Изменения диска зрительного нерва при глаукоме.

Информация

Общие сведения

Выделяют:

  • первичную открытоугольную глаукому, что долгое время не доставляет дискомфорта;
  • закрытоугольную, развивающуюся вследствие дефекта развития передней камеры глазного яблока;
  • острый вид глаукомы, что является неотложным состоянием;
  • вторичный вид, возникающий вследствие другой патологии или врожденной глаукомы.

При возникновении абсолютной формы начинаются необратимые процессы и полная атрофия зрительного нерва при глаукоме, что ведет к утрате зрения. Степень болезни зависит от состояния сосудов глаз и уровня ВГД. В начале заболевания цифры давления не превышают 28 мм рт. ст. Если давление выше этого показателя, сосуды глаз начинают расширяться, появляется отек роговицы. Длительное повышение глазного давления нарушает обменные процессы в тканях глаза, вследствие чего появляются необратимые нарушения функций зрения.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Лечение атрофии зрительного нерва при глаукоме

Патология характеризуется отмиранием нервных волокон, связывающих глаз с мозгом. По сути, глаз по-прежнему отлично видит, но мозг не получает сигналов об этом, поэтому развивается слепота. Атрофия развивается потому, что некоторые группы волокон сдавливаются разбухшим глазным яблоком, что приводит к нарушению обменных процессов. Повышенное давление приводит и к нарушению кровообращения.

При офтальмологическом осмотре врач замечает изменение контуров глазного диска в виде углубления с острыми краями. Это и служит явным признаком атрофии. Восстановить разрушенный зрительный нерв невозможно, поэтому заболевание является необратимым. Но если вовремя обратиться к врачу, то можно остановить развитие болезни и сохранить то, что еще не разрушено.

Первые изменения зрительного нерва при глаукоме протекают бессимптомно. Пациент нормально себя чувствует, хорошо видит и не испытывает сложностей со зрением. Это связано с тем, что у зрительного нерва множество «запасных» клеток, которые берут на себя функции отмерших. Однако постепенно по мере роста патологии в поле зрения появляются слепые зоны, начинается сужение поля зрения. Симптомы нарастают медленно, так что у человека всегда есть возможность обратиться к врачу и выявить заболевание.

Главная задача врача при обнаружении атрофии – остановить ее дальнейшее развитие. Для этого необходимо снизить внутриглазное давление, чтобы обеспечить полноценное поступление питательных веществ ко всем глазным структурам. Поэтому восстановление зрительного нерва при глаукоме начинается с приема глазных капель, которые снижают ВГД.

Если атрофия вызвана нарушением кровоснабжения, то все усилия направляются на устранение этого симптома. Для этого снижают артериальное давление, улучшают проходимость сосудов, минимизируют последствия сахарного диабета, улучшают кровоснабжение и др. – действия зависят от первопричины, спровоцировавшей патологии зрительного нерва.

Восстановить зрительный нерв после глаукомы почти невозможно. Хорошо, если удалось приостановить процесс разрушения. При этом пациенту приходится постоянно принимать препараты, чтобы не допустить рецидива болезни: проводить этиотропную терапию, способствующую снижению ВГД. При частичной атрофии успехом считается, если удалось остановить развитие заболевания.

Улучшение кровообращения в зрительном нерве производится с помощью специальных капель, которые стимулируют обменные процессы в глазном яблоке. Трофика волокон нерва улучшается и за счет расширения сосудов. Это позволяет избежать ишемии и кислородного голодания клеток нервной ткани. Также рекомендуют специальные упражнения, укрепляющие мышцы глаза и способствующие насыщенному питанию нервных волокон. В составе комплексного лечения используют и другие методики:

  1. Метаболическую терапию, нацеленную на восстановление нервной ткани. Особенно важно, если глаукома сопровождается заболеваниями нервной системы.
  2. Физиотерапию, среди которой распространены массаж шеи, иглорефлексотерапия и др.
  3. Лазеротерапия, позволяющая снизить давление в глазу.
  4. Ингаляции смеси кислорода (95%) и углекислого газа (5%), способствующие расширению сосудов мозга и глаза. При этом отмечается незначительное улучшение зрения.
  5. Прием витаминных препаратов и витаминных комплексов, необходимых для восстановления поврежденных тканей.

Проведение всех этих мероприятий самостоятельно невозможно, поэтому необходимо обращение к квалифицированным специалистам. Не исключены и хирургические методы лечения. Например, большую эффективность показала имплантация специальной системы к зрительному нерву, которая напрямую поставляет питательные вещества к нерву.

Диагностика глаукомы

Несмотря на успехи, в лечении глаукомы, заболевание и до настоящего времени остается причиной, приводящих к инвалидности и неизлечимой слепоте.

https://www.youtube.com/watch?v=0Xcf2kuvrxQ

Этапы диагностики:

  • Обязательный визит к окулисту. Он составит историю болезни, осмотрит глаза, меряет внутриглазное давление и поставит предварительный диагноз.
  • Визометрия.
  • Периметрия.
  • Кампиметрия.
  • Биомикроскопия.
  • Офтальмоскопия.
  • Нагрузочные пробы.
Оцените статью
Оптика Стиль
Adblock detector