреждение органов зрения проходит 4 стадии:

  1. Острый период. Длится первые двое суток. В этот период нарастает отёк повреждённых тканей, некроз роговицы, распад белковых соединений.
  2. Фибриноидное набухание. Может затягиваться до 18 суток, развивается неравномерное распределение коллагена, нарушается трофическая функция органа, возникает ишемия.
  3. Компенсаторная васкуляризация. Имеет длительное течение, которое затягивается на несколько месяцев. В результате нарушения трофики образуется компенсаторное разрастание кровеносных сосудов, которые очень заметны внешне. При этом острота зрения может снижаться.
  4. Рубцевание. Происходит на протяжении нескольких лет, характеризуется появлением рубцовых коллагеновых образований на областях повреждения.
Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector