Цилиарное тело глаза – строение и функции

Информация

Анатомические особенности

Цилиарное тело также называется ресничным. Оно является важнейшей частью сосудистой сетки органа и состоит из мышечных тканей и кровеносных сосудов. Их совокупная деятельность изменяет форму хрусталика, что необходимо для выполнения пресловутой функции аккомодации.

Ресничное тело, говоря простым языком, является средней частью сосудистой оболочки зрительного органа. Оно находится за радужкой вокруг глазного яблока, непосредственно под склерой. Можно сказать, что локализуется тело невозможным для его визуального рассмотрения образом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Если представить его в разрезе, то получится ярко выраженный треугольник с вершиной, выступающей вглубь глаза. В науке и непосредственно офтальмологии эту часть органа принято делить на две части:

  • Плоская область реснитчатого тела. В ширину она достигает 4 мм, а располагается вплоть до зубчатой линии органа.
  • Ресничная область. От нее, собственно говоря, и произошло второе название цилиарного тела. Ее ширина составляет 2 мм, и она отличается от плоской области наличием ресничных отростков. Они, кстати, выглядят как небольшие пластинки с сосудистой сетью, участвующей в фильтрации крови.

Функции

Цилиарное тело начинает полноценно выполнять своё назначение после достижения человеком возраста 7–10 лет. Данная структура глазного яблока реализует следующие задачи:

  • Организует процесс аккомодации. Эта функция представляет собой настройку естественной линзы глаза (хрусталика), необходимую для восприятия объектов, расположенных на различных расстояниях.
  • Участвует в выработке внутриглазной жидкости. Влага, находящаяся внутри органа зрения, участвует в протекании многих важнейших процессов. Во время синтеза жидкой среды задействуется сосудистая часть ресничного тела.
  • Обеспечивает нормальное внутриглазное давление. Стабильные показатели ВГД имеют ключевое значение для обеспечения чёткого и ясного зрения, гармоничной работы всех структур глаза.
  • Участвует в насыщении сетчатки полезными веществами. Как и в ситуации с внутриглазной жидкостью, в питании ретины задействуется сосудистая структура цилиарного тела.
  • Выступает в качестве опоры для радужной оболочки глаза. В этом процессе одинаковую роль играют мышечный и сосудистый слои, формирующие своеобразный каркас для глазной радужки.

Цилиарное тело глаза - строение и функции

Цилиарное тело (синоним ресничное тело) является средней частью сосудистой оболочки глаза. Оно локализуется за радужной оболочкой, окружая глазное яблоко. Снаружи его прикрывает склера, поэтому цилиарное тело невозможно увидеть при внешнем осмотре. Если посмотреть на его срез, то можно распознать форму треугольника, чья вершина выступает в полость глаза.

Ресничные отростки – небольшие пластинки, внутри которых находится сеть кровеносных сосудов. Именно благодаря этим сосудам происходит фильтрация крови и образование внутриглазной жидкости.

Клеточное строение цилиарного тела включает мезодермальный слой, делящийся на соединительную и мышечную ткань, а также нейроэктодермальный слой, который включает нефункциональные слои эпителия, переходящего с сетчатой оболочки.

Слои клеток цилиарного тела располагаются следующим образом, начиная изнутри: мышечный слой, сосудистый слой, базальная пластинка, пигментный и беспигментный эпителий, внутренняя пограничная мембрана.

Самый глубокий мышечный слой играет важнейшую роль в способности глаза к аккомодации. Разделяют несколько категорий мышечных пучков, которые протянулись в различных направлениях: мышца Брюке – залегает снаружи в продольном направлении, более глубокие мышечные волокна лежат в радиальном направлении – мышца Иванова, а после, в циркулярном – мышца Мюллера.

Внутренней поверхностью цилиарное тело связано с хусталиковой капсулой посредством ресничного пояска, который состоит из огромного числа тончайших волокон. Поясок этот удерживает хрусталик в необходимом положении и обеспечивает аккомодацию благодаря работе цилиарной мышцы. Выделяют передние, а также задние цилиарные волокна.

Так, передние волокна крепятся в зоне экватора хрусталика, а также за ним, задние – начинаются от зубчатой линии и прикрепляются спереди от хрусталикового экватора. Напряжение цилиарной мышцы заставляет связки расслабляться, снимая напряжение капсулы хрусталика, и форма хрусталика становится круглой. Когда мышца расслабляется, связки напрягаются, а хрусталик становится вытянутым.

Непосредственное продолжение слоя сосудов хориоидеи – сосудистый слой, который большей частью, составляют вены различного калибра. Все артерии хориоидеи пролегают в околососудистом пространстве, а в цилиарном теле они находятся в мышечном слое и отдают мелкие веточки назад в хориоидею.

Также продолжением слоев хориоидеи является базальная пластинка. Изнутри ее покрывает пигментированный и беспигментный эпителии, которые являют собой нефункциональную сетчатку, отграниченную от стекловидного тела внутренней пограничной мембраной.

Кровоснабжение цилиарного тела обеспечивают две длинные задние цилиарные артерии, проходящие от заднего глазного полюса до цилиарного тела внутри надсосудистого пространства сосудистой оболочки.

Цилиарное тело глаза - строение и функции

В цилиарном теле много нервных окончаний, однако, у новорожденных оно развито недостаточно, именно поэтому многие заболевания могут протекать безболезненно. Функционально полноценным цилиарное тело становится только к 7-10 годам.

Цилиарное тело — это средняя часть сосудистой оболочки глаза. Оно располагается за радужкой по окружности глазного яблока и снаружи прикрывается склерой.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Форма ресничного тела — треугольник. Его вершина выступает в полость глаза. Тело имеет две части: плоскую, которая прилегает к зубчатой линии и ресничную, на которой располагаются ресничные отростки. Таким образом, зубчатая линия служит границей между сосудистой оболочкой и цилиарным телом.

Ресничные отростки — это небольшие пластинки, внутри которых заложены сети кровеносных сосудов. Они фильтруют кровь и образуют внутриглазную жидкость.

На клеточном уровне в цилиарном теле выделяют два слоя: мезодермальный (мышечная и соединительная ткани) и нейроэктодермальнй (нефункциональные слои эпителия).

Клеточные слои располагаются последовательно изнутри: мышечный, сосудистый, базальная пластинка, пигментный и беспигментный эпителий, внутренняя пограничная мембрана.

Главная функция мышечного слоя — аккомодация, то есть способность глаза фокусироваться на объектах, расположенных на разных расстояниях.

Цилиарное тело глаза - строение и функции

Внутренняя поверхность ресничного тела связана с хрусталиком с помощью ресничного пояса. Этот пояс удерживает хрусталик в нормальном положении и вместе с цилиарной мышцей также обеспечивает работу аккомодации.

В теле выделяют задние, средние и передние цилиарные волокна. Работа цилиарной мышцы — ее напряжение и расслабление — изменяет форму хрусталика, благодаря чему мы видим на разных расстояниях.

Снабжение тела кровью и питательными веществами обеспечивают две задние цилиарные артерии. Также к ресничному телу подходит множество нервных окончаний, которые обеспечивают его полноценную работу.

Структура

Ее следует рассмотреть перед изучением функций цилиарного тела. Структурно оно делится на два слоя:

  • Мезодермельный. Он состоит из мышечной и соединительной тканей.
  • Нейроэктодермальный. Он в свой состав включает нефункциональный эпителий и сетчатую оболочку.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Если изучать цилиарное тело начиная с его внутренней, дальней части, то сначала будет виден мышечный слой, потом сосудистый, а за ним уже базальные пластинки, нефункциональный эпителий и оболочка мембраны.

У структуры есть свои нюансы. Мышечная оболочка, например, располагается в разных направлениях. В совокупности эти мышцы соединяются с хрусталиком своеобразной связкой (ресничный поясок), благодаря чему обеспечивается функция аккомодации. Ведь такая структура обеспечивает мышечные сокращения капсулы хрусталика и сложную организацию нервных импульсов.

Сама сосудистая структура образована венами, сосредоточенными в мышечной оболочке. Кровоснабжением этой области занимаются задние длинные цилиарные артерии.

Кроме основных структурных составляющих (кровеносных сосудов и мышц), ресничное тело содержит множество нервных окончаний. Именно за счет оказываемого на них воздействия в момент болезни человек ощущает физический дискомфорт.

Симптоматика заболеваний цилиарного тела

Ресничное тело затрагивают различные патологии глаза, среди которых:

  • Иридоциклит (воспалительный процесс)
  • Образование опухолей
  • Дистрофия (характеризуется повреждением клеток и межклеточного вещества, в результате чего изменяется функции органов зрения)
  • Глаукома (повышение внутриглазного давления)
  • Гипотония (пониженное давление).

При заболеваниях цилиарного тела страдает вся зрительная система. Как правило, при нарушениях работы ресничного тела возникают следующие симптомы:

  • Снижение остроты зрения вдали и вблизи
  • Покраснение глазного яблока
  • Затуманивание зрения
  • Болевые ощущения. 

• Спазм или паралич аккомодации.

• Пресбиопия.

• Изменения выработки внутриглазной жидкости.

Цилиарное тело глаза - строение и функции

• Болезненность, покраснение глазного яблока, гипопион, помутнение влаги передней камеры (при воспалении цилиарного тела).

• Опухоли цилиарного тела.

Мышечный слой

Его следует рассмотреть отдельно. Мышцы цилиарного тела представляют собой определенный интерес. Они представлены пучками, которые пролегают разнонаправленно:

  • Мышца Брюкке. Находится снаружи, в продольном направлении.
  • Мышца Иванова. Пролегает довольно глубоко, в радиальном направлении.
  • Мышца Мюллера. Располагается циркулярно.

У всех этих, казалось бы, небольших элементов весьма специфическое строение. И так как они имеют непосредственное отношение к цилиарному телу, являясь его составляющими, нужно о каждой мышце рассказать поподробнее.

Методы диагностики и лечения

Выявить заболевания цилиарного тела помогают различные методы:

  • Пальпация (легкое надавливание пальцами на веки)
  • Тонография (измерение внутриглазного давления)
  • Биомикроскопия (обследование с помощью щелевой лампы).
  • Ультразвуковая биомикроскопия (УБМ) (обследование с помощью ультразвука)

Лечение патологий ресничного тела индивидуально в каждом их случаев и может проводиться различными способами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При появлении любого из перечисленных выше симптомов предлагаем пройти полное обследование органов зрения в Глазной клинике доктора Беликовой. Мы используем только качественное современное оборудование и сопровождаем Пациента на всем пути — от диагностики до полного выздоровления. Лечащий врач назначит эффективное лечение, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Чтобы точно определить характер патологического процесса, протекающего в области цилиарного тела, и поставить пациенту корректный диагноз, специалист прибегает к следующим методам диагностики:

  • Пальпация, во время которой выявляется степень болезненных ощущений в глазном яблоке.
  • Биомикроскопия, подразумевающая бесконтактное обследование органов зрения при помощи специальной щелевой лампы.
  • Трансиллюминация, направленная на обнаружение в глазу инородного предмета или опухолевидного образования, построенная на применении диафаноскопа.
  • Ультразвуковое исследование зрительного аппарата (УЗИ).
  • Тонометрия, тонография, позволяющие устанавливать показатели внутриглазного давления, выявлять нарушения секреции и движения жидкой субстанции в глазу.

При диагностировании патологий ресничного тела разрабатывается схема лечения, опирающаяся на выраженность негативных симптомов, индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние организма). В зависимости от разновидности установленного диагноза, больному назначают медикаментозный курс или хирургическое вмешательство.

При иридоциклитах применяют такие медикаментозные средства:

  • мидриатики;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антисептики;
  • иммуностимуляторы;
  • десенсибилизирующие лекарства.

Эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры или лазерное лечение. Для поддержки зрительной системы назначаются эффективные офтальмологические комплексы с витаминами и минералами. При отсутствии противопоказаний основной лечебный курс может дополняться использованием средств народной медицины.

При выявлении доброкачественных или злокачественных опухолей чаще всего обращаются к методу оперативного удаления, после которого обязателен восстановительный этап под наблюдением врача.

Мышца Брюкке

Она является самой мощной и длинной (достигает 7 мм). Прикреплена эта мышца там, где располагается склеральная шпора и корнео-склеральная трабекула, и идет она вплоть до зубчатой линии. Там она вплетается в хороидею и некоторыми волокнами даже достигает экватора глаза.

Функционально и анатомически она в точности соответствует своему прежнему названию. Ранее мышца Брюкке именовалась тензором хороидеи. Когда она сокращается, то цилиарная мышца перемещается вперед. Тензор хороидеи принимает непосредственное участие в фокусировке на далеко расположенных предметах.

Деятельность этой мышцы важна для дезаккомодации. Лишь так обеспечивается проекция четкого изображения на сетчатку во время перемещения в пространстве (которым, к слову, считается даже поворот головы).

Сокращение и расслабление волокон провоцирует посменное увеличение и уменьшение размеров пор трабекулярной сети, а потому изменяется и скорость оттока в канал Шлемма водянистой влаги. Принято также считать, что этой мышце присуща парасимпатическая иннервация.

Мышца Мюллера

У нее отсутствует прикрепление. Расположена она в виде кольца на самом верху короны цилиарного тела. Когда мышца Мюллера сокращается, то верхушка венца «заостряется», вследствие чего отростки ресничного тела становятся ближе к экватору хрусталика.

Изменение его кривизны влияет на оптическую силу. Фокус перемещается на близкие предметы. В данном случае процесс аккомодации осуществляется именно так.

Иннервация у мышцы Мюллера парасимпатическая. Следует знать, что в местах, где она крепится к склере, наблюдается ее сильное истончение.

Кровоснабжение

Это важнейший аспект рассматриваемой темы. Кровоснабжение радужки и цилиарного тела осуществляется через артерии, отходящие от большого артериального круга, находящегося в переднем отделе. Куда они ведут? Артерии идут в радиальном направлении от корня радужки к зрачку.

Следует отметить, что они разветвляются, тем самым образуя густую капиллярную сеть. Так получается малый артериальный круг, локализованный на границе зрачкового и цилиарного кругов.

Цилиарное тело глаза - строение и функции

Важно оговориться, что именно такое расположение сосудов (радиальное и одновременно концентрическое) обеспечивает наиболее эффективное приспособление к быстрым изменениям, происходящим на поверхности радужки.

https://www.youtube.com/watch?v=https:Vy

Что можно рассказать про венулы? Они начинаются рядом со зрачковым краем радужки. Потом они соединяются в крупные стволы, идут по направлению к цилиарному краю и транспортируют кровь в вены ресничного тела.

Интересно, что сосуды радужки весьма извитые. Более того, у них имеется развитая адвентиция. Именно эта особенность строения способствует тому, что когда ширина зрачка изменяется – сосуды не перегибаются. Соответственно, и кровоток остается неизменным.

Дегенерация

Рассказав о кровоснабжении цилиарного тела, можно перейти и к этой теме. К сожалению, эта часть организма, как и любая другая, подвержена негативным воздействиям. Более того, глаза – крайне чувствительный орган. А потому дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела редкостью не является.

Патологии радужной оболочки, роговицы, склеры и ресничного тела в медицинской практике встречаются часто. Они бывают инфекционными, аллергическими, а еще нередко возникают в качестве осложнения каких-либо синдромных или системных заболеваний. Но наиболее частые случаи – это, конечно же, посттравматические дегенерации.

Также патологии могут быть экссудативными, серозными, геморрагическими, фибринозно-пластическими. А по течению различают хронические, рецидивирующие, острые и подострые заболевания.

Как правило, недуги, относящиеся к классу дегенеративных, проявляют себя с одной стороны. Ярко выраженными симптомами являются покрасневшие глаза, слезотечение, боязнь света, боль в височной области, а также снижение остроты зрения.

Другие возможные патологии

Цилиарное тело глаза - строение и функции

Цилиарное тело очень хрупкое. Если, например, оторвутся зонулярные волокна, то может сместиться хрусталик, что чревато вывихом.

Когда человек часто ощущает боль, нужно насторожиться – возможно, у него воспалены передние отделы глаз. Не исключено, что это циклит (так называется воспаление цилиарного тела).

Также эта область является чуть ли не «мишенью» для лекарств от глаукомы. Ведь именно оно вырабатывает водянистую влагу глазных камер. Если данный процесс затормозится, то снизится внутреннее давление. А это чревато атрофией глазного яблока.

К заболеваниям, развивающимся со стороны ресничного тела, принадлежат:

  • иридоциклит;
  • глаукома;
  • дистрофия Фукса;
  • гипотония;
  • онкологические процессы.Симптомы глаукомы

Каждое нарушение протекает с собственными характерными симптомами, требует правильной диагностики и своевременной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Иридоциклит является сочетанным воспалительным поражением, затрагивающим радужную оболочку и ресничное тело глаза. Патология также известна под названием «переднего увеита». Основные симптомы данного заболевания проявляются в виде отёчности, обильного слезотечения, болезненности и покраснения, сужения или деформации зрачка.

У пациентов с глаукомой ресничное тело склонно продвигаться вперёд, оказывая давление на радужку и закрывая угол перед глазной камерой. На терминальной стадии заболевания наблюдается различная степень атрофии данного отдела глаза, проявляющаяся уменьшением его толщины (на 28% в сравнении с нормой).

Цилиарное тело глаза - строение и функции

Дистрофия Фукса чаще носит наследственный характер и преимущественно поражает представительниц слабого пола. Патология затрагивает радужную оболочку и ресничное тело, в отростках которого происходят дистрофические процессы. Во время болезни наблюдаются выделение и оседание белка в передней камере глазного яблока, помутнение и расплывчатость изображения. Нередко симптоматика ослабевает, однако со временем признаки патологии проявляются ещё интенсивнее.

Гипотония нередко выступает последствием отслойки цилиарного тела. При таком заболевании имеет место недостаточная выработка внутриглазной водянистой влаги или её усиленный отток. Гипотонический синдром может развиваться после офтальмологических операций или контузий, на фоне иридоциклита. Для данного нарушения характерны присутствие «плавающих» фигур в поле обзора, появление головных болей в затылочной области, ухудшение периферического зрения, повышенная утомляемость глаз, обильные слезотечения.

Из числа злокачественных опухолей в области ресничного тела чаще всего диагностируют меланому. Также в данном отделе глазного яблока могут быть выявлены смешанные или доброкачественные типы новообразований. Иногда обнаруживаются кисты, которые в отличие от опухолей более прозрачны и не несут серьёзной угрозы для здоровья.

Симптомами онкологии выступают:

  • появление тёмных пятен в радужке;
  • наличие расширенных эписклеральных сосудов.

При формировании и активном росте меланом происходит расширение зрачка, приобретение им неправильной формы после закапывания мидриатических средств, уплощение его края, отсутствие полноценной реакции на свет.

Новообразования цилиарного тела

Их обсуждением хотелось бы завершить изучаемую тему. К сожалению, ресничное (цилиарное) тело часто подвергается негативным воздействиям. И образование опухолей – не редкость, как и пресловутые дегенерации.

Вот какие встречаются новообразования:

  • Аденома.
  • Эпителиома.
  • Медумоэпителиома.
  • Меланома.
  • Медуллобластомы.
  • Эпендимомы.
  • Невриномы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Опухоли могут быть доброкачественные и злокачественными. Однако какими бы они ни были, лечение необходимо в любом случае. Важно при первых же дискомфортных ощущениях обращаться к врачу. Если вдруг окажется, что цилиарное тело поражено метастазами, и они уже успели развиться, то прогноз будет неблагоприятным – при таких поражениях продолжительность жизни мала.

Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector